มะเร็งต่อมลูกหมาก: สาเหตุอาการและการรักษา

มะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในต่อมลูกหมากเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งสามารถแพร่กระจายหรือก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากต่อมลูกหมากขยายผิดปกติ มะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสองในผู้ชายทั่วโลกตามข้อมูลองค์การอนามัยโลก(WHO).

ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาดเล็กรูปวอลนัทที่อยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและล้อมรอบท่อปัสสาวะท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกาย ต่อมมีหน้าที่ผลิตของเหลวน้ำเชื้อที่อุดมไปด้วยสารอาหารที่มีบ้านและมีสเปิร์ม มะเร็งต่อมลูกหมากไม่ได้เกิดขึ้นในผู้หญิงเพราะผู้หญิงไม่มีต่อมลูกหมาก

ความชุกของมะเร็งต่อมลูกหมากดูเหมือนจะสูงที่สุดในออสเตรเลียนิวซีแลนด์อเมริกาเหนือและยุโรปตะวันตกและเหนือส่วนใหญ่เป็นเพราะการฝึกฝนการทดสอบมะเร็งต่อมลูกหมากนั้นพบได้บ่อยในส่วนของโลกมากกว่าที่อื่น

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นสาเหตุอันดับที่ห้าของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในผู้ชายทั่วโลกและเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตของโรคมะเร็งในผู้ชายอเมริกัน (หลังจากนั้นมะเร็งปอด) ตามสมาคมมะเร็งอเมริกัน(ACS) แต่ผู้ชายส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากจะไม่ตาย ในสหรัฐอเมริกาอัตราการรอดชีวิตแบบสัมพัทธ์ห้าปีสำหรับทุกขั้นตอนหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งเป็นครั้งแรกคือ 98%ตามข้อมูลล่าสุดข้อมูล ACS-

มะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร?

โดยทั่วไปมะเร็งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่ผิดปกติเริ่มจำลองและเติบโตจากการควบคุมแทนที่จะตายและถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่มีสุขภาพดี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากดีเอ็นเอข้อบกพร่องที่สืบทอดมาหรือเกิดจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นการสูบบุหรี่ยาสูบหรือสัมผัสกับรังสี นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่โรคนี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปัจจัยเสี่ยงหลายประการ

คนแรกคืออายุ: 90% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายอายุ 56 ปีขึ้นไปตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ(NCI) และความน่าจะเป็นที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นตามอายุโดยมีความน่าจะเป็นสูงสุดคือ 1 ใน 12 สำหรับผู้ชาย 70 ปีขึ้นไป

การมีประวัติครอบครัวของมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอีกประการหนึ่ง ความเสี่ยงที่สืบทอดมาจากมะเร็งต่อมลูกหมากอาจสูงถึง 60%ตาม NCI ความชุกของมะเร็งต่อมลูกหมากชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงของการเกิดโรคนั้นสูงที่สุดสำหรับคนผิวดำต่ำที่สุดสำหรับผู้ชายญี่ปุ่นพื้นเมืองและระดับกลางสำหรับคนผิวขาว แต่นักวิจัยไม่ได้มาเป็นฉันทามติว่าทำไม

การผลิตฮอร์โมนอาจมีบทบาทเช่นการศึกษาแสดงให้เห็นว่ารูปแบบที่ไม่เพียงพอหรือผิดปกติของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนการผลิตดูเหมือนจะลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากตาม NCI

อาการและการวินิจฉัย

หากมะเร็งต่อมลูกหมากถูกจับได้เร็วพอผู้ป่วยอาจไม่เคยมีอาการ ในขั้นตอนขั้นสูงมากขึ้นอาการอาจรวมถึงปัญหาการปัสสาวะเลือดในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิความผิดปกติของสมรรถภาพทางเพศหรือความเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างสะโพกหรือต้นขาตามACS- อาการเหล่านั้นอาจเกิดจากสิ่งอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งต่อมลูกหมากเช่นต่อมลูกหมากโต ถึงกระนั้นก็เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องบอกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการใด ๆ เหล่านั้นเนื่องจากคุณอาจต้องได้รับการคัดเลือกสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก

กรณีแรกของมะเร็งต่อมลูกหมากถูกจับได้หลังจากการตรวจเลือดแอนติเจน (PSA) ต่อมลูกหมาก (PSA) หรือการตรวจทางทวารหนักดิจิตอลตาม ACS

PSA คือโปรตีนผลิตโดยต่อมลูกหมาก ระดับ PSA ที่สูงขึ้นในเลือดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ไม่มีการตัดที่กำหนดไว้อย่างแน่นอนว่าผู้ชายมีโรคหรือไม่

แพทย์อาจทำการสอบทางทวารหนักดิจิตอลในระหว่างที่แพทย์รู้สึกถึงการกระแทกหรือพื้นที่แข็งในต่อมลูกหมากที่จะบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตของมะเร็ง สิ่งนี้สามารถช่วยให้แพทย์ทราบได้ว่ามะเร็งอยู่บนต่อมลูกหมากและหากมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย

แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจทำการทดสอบเพิ่มเติม (เช่นการตรวจชิ้นเนื้อหรือ aการสแกน CT) ได้รับการรับประกันเพื่อยืนยันการมีมะเร็งต่อมลูกหมาก

อายุสุขภาพโดยรวมและประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อตัดสินใจว่าจะได้รับการคัดเลือกสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่ สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันแนะนำให้ผู้ชายหารือเกี่ยวกับการตัดสินใจกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเข้าใจความไม่แน่นอนและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

การรักษา

แผนการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการและอาจแตกต่างกันอย่างกว้างขวางคลินิกมาโย-

สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำหรือมะเร็งต่อมลูกหมากที่เติบโตช้าซึ่งไม่ได้ทำให้เกิดอาการการรักษาอาจไม่จำเป็น แพทย์อาจแนะนำการทดสอบเป็นประจำเพื่อจับตาดูมัน นี่อาจเป็นแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยอายุมากหรือผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจทำให้การรักษาโรคมะเร็งเป็นเรื่องยาก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นทางเลือกเช่นกัน แต่สิ่งนี้อาจทำให้เกิดกลั้นปัสสาวะไม่ได้และสมรรถภาพทางเพศ การรักษาด้วยรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งมีความเสี่ยงเดียวกัน

ที่เกี่ยวข้อง:ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก (อินโฟกราฟิก)

เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากกำหนดให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเติบโตดังนั้นการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อหยุดการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสามารถช่วยชะลอหรือกำจัดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษานี้รวมถึงสมรรถภาพทางเพศ, กะพริบร้อน, การสูญเสียมวลกระดูกลดการขับรถทางเพศและการเพิ่มน้ำหนัก

เคมีบำบัดซึ่งใช้ยาเสพติดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งอย่างรวดเร็วอาจเป็นตัวเลือกในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาในรูปแบบอื่น ๆ

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันหรือการบำบัดทางชีวภาพอาจใช้ในการรักษากรณีที่ยากลำบากของมะเร็งต่อมลูกหมาก ในการรักษาประเภทนี้แพทย์สกัดผู้ป่วยระบบภูมิคุ้มกันเซลล์ปรับเปลี่ยนพวกเขาเพื่อต่อสู้กับมะเร็งต่อมลูกหมากโดยเฉพาะจากนั้นฉีดเซลล์ที่ดัดแปลงกลับเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย จากข้อมูลของ Mayo Clinic การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันนั้นมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยบางราย แต่มีราคาแพงมากและต้องใช้หลายรอบ

คุณสามารถป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่เช่นเดียวกับโรคส่วนใหญ่การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงในการได้รับACS-

ยาบางชนิดอาจลดความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนามะเร็งต่อมลูกหมาก ประเภทของยาที่เรียกว่า 5-alpha reductase inhibitors ป้องกันไม่ให้เทสโทสเตอโรนกลายเป็น dihydrotestosterone ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักที่ทำให้ต่อมลูกหมากเติบโต ยาเหล่านี้ถูกกำหนดให้รักษาการเจริญเติบโตของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นมะเร็ง แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าพวกเขาอาจลดความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมาก ตัวอย่างเช่นหนึ่งในยาเหล่านี้ที่เรียกว่า finasteride ลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากลง 25% ในการทดลองทางคลินิกระยะยาวขนาดใหญ่ที่เผยแพร่ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ในปี 2562 ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาโดยเฉพาะเพื่อป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่แพทย์ยังสามารถกำหนดให้ใช้สำหรับการใช้งานนี้ได้

มีหลักฐานเล็กน้อยที่จะแนะนำปริมาณรายวันของแอสไพรินอาจลดความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ผลข้างเคียงของระบบการปกครองดังกล่าวมีแนวโน้มว่าจะมีประโยชน์มากกว่าผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นตามที่ Mayo Clinic

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม:

• นี่คือคำถามที่ดีที่จะถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากจากสมาคมมะเร็งอเมริกัน-
• อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดที่อาจลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ-
• เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของมะเร็งต่อมลูกหมากจากมูลนิธิมะเร็งต่อมลูกหมาก-