บอกลาการออม: ค่าใช้จ่ายประกันสุขภาพจะสูงขึ้นหากพรรครีพับลิกันปล่อยให้เงินอุดหนุนตาย

ผู้คนหลายล้านคนที่ได้รับประโยชน์จากการอุดหนุนที่ขยายตัวสำหรับแผน Obamacare จะสูญเสียความช่วยเหลือในปี 2569 หากการเลือกตั้งใหม่ไม่ได้มีสภาคองเกรสขยายพวกเขา - สิ่งที่เห็นว่าไม่น่าจะทำในสถานะปัจจุบันของพวกเขา

พรรคอนุรักษ์นิยมบางคนบ่นว่าเงินอุดหนุนมีค่าใช้จ่ายสูงเกินไปและเป็นแรงจูงใจในการฉ้อโกง แต่หากไม่มีพวกเขาเบี้ยประกันสุขภาพจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก - 93% โดยเฉลี่ยสำหรับผู้ที่ใช้ Healthcare.govประมาณ 3.4 ล้านคนอาจสูญเสียการประกันสุขภาพเพราะมันจะแพงเกินไป

เงินอุดหนุน: ความสำเร็จในราคา

หากคุณลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของตลาดในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดในปีนี้โอกาสคือคุณจะได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาล ร้อยละเก้าสิบสองของผู้สมัครทำและ 74% ได้รับเครดิตภาษีพรีเมี่ยมที่ลดเบี้ยประกันของพวกเขาเป็น $ 10 ต่อเดือนหรือน้อยกว่าในแต่ละเดือน

แต่เงินอุดหนุนที่ขยายตัวสิ้นสุดลงในปลายปี 2568 และมีแนวโน้มที่จะไม่รอดเกินกว่าที่“ อยู่ในรูปแบบปัจจุบันของพวกเขา” คริสสมเด็จพระสันตะปาปาเพื่อนอาวุโสของสถาบันแมนฮัตตันซึ่งเป็นองค์กรนโยบายอนุรักษ์นิยม "พวกเขาจะถูกยกเลิกหรือแทนที่ด้วยโครงสร้างเงินอุดหนุนใหม่มันอาจจะง่ายกว่าที่จะทำหลัง"

ที่ลดการชำระเงินของผู้ลงทะเบียนสำหรับการประกันสุขภาพของตลาด จำนวนเงินอุดหนุนขึ้นอยู่กับระดับรายได้ของบุคคล

รวมเป็นครั้งแรกในเครดิตถูกขยายในและการขยายตัวได้ขยายไปถึงปี 2568 ด้วย- กฎหมายขยายคุณสมบัติให้กับคนชั้นกลางที่มีรายได้สูงกว่า 400% ของ(FPL)

หากเงินอุดหนุนหมดอายุในปี 2569 ผู้ลงทะเบียนจะต้องเผชิญกับการเดินป่าระดับพรีเมี่ยมที่สำคัญและบางคนอาจลดความครอบคลุม - จุดวาบไฟที่อาจเกิดขึ้นในปีการเลือกตั้งกลางภาค ตามองค์กรด้านสุขภาพด้านสุขภาพด้านซ้าย KFF กล่าวว่า“ จะส่งผลให้การชำระเงินระดับพรีเมี่ยมนอกกระเป๋าเพิ่มขึ้นอย่างมากที่สุดในตลาดนี้ได้เห็น”

ทำไมพรรครีพับลิกันต้องการลดเงินอุดหนุน

ในเดือนมิถุนายน 2567 สำนักงานงบประมาณรัฐสภา (CBO) คาดการณ์ว่าการทำเครดิตภาษีพรีเมี่ยมที่ขยายตัวถาวรจะเพิ่มการขาดดุลงบประมาณของสหรัฐโดย $ 335 พันล้านระหว่างปี 2568 ถึง 2577 CBO ยังคาดการณ์ว่าการขยายนโยบายสามารถดึงดูดผู้สมัครอีก 6.9 ล้านคน ตลาดโดยเฉลี่ยในแต่ละปี

สมเด็จพระสันตะปาปากล่าวว่าเงินอุดหนุนอาจกระตุ้นให้ บริษัท ประกันสุขภาพเพิ่มต้นทุนตามความไม่เลือก

“ หาก บริษัท ประกันภัยที่มีกำลังการตลาดเพิ่มค่าใช้จ่าย 20%เงินอุดหนุนเพิ่มขึ้น 20%เป็นไปได้ว่าการบริหารของทรัมป์และรัฐสภาพรรครีพับลิกันจะมองหาโครงสร้างเงินอุดหนุนที่ไม่มีแรงจูงใจในการขยายราคา” สมเด็จพระสันตะปาปากล่าว .

ACA ได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ ในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดสำหรับปีพ. ศ. 2567 ผู้บริโภคจำนวน 5.1 ล้านคนลงทะเบียนเพื่อรับความคุ้มครองเมื่อเทียบกับปีก่อนเพิ่มขึ้น 31% เมื่อเทียบเป็นรายปี

จากการวิเคราะห์ของ KFF จำนวนคนที่ได้รับเครดิตภาษีพรีเมี่ยมมากกว่าสองเท่าจาก 9.6 ล้านเป็น 19.7 ล้านในช่วงเวลาเดียวกัน

แต่บางคนมีความกังวลว่าผลลัพธ์เหล่านี้เกิดจากการฉ้อโกงและขาดความรับผิดชอบรวมถึง Brian Blase อดีตเจ้าหน้าที่ของทรัมป์ทำเนียบขาวและประธานาธิบดีแห่งปัจจุบันของ Paragon Health Institute องค์กรนโยบายการยกระดับอนุรักษ์นิยมมุ่งเน้นไปที่การดูแลสุขภาพ

จากการวิจัยของ Paragon โบรกเกอร์และบุคคลมีแนวโน้มที่จะประเมินรายได้ของพวกเขาเพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับการอุดหนุนที่สูงขึ้น

“ เงินอุดหนุนเปลี่ยน [ประกันสุขภาพ] แลกเปลี่ยนเป็น Wild West” Blase กล่าว "มีของเสียและการละเมิดที่อาละวาดโดยมีผู้คนหลายล้านคนลงทะเบียนอย่างไม่เหมาะสมนายหน้าได้รับค่าคอมมิชชั่นจำนวนมาก บริษัท ประกันได้รับเงินรายเดือน แต่บุคคลนั้นไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเธอลงทะเบียนเรียน"

KFF Health News ยังพบว่าตัวแทนที่ได้รับใบอนุญาตเปลี่ยน ACA enrollees เป็นแผนใหม่หรือบิดเบือนรายได้และคุณสมบัติที่ไม่เหมาะสม

ศูนย์สำหรับ Medicare และ Medicaid Services ได้ดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อปราบปรามการฉ้อโกง แต่รายงานข่าวล่าสุดกล่าวว่าตัวแทนบางคนกำลังค้นหาวิธีการคุ้มครองใหม่

“ การบริหารไบเดนอนุญาตให้สิ่งนี้ไม่ถูกตรวจสอบเป็นเวลาสามปี” แบลสกล่าว“ พวกเขาเริ่มทำการเปลี่ยนแปลงเมื่อผู้คนเริ่มติดต่อกับการบริหารจัดการ”

ความกังวลเกี่ยวกับการยุติเครดิต

สมเด็จพระสันตะปาปากล่าวว่าพรรครีพับลิกันสามารถเปลี่ยนแปลงระดับการใช้จ่ายเพียงฝ่ายเดียวและแก้ไขเงินอุดหนุนผ่าน-

หากเงินอุดหนุนที่เพิ่มขึ้นของพระราชบัญญัติการลดอัตราเงินเฟ้อหมดอายุผู้สนับสนุนของเงินอุดหนุนรวมถึง KFF กล่าวว่าอาจมีหลายสิ่งเกิดขึ้น:

• เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันจะเพิ่มขึ้น
• เบี้ยประกันภัยจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหรือมากกว่าโดยเฉลี่ยสำหรับผู้ลงทะเบียนที่ได้รับการอุดหนุนใน 12 Healthcare.gov รัฐโดยมีการเพิ่มขึ้นมากที่สุด (195%) ที่เห็นในไวโอมิง
• ผู้มีรายได้น้อยผู้มีรายได้น้อยจะได้สัมผัสกับการเพิ่มขึ้นของพรีเมี่ยมที่สูงที่สุดตามเปอร์เซ็นต์

จากข้อมูลของ KFF ภูมิภาคที่ใหญ่ที่สุดสำหรับการลงทะเบียนตลาดคือภาคใต้และมากกว่าครึ่งหนึ่งของการระดมทุนของรัฐบาลกลางสำหรับเงินอุดหนุนที่ได้รับการปรับปรุงจะไปที่ลงทะเบียนในฟลอริดาเท็กซัสจอร์เจียและนอร์ ธ แคโรไลน่าซึ่งส่วนใหญ่ไม่ได้ขยาย Medicaid ผู้มีรายได้น้อย

วิธีหนึ่งที่เสนอไปข้างหน้า

เงินอุดหนุนอาจไม่หายไปอย่างสิ้นเชิง BLASE และ PARAGON ได้แนะนำการอุดหนุนการขยายอย่างต่อเนื่องสำหรับการลงทะเบียนตลาดปัจจุบัน แต่ไม่ใช่ผู้ลงทะเบียนใหม่ - สังเกตว่าการลงทะเบียนตลาดส่วนใหญ่ออกภายในหนึ่งปีสำหรับการรายงานข่าวของนายจ้าง

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดฝ่ายบริหารใหม่ต้องเผชิญกับกำหนดเวลาสำหรับการตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร: บริษัท ประกันต้องจบอัตราพรีเมี่ยมสำหรับปี 2569 ภายในเดือนสิงหาคม 2568