พวกเราหลายคนเคยประสบกับการถูกแดดเผาที่ไม่ดีและผิวหนังที่มีอาการคันและปอกเปลือกที่ตามมา เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าความเจ็บปวดและคันเป็นสิ่งเดียวกันแสดงเพียงความรุนแรงที่แตกต่างกัน: คันเป็นเพียงความเจ็บปวดเล็กน้อยและความเจ็บปวดก็มีอาการคันที่แข็งแรง
นักวิทยาศาสตร์พยายามที่จะเข้าใจว่าความรู้สึกเหล่านี้เกิดขึ้นในระดับเซลล์ได้อย่างไร การศึกษาล่าสุดได้รับทุนสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติแสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดและคันเกิดจากกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับสารสื่อประสาทหลายชนิดสารเคมีที่ถ่ายโอนสัญญาณประสาทไปยังสมองและตัวรับโปรตีนผิวเซลล์ที่ยอมรับสัญญาณเหล่านั้น เป้าหมายสำคัญของการวิจัยสายนี้คือการหาวิธีที่ดีกว่าในการจัดการกับอาการปวดเรื้อรังและอาการคันซึ่งมักจะยังคงอยู่แม้จะใช้ยาผ่อนคลาย
กำหนดความเจ็บปวดและคัน
ความเจ็บปวดและคันเป็นทั้งสองรูปแบบของ nociception การรับรู้ถึงอันตรายผ่านการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม ในระดับพื้นฐานความเจ็บปวดบอกกับร่างกายว่ามีการบาดเจ็บหรือเกิดขึ้น Nociception เป็นเหตุผลว่าทำไมเราถึงรู้สึกถึงการเผาไหม้เมื่อเราเข้าใกล้เปลวไฟมากเกินไป คันที่รู้จักกันในทางคลินิกเป็นอาการคันสัญญาณว่ามีสารพิษที่ระคายเคืองหรือมีศักยภาพอยู่รอบ ๆ
ในทั้งสองกรณีผิวมีความสำคัญต่อการส่งสัญญาณ เซลล์ที่เรียกว่า keratinocytes อาศัยอยู่ที่ฐานของผิวหนังชั้นนอกชั้นผิวของผิวหนังและส่งสัญญาณประสาทสัมผัสไปยังปลายประสาทใกล้เคียง หากผิวหนังเป็นกำแพงหินล้อมรอบเมืองเคราติโนไซท์จะเป็นหอสังเกตการณ์ที่แจ้งเตือนชาวเมืองเกี่ยวกับการเข้าใกล้ผู้บุกรุก ปลายประสาทจะส่งสัญญาณผ่านวงจรของเซลล์ประสาทหลายเซลล์ไปทางสมอง
แต่ความเจ็บปวดไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ผิว ตัวรับความเจ็บปวดเดียวกันนั้นมีอยู่ในตอนปลายของเส้นประสาทภายในร่างกายทำให้เกิดความรู้สึกของกล้ามเนื้อปวดกล้ามเนื้อหรือปวดท้อง นั่นไม่ใช่กรณีของตัวรับคัน พวกเขาไปไกลในร่างกายเหมือนกับเยื่อเมือกเช่นภายในรูจมูกหรือลำคอของเรา นี่คือเหตุผลที่อวัยวะภายในของเราไม่เคยมีอาการคัน ถ้าพวกเขาทำลองจินตนาการว่าพวกเขาจะเกายากแค่ไหน!
ความเจ็บปวดและคันสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ITCH สามารถนำมาใช้โดยสารเคมีที่เรียกว่าฮิสตามีน ฮิสตามีนเป็นส่วนสำคัญของปฏิกิริยาการแพ้ที่เรารู้สึกด้วยการกัดยุงหรือลมพิษ ฮีสตามีนที่เป็นสื่อกลางสามารถบรรเทาได้ด้วย antihistamine แต่อาการคันเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับฮีสตามีนทำให้ยากต่อการใช้ยา ในความเป็นจริงคันที่ไม่ขึ้นกับฮิสตามีนนั้นเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาแก้ปวดเช่นมอร์ฟีน
นักวิทยาศาสตร์ใช้การเชื่อมต่อนี้ระหว่างความเจ็บปวดและคันเป็นเงื่อนงำอีกข้อหนึ่งว่าทั้งสองเกี่ยวข้องกัน แต่พวกเขาก็ยังไม่แน่ใจว่าคันนั้นเป็นเพียงความเจ็บปวดที่น่าเบื่อหรือมีความรู้สึกที่แตกต่างกัน พวกเขาเริ่มมองหาคำตอบในเซลล์ประสาท
ค้นหาความเจ็บปวดและคัน
คำตอบหนึ่งมาจากนักวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัย Johns Hopkins นักวิจัยพบว่าตัวรับสองครอบครัวในเซลล์ประสาทที่ได้รับสัญญาณจาก keratinocytes: TRP receptors ไกล่เกลี่ยความเจ็บปวดและคันและตัวรับ MRGPR เป็นสื่อกลางในการเป็นอิสระจากฮิสตามีน
นักวิทยาศาสตร์ทำการค้นพบเหล่านี้โดยการปิดตัวรับประเภทต่าง ๆ ในหนูซึ่งมีระบบประสาทที่คล้ายกันกับมนุษย์ โดยการเปิดเผยหนูให้คลอโรวินยาต้านมาลาเรียที่สามารถทำให้เกิดอาการคันเป็นผลข้างเคียงและแคปไซซินสารประกอบ "ร้อน" ในพริกเผ็ดพวกเขาสามารถบอกได้ว่าหนูรู้สึกอย่างไร
“ ถ้าเมาส์รู้สึกคันมันก็จะเกาหลังหูด้วยขาหลัง” ซิน Zinzhong Dong ผู้เป็นผู้นำการศึกษากล่าว "เมื่อมันรู้สึกเจ็บปวดมันจะถูแก้มด้วยขาหน้า"
หนูที่ไม่มีตัวรับ "คัน" MRGPR เฉพาะกับคลอโรวินอาจรู้สึกเจ็บปวด แต่ไม่ใช่คัน หนูที่ไม่มีตัวรับ "ความเจ็บปวด" TRP ที่ตอบสนองต่อแคปไซซินพบว่าแคปไซซินคันแทนที่จะเจ็บปวด
ดงอธิบายว่าการค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ว่าเซลล์ประสาทที่มีเพียงความรู้สึกปวดกระบวนการรับ TRP ในทางกลับกันเซลล์ประสาทที่มีทั้งตัวรับ TRP และตัวรับ MRGPR ส่งสัญญาณคัน
ผลการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าวงจรความเจ็บปวดสามารถยับยั้งวงจรคันดังนั้นสัญญาณเดียวเท่านั้นที่ถูกส่งในแต่ละครั้ง - อธิบายว่าทำไมอาการปวดและคันไม่ค่อยเกิดขึ้นพร้อมกัน
วันนี้นักวิจัยกำลังติดตามสารประกอบยาเสพติดที่บล็อกอาการปวดโดยตรงและตัวรับคันเพื่อช่วยบรรเทาเป้าหมายมากขึ้นโดยมีผลข้างเคียงน้อยลง
การวิจัยที่รายงานในบทความนี้ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติภายใต้ทุน R01GM087369, R01NS054791, P01NS047399, R01NS014624 และ R01NS070814
บทความเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตนี้จัดทำขึ้นเพื่อ LiveScience โดยร่วมมือกับสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ทั่วไปแห่งชาติส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ-
เรียนรู้เพิ่มเติม-
แผ่นจริงบนการดมยาสลบ-การเผาและการบาดเจ็บ
วิดีโอ: การตอบสนองของร่างกายต่อการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ในซีรีส์นี้-