接受心臟檢查的美國人可能會阻止自己患有晚期心髒病，但不能阻止過度劑量的輻射。一項新的研究表明，與其他國家相比，由於心臟成像研究，美國的患者通常會更容易受到輻射的增加。
一群國際研究人員說，一名普通美國患者的放射線比在美國以外接受治療的人高20％，這是因為該國大多數診斷設施不符合建議的給藥指南。
在心臟測試中，建議的每名患者的輻射劑量稱為心肌灌注成像為9毫米（MSV）或更少。在新研究中，作者發現只有24％的研究對象能夠符合此標準。在其他國家 /地區，該建議正在43％的患者中實施。
大約50％的時間，非美國患者的輻射劑量為9.7 msV或以下。但是，在美國，輻射劑量為11.6 msv，一半時間為一半。
為了提出他們的發現，研究人員從國際原子能局那裡獲得了信息，以評估心髒病學研究所涉及的輻射水平。他們還研究了65個不同國家的308個實驗室的協議，包括美國的55個設施
調查人員研究了實驗室是否通過執行諸如減少放射性工具，根據患者體重和使用最少可能數量的核醫學的治療方法來採用推薦劑量。
核醫學僅以“僅壓力”成像結果表明問題的患者的額外劑量服用。那些在初始測試中表現出正常結果的人不必再進行另一輪核醫學。發現符合此類方案可將輻射劑量降低64％或從11 msV降低到4 msv。
美國大多數實驗室在70歲及以下的患者中不使用thallium。這種發現似乎很有希望，因為化學元素是一種使患者暴露於更高量的輻射量的藥物。但是，僅在壓力測試中，只有很少的設施根據體重和最小化核醫學調整劑量而拖延了這一事實。
研究人員發現核成像與癌症風險之間的聯繫最少。他們還說，心髒病比心髒病測試引起的輻射暴露更嚴重。儘管如此，研究的合著者安德魯·J·愛因斯坦（Andrew J. Einstein）表示，他們的發現仍然強調醫生在減輕輻射暴露中的重要作用。
“醫生獨立決定何時訂購測試並確定其執行方式，”寫加利福尼亞大學舊金山大學的麗貝卡·史密斯·辛德曼（Rebecca Smith-Bindman）伴隨著社論。她補充說，正確的測試可以更早，更準確地診斷疾病，從而為更好的治療和預後鋪平了道路。
史密斯·辛德曼（Smith-Bindman）還說，不必要的測試可能會導致患者遭受不同的後果，例如身體不適，焦慮，發展無關的偶然發現以及暴露於危險輻射。
這項研究是出版在JAMA內科12月28日星期一。
照片：Dina-Roberts Wakulczyk |Flickr
