百日咳,也稱為百日咳,是導致嚴重咳嗽的呼吸道的細菌感染。這種疾病對嬰兒尤為嚴重。
近年來,美國百日咳病例在增加,2012年,美國疾病的數量飆升至48,000多個,比1955年以來的任何其他年度都多。疾病控制與預防中心。在2013年,案件有所減少,但到目前為止,2014年,上一年有所增加。
百日咳是由細菌引起的Bordetella百日咳。根據疾病預防控制中心(CDC)的說法,微生物附著在呼吸道上的微小頭髮上,稱為纖毛,釋放毒素會導致腫脹並損害纖毛。
百日咳症狀
起初,一個百日咳的人通常會出現寒冷的症狀,例如流鼻涕和低級發燒。在感染的第一階段,醫生無法通過查看患者的症狀來分辨咳嗽和常規感冒之間的區別。
大約一到兩週後,受感染的個體會經歷嚴重而長時間的咳嗽。喬丹·維爾加斯(Jordan-Villegas)說,這種咳嗽是如此嚴重,以至於會引起嘔吐,有時會導致暈厥和肋骨骨折。
該疾病從“ whoop”聲音咳嗽後,當他或她在喘氣時喘著粗氣時,那個人就會做。但是,並非每個人都咳嗽的人都會發出這種聲音 - 青少年和成年人通常不會。
喬丹·維爾加斯(Jordan-Villegas)說,咳嗽的適合可以持續很長時間,長達10週或更長時間,整個疾病通常持續約12週。
嬰兒可能有呼吸暫停(呼吸中的停頓),而不是咳嗽。
百日咳傳播
百日咳具有感染力,這意味著它是一個人到一個人的傳播。傳播通常發生在百日咳咳嗽或打噴嚏的人,而附近的另一個人則在細菌中呼吸。
約旦·維爾加斯(Jordan-Villegas)說,已經接種疫苗的成年人可能患有更輕微的疾病症狀,因此他們可能認為自己有時會感冒而不去看醫生。喬丹·維加斯(Jordan-Villegas)說,但是未診斷為百日咳的成年人可以將這種疾病傳播給尚未接種疫苗的兒童。喬丹·維爾加斯(Jordan-Villegas)說,這就是為什麼成年人獲得助推器射擊的原因,對於兒童和青少年來說,要完成疫苗接種系列。
百日咳診斷
約旦·維加斯(Jordan-Villegas)說,可以通過鼻子或喉嚨拭子來診斷百日咳,然後培養樣品,看看百日咳細菌是否生長。但是,由於這個過程需要很長時間,因此醫生經常使用一種分子技術來放大細菌的基因。
嬰兒百日咳
疾病預防控制中心(CDC)表示,大百日咳在嬰兒中最嚴重 - 大約50%的嬰兒患有百日咳的嬰兒需要在醫院接受治療,而住院的嬰兒中有25%會出現肺部感染。
255死於百日咳的人疾病預防控制中心說,在2000年至2012年之間,221(87%)的年齡少於3個月。
年輕的嬰兒特別容易受到百日咳的傷害,因為直到2個月大之前,他們才能接種疾病。但是,仍然有一些方法可以保護嬰兒免受百日咳的咳嗽,並在下面的“百日咳疫苗”部分中討論。疾病預防控制中心說,父母還應使嬰兒遠離患有冷/咳嗽症狀的任何人。
百日咳疫苗
推薦的兒童百日咳疫苗是DTAP(白喉,破傷風和百日咳)疫苗。疾病預防控制中心說,兒童應在2、4、6和15至18個月和4到6年的2、4、6和15至18歲時接受五次疫苗接種。
青少年應在11歲或12歲時獲得一個名為TDAP的咳嗽助推器。
疾病預防控制中心說,19歲及以上的成年人應該將TDAP拍攝代替他們的破傷風鏡頭之一,應每10年給予每10年。
為了在嬰兒2個月大之前保護嬰兒,疾病預防控制中心建議婦女在每次懷孕期間都會接種疫苗的百日咳。疾病預防控制中心說,據認為,孕婦的抗體被轉移到胎兒,一旦出生就可以保護她們。計劃與非常年輕的嬰兒接觸的家人和朋友也應該得到一個TDAP助推器疾病預防控制中心建議,在他們訪問新生兒之前。
1997年,美國推出了一種新版本的百日咳疫苗,稱為細胞百日咳疫苗。雖然這種新的疫苗被認為造成的副作用比舊疫苗更少,但較新疫苗提供的保護更快地消失了 - 幾年之內2011年研究和其他幾項研究。這種減弱的免疫力可能部分負責近年來青少年咳嗽病例的峰值。儘管如此,專家仍然不確定另一個疫苗接種時間表應添加百日咳助推器。。
但是,如果接種疫苗的孩子確實發育百日咳,那麼如果孩子與百日咳疫苗接種最新,孩子的病情通常會較少。
儘管如此,一些研究人員仍建議將疫苗的舊版本帶回,稱為全細胞百日咳疫苗。在2016年研究,研究人員對如果兒童接受了一劑全細胞疫苗,然後在兒童早期進行四劑細胞疫苗,將發生什麼。該研究表明,這種“合併”的疫苗接種策略可以將百日咳感染的速度降低了95%,並節省了數百萬美元的醫療保健費用。
但是,有些專家對父母接受全細胞百日咳疫苗的持懷疑態度,因為該疫苗的副作用速率比細胞疫苗更高。這些副作用很少見,但包括發燒和癲癇發作。總體而言,2016年的研究發現,由於大百日咳或與疫苗相關的副作用,綜合疫苗接種策略將導致住院下降96%。
百日咳治療
喬丹·維爾加斯說,得到百日咳的診斷的人通常會用抗生素治療五天。如果在疾病的第一階段對病情進行早期治療,則抗生素可能會使病情不那麼嚴重。喬丹·維爾加斯(Jordan-Villegas)說,在疾病的後期,當疾病最常被診斷出病情時,抗生素通常無助於症狀,但仍會給予抗生素,因為它們可以減少這種疾病將疾病傳播給他人的可能性。
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