狼瘡：症狀和治療

狼瘡是全身性紅斑狼瘡的縮寫，是一種慢性自身免疫性疾病，其中人體的免疫系統無法正確區分其自身的細胞和有害物質。免疫系統無法區別地攻擊其他健康的細胞，導致炎症和對各種身體組織的損害美國狼瘡基金會。

保守的估計國家關節炎數據工作組計算美國狼瘡患者的數量，其中161,000至322,000人。美國狼瘡基金會估計，數量更大，為150萬。確切的數量很難計算，因為狼瘡是一種複雜的疾病，可以表現出廣泛的症狀，而且沒有兩例完全相似。狼瘡主要影響15至44歲的年輕女性，在世界各地的非白人人群中，它更為普遍和嚴重。疾病控制中心和預防。疾病預防控制中心還指出，女性死於狼瘡的可能性是男性的五倍。

症狀

狼瘡的特徵是疾病時期（稱為“耀斑”）和緩解時期，儘管症狀因人而異。最常見的症狀是疼痛或腫脹的關節（關節炎），無法解釋的發燒和極度疲勞。國家關節炎和肌肉骨骼和皮膚疾病研究所（尼亞姆）。大約一半的狼瘡患者會出現皮疹，特別是橫跨臉頰和鼻子橋的“蝴蝶”皮疹，或者可能散佈到其他身體部位。國立衛生研究院（NIH）。當患者暴露於陽光時，這些皮疹會出現。

其他症狀取決於疾病在體內的普遍性，可能包括輕度認知障礙，手指和腳趾，在暴露於寒冷或壓力時期時變白或藍色（雷諾的現象），胸痛，脫髮，人格變化，癲癇發作和視力問題。

診斷和測試

診斷可能非常困難，因為它具有許多症狀。醫生可以使用來自美國風濕病學院（ACR）做出診斷。如果患者至少表現出四種情況，他或她可能患有狼瘡：

皮疹：臉頰上的蝴蝶形皮疹（稱為瘧疾皮疹），紅皮疹，圓形或橢圓形斑塊（稱為盤狀皮疹）或皮疹暴露於陽光下的皮疹

口瘡：從幾天到一個多月的嘴里或鼻子瘡

關節炎：溫柔和腫脹持續幾週或兩個以上的關節

肺或心臟炎症：肺襯裡的組織腫脹（胸膜炎或胸膜炎）或心臟（心包炎），在深呼吸時會導致胸痛

腎臟問題：尿液中的血液或蛋白質，或表明腎功能不佳的測試

神經系統問題：癲癇發作，中風或精神病

血液檢查的異常結果，包括：

低紅細胞計數（貧血），低白血球計數（白細胞減少症）或低血小板計數（血小板減少症）
陽性抗核抗體（ANA），幾乎所有狼瘡患者都存在
某些顯示免疫系統問題的抗體：抗雙鏈DNA（稱為抗DSDNA），抗史密斯（稱為抗SM）或抗磷脂抗體，或用於Syphilis的假陽性血液測試

NIAMS表示，沒有針對狼瘡的單一測試，但是有幾項實驗室測試可以幫助醫生確認診斷或排除其他可能的原因。最常見的實驗室測試檢測到狼瘡患者血液中通常存在的自身抗體。還有其他測試可以檢測狼瘡常見的單個類型的自身抗體。

治療和藥物

目前無法治愈狼瘡。但是，藥物可以幫助管理和緩解症狀。博士說：“如果您收到狼瘡的診斷，那麼您就不應該認為自己的生活是“結束的”。阿爾伯特·愛因斯坦醫學院和蒙特菲奧爾醫學中心風濕病學主任Chaim Putterman告訴Live Science。 Putterman補充說，儘管狼瘡是一種慢性且潛在的危險疾病，隨著時間的流逝，疾病活動（耀斑）和緩解時期的特徵是，許多患者可以通過風濕病學家和其他專門從事該疾病的不同方面的定期隨訪和治療來做得很好。

醫生確定治療方法取決於受影響的器官以及耀斑的活躍程度。根據ACR，2011年，BelimiMab（Benlysta）是50年來第一個獲得食品藥品監督管理局治療狼瘡的藥物。三種類型的藥物通常用於治療狼瘡的症狀：非甾體類抗炎藥（NSAIDS），例如阿司匹林，萘普生鈉（Aleve）和布洛芬（Advil或motrin）；皮質類固醇（潑尼松）以抵消腫脹；和抗瘧藥，例如羥氯喹（plaquenil）梅奧診所。

對於更嚴重的情況，腎臟或中樞神經系統也受狼瘡的影響，可能需要更具侵略性的治療。根據該免疫抑製藥物，例如環磷酰胺（Cytoxan）和硫唑嘌呤（Imuran，Azasan），可以開處方以限製過度反應的免疫系統。尼斯。

專家說，即將到來的狼瘡治療似乎很有希望。普特曼說：“許多風濕病學家對新型治療方法在幫助狼瘡和相關疾病患者方面的潛力感到非常興奮。” “與您的醫生交談，看看這些藥物是否適合您。”

這些新的治療選擇包括稱為生物製劑的藥物。根據ACR，其中一些人已經批准用於治療其他風濕病，但未被批准用於治療狼瘡。