美國預防服務工作隊（USPSTF）的新建議提議低至中等劑量的他汀類藥物，以防止40至75歲的高風險成年人首次心髒病發作或中風。
根據坐在獨立面板上的預防醫學專家的說法，他汀類藥物可以為上述年齡組提供最大的預防，其中至少一個心髒病的危險因素，並且在未來十年內至少有10％的心髒病發作或中風風險。
這草案建議週一發布的人被認為足夠接近美國心臟協會以及美國心髒病學院的2013年有爭議的2013年指南。這些2013年的指南促進了40-75歲的他汀類藥物的使用，其10年風險為7.5％或更高 - 在美國，有資格獲得這些藥物的數百萬美元比以前的建議更多。
他汀類藥物（例如Lipitor，Zocor和Crestor）是標準治療方法降低膽固醇水平，通過遏制該物質在肝臟中的產生。雖然長期推薦用於心髒病患者，但首先使用這些藥物來預防心髒病，但仍被廣泛討論和辯論。
例如，該小組表示，醫療保健提供者應為40至75歲的成年人提供他汀類藥物，這些成年人患有高膽固醇，吸煙或患有糖尿病或高血壓，並且在未來十年內至少患有10％的心髒病發作或中風風險。
但是，它給不那麼高風險的患者提供了利弊的權衡。該草案寫道：“由於疾病的可能性較低和個人風險預測的不確定性，因此受益的可能性較小。”
對於75歲以上的人，工作隊指出，沒有足夠的證據表明他們將從他汀類藥物中受益於心髒病保護。
它還使用AHA網站上的在線計算器認可，醫生在該網站上輸入了患者的年齡，性別，健康狀況和種族以及LDL或不良膽固醇水平等信息。該計算器自出生以來引發了爭議，有人說它高估了風險。
當前的研究還強調了查看這些因素的組合而不是獨立數字的重要性，例如單獨使用LDL水平，當誰決定誰符合他汀類藥物的使用資格。
芝加哥西北大學的唐納德·勞埃德·瓊斯（Donald Lloyd-Jones）博士說，新的建議草案與他們發布的AHA和ACC的2013年準則非常一致。
“這是我們在準則中採取的方法的強烈認可，”他告訴新聞出版物。
約翰·霍普金斯（Johns Hopkins）的塞思·馬丁（Seth Martin）博士讚揚了促進共同決策的建議。他說：“我們不需要更多的建議，而是在美國境內和外部更好地協調建議。”
由於確定風險涉及膽固醇水平，因此工作隊還認可了同一年齡段的脂質篩查，其B級與高風險部分相同的B級使用。
但是，工作隊沒有足夠的證據來篩查或開處方年輕人和老年人的他汀類藥物。在另一個兒童的草稿中，建議或反對脂質篩查的證明也被認為是不足的。
美國兒科學院以及國家心臟，肺部和血液研究所建議對青少年和特定的高風險群體進行血脂異常篩查，這一舉動因涉嫌缺乏科學證據而受到批評。
AHA和ACC雖然對兒童的膽固醇篩查媽媽，但已顯示出篩查20至40歲的人，以檢測熟悉的高膽固醇血症的遺傳狀況以進行早期治療。
替代2008年的建議草案呼籲公開評論，直到1月25日。
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