他汀類藥物或降低膽固醇的藥物通常被處方以抗擊心髒病。一項新的研究發現,它們還可以幫助削減與睡眠呼吸暫停相關的某些心血管風險。
哥倫比亞大學醫學中心的一組研究人員發現了一些可能增加睡眠呼吸暫停患者心髒病風險的機制,以及他汀類藥物的潛在作用(目前由數百萬美國人扮演)在幫助扭轉這一過程方面。
研究是出版1月6日在日記中科學翻譯醫學。
睡眠呼吸暫停疾病鏈接
影響超過1800萬的美國成年人,在睡眠期間放鬆喉嚨的肌肉會導致呼吸中斷時,就會發生睡眠呼吸暫停。這不僅會破壞休息,還會導致氧氣波動,從而導致白天嗜睡和濃度問題過多。
已經發現睡眠呼吸暫停是患有三重心髒病,高血壓和缺血性中風風險。
醫學副教授Sanja Jelic博士團隊將睡眠呼吸暫停作為獨立的心髒病危險因素,因為目前尚不清楚它如何完全導致該疾病。
該研究招募了128名參與CUMC睡眠障礙中心的人,其中包括76名被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停的人。該小組分析了細胞襯有血管壁,或者從手臂靜脈中提取的細胞。
將CD59蛋白保持在細胞表面
在這項研究中,睡眠呼吸暫停患者的CD59水平較高,CD59抑制了細胞表面上炎性蛋白的積累。然而,主要在細胞中而不是在細胞表面上檢測到該蛋白質,從而導致更多的炎性蛋白質沉積物。
這裡涉及的是睡眠呼吸暫停中經常中斷的氧氣流量。 Jelic博士在新聞稿中說:“ [它]將CD59從細胞表面吸收而來,在這裡,它可以更好地在保護細胞免受炎症中的工作。”
在接受他汀類藥物治療的一部分睡眠呼吸暫停患者中,該小組指出,CD59保存在細胞表面,應在該細胞表面,與沒有睡眠狀況的受試者相似。
膽固醇還通過內吞作用從細胞表面吸收了CD59。
傑利克博士說:“我們很驚訝地發現,這些常規處方藥似乎扭轉了導致血管損傷的過程,最終導致了睡眠呼吸暫停的人。”
研究人員將根據結果進行臨床試驗。
需要進一步的研究
但是,一些專家說這些發現僅限於實驗室,並警告說,睡眠呼吸暫停患者尚不應服用他汀類藥物處方。
總部位於德克薩斯州的心髒病專家莎拉·薩瑪安(Sarah Samaan)博士說:“這是基礎科學研究,而不是一項臨床研究。
她補充說:“但這確實為以患者為中心的有關該主題的新研究提供了一個很好的發射點。”
薩瑪(Samaan)博士還說,儘管這些膽固醇藥物並未直接治療這種疾病,但它們可能有助於降低與心臟有關的睡眠呼吸暫停風險。
睡眠呼吸暫停是通過自然手段(例如減肥和實施健康的生活方式)以及通過夜間戴面膜傳遞的持續正氣道壓力(CPAP)來治療的。
另一方面,他汀類藥物已被證明會引起許多副作用,包括肌肉疼痛,肝臟問題和腎衰竭肌肉惡化。
最近,美國預防服務工作組(USPSTF)發行新的建議替代汀類藥物的新建議可以防止高風險成年人的首次心髒病發作或中風。
照片:David Goehring |Flickr