研究人员发现,放射治疗、手术(前列腺切除术)和“观察等待”或主动监测均可使前列腺癌男性 10 年内的生存率达到 99%。
在发表于《科学》杂志上的两项研究中新英格兰医学杂志研究人员通过随机分配 1,643 名男性在 1999 年至 2009 年间接受放射治疗、手术或主动监测来比较治疗方案。10 年后,研究人员评估了受试者报告的死亡率、癌症扩散和进展以及治疗影响。
最初,研究人员预计存活率约为 90%,因此当他们的存活率达到 90% 左右时,他们感到非常惊讶发现结果显示,无论提供何种治疗,存活率均为 99%。
主动监测组(545 名受试者)报告称,与接受放射治疗(545 名受试者)或手术(553 名受试者)的患者相比,疾病的扩散和进展率高出 50%,但与其他两组相比,他们也不太可能出现令人不快的治疗副作用。
这些副作用在放疗组和手术组接受治疗后一年最为突出,但六年后仍持续存在,尤其是手术组,他们报告性生活和漏尿问题。
然而,在任何时候,总体生活质量都不会受到分配给受试者的治疗的影响。
该项目的联合研究员珍妮·多诺万 (Jenny Donovan) 表示学习,这是首次对三种前列腺癌治疗方案进行直接比较。
“结果为患者和临床医生提供了有关每种治疗的效果和影响的详细信息,以便他们能够就接受哪种治疗做出明智的决定,”她说。
为了了解治疗方案在 10 年后的效果如何,多诺万和同事正在寻求更长时间的随访。这也将有助于更好地理解如何区分该疾病的致命和非致命形式。
研究人员表示,该研究结果还可用于确定是否以及如何筛查前列腺癌。
最近,研究人员在该杂志上发表了另一项研究当前的医学研究和观点有筛查前列腺癌,称筛查方法可能在某些情况下使用,但更现代的手段更有效。
美国癌症协会指出,前列腺癌可能是一种严重的疾病,但大多数诊断出患有该疾病的男性不会死于该病。尽管如此,它仍然是男性中第二常见的癌症,每年约有 240,000 名美国人患上这种癌症,每年约有 30,000 人死于这种疾病。 2016 年的估计数字为 180,890 例确诊病例和 26,120 例死亡。
照片:凯文·杜利 |弗利克









