美国国家卫生研究院(NIH)支持的临床试验的结果表明,如果接受化学疗法和放疗,低度胶质瘤的患者是一种脑肿瘤的一种形式,可以寿命更长。
研究人员对251名低级别神经胶质瘤患者进行了研究,这些患者已经40岁以上或尚未完成手术切除肿瘤。完成手术和放射治疗后,将受试者分为两组。
第一组放射治疗后停止治疗,而第二组接受了六个称为PCV的化学疗法。第二组的患者接受了三种药物:CCNU(C),Procarbazine(p)和长春新碱(V)。
研究人员发现,与仅接受放射治疗的受试者相比,接受PCV化疗和放射治疗的受试者的总体生存率有了很大的改善。那些接受放射线和PCV化学疗法的人的平均生存时间为13。3年,而仅接受放射治疗的患者的平均生存时间为7。8年,差异为5。5年。
“应该鼓励被认为是适当的放射治疗候选者的患者接受化学疗法,了解潜在的益处和风险,”说研究调查员爱德华·肖(Edward Shaw),北卡罗来纳州温斯顿·塞勒姆(Winston-Salem)的Wake Forest医学院的辐射肿瘤学家。
NCI癌症治疗和诊断部临床主任杰夫·艾布拉姆斯(Jeff Abrams)说,该研究的结果表明,将可用治疗方法结合起来的潜在好处。他说:“这些发现也是结合可用治疗方法如何在临床结果上产生重大改善的一个例子。”
不幸的是,虽然该试验中使用的化学疗法药物是商业上可用的,但PCV化学疗法与某些毒性有关。例如,它减少了白细胞的数量,这可能会导致感染风险增加,因此试验研究者建议只有在管理其不必要的副作用方面经验丰富的医生才能使用它。
辐射也有其风险。低度神经胶质瘤是小儿脑肿瘤的最普遍形式,对儿童发育中的大脑放射辐射一直与多种不良长期作用有关,例如影响认知发展和内分泌功能的不良影响。
“我们强烈建议治疗不太可能引起长期影响和第二癌,”说彼得·曼利(Peter Manley),位于达纳·法伯(Dana-Farber)/波士顿儿童(Dana-Farber)的脑肿瘤中心。 “根据我们的分析,辐射是与长期幸存者死亡率差异有关的最常见因素。”