根據加州一家大型兒童醫院報告,在 COVID-19 大流行期間,兒童 1 型糖尿病病例顯著增加。至於是否是否直接導致了這種增加,目前尚無定論,該研究的作者敦促謹慎解釋他們的發現。
該研究發表在期刊上《美國醫學會雜誌》兒科,發現在大流行的第一年,新發 1 型糖尿病兒童入院人數增加了 57%。 2020年3月19日至2021年3月18日期間,聖地牙哥拉迪兒童醫院收治了187名兒童,而前一年為119名。
甚至在大流行之前,1 型糖尿病病例就一直在增加。這項新研究納入了先前五年的數據,發現疫情第一年觀察到的增幅明顯高於預期的年度增幅。
研究還指出,2019 年至 2020 年間,住院人數減少了 19%,而使用兒科內分泌診所或居住在當地的兒童數量沒有實質變化。
研究作者寫道,因此病例的增加「不太可能反映轉診數量或模式的變化」。
1 型糖尿病的兒科病例也更有可能被診斷為糖尿病酮症酸中毒,這是一種糖尿病併發症,會使血液呈酸性,如果不治療可能致命。研究發現,治療通常涉及靜脈注射胰島素,其頻率從疫情前五年的約 41% 增加到疫情第一年的近 50%。
然而,COVID-19 與兒童第 1 型糖尿病之間的因果關係尚未確定。參與研究的兒童中,只有 2.1% 在入院時檢測出 COVID-19 呈陽性,並且沒有進行抗體測試來確定他們是否曾經被感染。
研究作者、加州大學聖地亞哥分校健康中心兒科臨床教授簡·金 (Jane Kim) 表示:“我們不知道疫情大流行的哪些因素直接或間接導致了這種增加。”吉茲莫多。
“我們或其他團體還沒有足夠的證據得出結論,新冠病毒是導致兒童糖尿病的原因。”
這些其他團體的研究支持了這項最新研究的結果,但同樣有限。
一個疾病預防控制中心報告例如,本月稍早的研究發現,與未感染的人相比,如果 18 歲以下的人在 30 天前感染 COVID-19,他們被診斷出糖尿病的可能性更大。最近的 COVID-19 患者比在大流行之前患有其他呼吸道感染的患者更有可能被診斷為糖尿病。
重要的是,該研究沒有區分 1 型和,並且已經受到一些批評未能考慮到可能導致糖尿病診斷的其他因素,包括肥胖、潛在健康狀況和種族。
其他學習總部位於德國的公司報告稱,1 型糖尿病病例有所增加,“1 型糖尿病的發病高峰在 COVID-19 發病高峰之後以及在採取大流行遏制措施之後[大約]延遲了三個月。”
然而,他們認為這更有可能是大流行本身的間接影響,而不是 COVID-19。例如,社會孤立的加劇和心理健康狀況的惡化可能會導致第 1 型糖尿病病例的增加。
儘管如此,證據表明 COVID-19、兒童 1 型糖尿病與大流行遏制工作之間存在潛在聯繫,值得進一步研究。