Cristin O'Keefe Aptowicz ผู้แต่งนวนิยายเรื่องใหม่ "ความมหัศจรรย์ของดร. พึมพำ"เปิดตัววันนี้เธอมีส่วนร่วมในบทความนี้ให้กับ Live Science'sVoices Expert: Op-Ed & Insights-
ดร. โธมัสเดนท์Mütterเป็นศัลยแพทย์พลาสติกสงครามก่อนกำหนดที่ทำการผ่าตัดหัวรุนแรงในช่วงเวลาก่อนการดมยาสลบ ในช่วงชีวิตและอาชีพของเขาชุมชนการแพทย์อเมริกันเห็นการก้าวกระโดดครั้งใหญ่เมื่อพูดถึงนวัตกรรมและการค้นพบ - แต่ในการเขียนหนังสือสารคดีเกี่ยวกับงานของMütterฉันรู้สึกประหลาดใจกับเรื่องราวของเขาและเรื่องราวคู่ขนานของการพัฒนายาชา -'ดร. Mütter's Marvels '(US 2014): หนังสือที่ตัดตอนมา-
ฉันคิดเสมอว่าวิทยาศาสตร์การแพทย์ - หยั่งรากในข้อเท็จจริงที่พิสูจน์ได้ - จะรวบรวมความสำเร็จที่สะอาดขึ้น แต่วิทยาศาสตร์เช่นชีวิตมีความซับซ้อนมากขึ้น
อายุก่อนยาชา
มันยากที่จะจินตนาการว่าเป็นคนที่อาศัยอยู่ในศตวรรษที่ยี่สิบเอ็ดเห็นด้วยกับการผ่าตัดโดยไม่หวังว่าจะมีการดมยาสลบ และก่อนที่จะมีการค้นพบการดมยาสลบอีเธอร์ในปี 1846 การผ่าตัดทั้งหมด-จากผู้เยาว์ไปจนถึงวิชาเอกหรือหัวรุนแรงอย่างแน่นอน-ได้ดำเนินการกับคนที่ตื่นตัวอย่างกว้างขวางบ่อยครั้ง
ดร. Mütterอาศัยและทำงานในโลกนี้และใช้เวลาครึ่งแรกของอาชีพการพัฒนาและใช้กลยุทธ์ที่เขาหวังว่าจะ "บรรเทาความทุกข์ทรมานของมนุษย์" เมื่อมาถึงการผ่าตัด - ไม่เพียง แต่ในห้องผ่าตัด แต่ก่อนและหลังการผ่าตัดเช่นกัน
เขาจะใช้เวลาหลายวันในการนวดใบหน้าหรือแขนขาของผู้ป่วยที่เขาถูกกำหนดให้ทำงานเพื่อทำให้พวกเขารู้สึกถึงมือและเครื่องมือของเขาและปรับปรุงความทะเยอทะยานของเขาเพื่อที่เขาจะได้ทำการผ่าตัดของเขาสองครั้งอย่างรวดเร็ว -Macabre Dr. Mutter Medical Medical Marvel-
เมื่อข่าวการผ่าตัดดมยาสลบอีเธอร์ที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกที่ประสบความสำเร็จเกิดขึ้นทั่วโลกการแพทย์อเมริกันMütterเป็นคนแรกที่ยอมรับยาเสพติดใหม่การผ่าตัดยาสลบอีเธอร์ครั้งแรกของฟิลาเดลเฟีย ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดอีเธอร์ที่ประสบความสำเร็จของMütterยาเสพติดถูกแบนในโรงพยาบาลฟิลาเดลเฟียหลายแห่งเป็นเวลาหลายปี
ทำไม
การเริ่มต้นของการดมยาสลบช้า
ใครจะสันนิษฐานได้ว่าเมื่อมีการแนะนำให้รู้จักกับอีเธอร์แล้วโลกการผ่าตัดจะมีความสุขและยอมรับนวัตกรรมการเปลี่ยนแปลงนี้ด้วยความฉับไวอย่างกว้างขวาง แต่การเดินทางที่การดมยาสลบของอีเธอร์นั้นไม่ใช่เรื่องง่าย…และเหตุผลก็มีเหตุผลและมีความหลากหลายอย่างน่าประหลาดใจ
ก่อนอื่นต้องเข้าใจความคิดของศตวรรษที่ 19 ศตวรรษที่ 19 มันไม่ได้เป็นเพียงแค่อาชีพทั้งหมดของพวกเขาว่าบรรทัดฐานคือการผ่าตัดผู้ป่วยที่ใส่ใจอย่างเต็มที่-การฝึกฝนครอบคลุมประวัติทั้งหมดของการผ่าตัด การพูดคุยกับและได้รับอนุญาตจากผู้ป่วยที่พวกเขาทำงานเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการผ่าตัดเสมอ ในการลบปฏิสัมพันธ์นั้นโดยใช้ยาชาดูเหมือนว่าจะแปลกใจอย่างที่สุดสำหรับพวกเขา - เช่นการลบความรู้สึกใด ๆ ของพวกเขา
นอกจากนี้การระงับความรู้สึกถูกค้นพบในเวลาก่อนการแพทย์มาตรฐาน ในขณะที่การใช้เภสัชกรได้รับความนิยมเพิ่มขึ้น (แพทย์พึ่งพาการผสมยาของตัวเองน้อยลง) ไม่มีการรับประกันคุณภาพเมื่อมาถึงยาในช่วงเวลานี้ ศัลยแพทย์ไม่สามารถไว้วางใจอีเธอร์ที่พวกเขาใช้อย่างเต็มที่ บางครั้งส่วนผสมนั้นอ่อนแอเกินไปและผู้ป่วยจะไม่หมดสติ (หรือบางทีอาจจะน่ากลัวกว่านี้ บางครั้งส่วนผสมจะแข็งแรงเกินไปและผู้ป่วยจะตายบนโต๊ะจากการใช้ยาเกินขนาด
และสุดท้าย - และน่าสนใจที่สุดสำหรับฉัน - การดมยาสลบถูกค้นพบก่อนที่ทฤษฎีเชื้อโรคจะเข้าใจว่าเป็นข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์ แพทย์และศัลยแพทย์ในช่วงเวลานั้นยังคงถกเถียงกันอยู่ว่าการล้างมือและเครื่องมืออย่างละเอียดก่อนการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่ เนื่องจากการขาดความสะอาดในห้องผ่าตัดการเสียชีวิตจากการผ่าตัดมักจะไม่ได้รับเลือดออกบนโต๊ะ แต่จากการติดเชื้อที่น่ากลัวซึ่งจะเอาชนะร่างกายได้เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น
การค้นพบของการดมยาสลบอีเธอร์เปิดความเป็นไปได้ใหม่ที่กล้าหาญเมื่อพูดถึงศิลปะการผ่าตัด แต่หากไม่มีการฝึกซ้อมยาต้านไวรัสที่จะได้รับการยอมรับจากแพทย์รุ่นต่อมาอัตราการตายสำหรับการผ่าตัดอีเธอร์นั้นไม่แตกต่างจากการผ่าตัด
มันเป็นเพราะปัจจัยเหล่านั้นและสิ่งอื่น ๆ ที่น้อยกว่านั้นชุมชนแพทย์อเมริกันพยายามที่จะยอมรับการก้าวกระโดดในนวัตกรรมที่การดมยาสลบสัญญา ในขณะที่แพทย์อย่างMütterยอมรับมัน - เข้าใจว่าในขณะที่มันไม่สมบูรณ์แบบ แต่ข้อดีก็ไกลเกินดุลเชิงลบ - แพทย์คนอื่น ๆ ก็ไม่เชื่อ เป็นเวลาหลายปีหลังจากการค้นพบโรงพยาบาลและโรงเรียนแพทย์จะยังคงห้ามใช้ในห้องผ่าตัดต่อไป
แพทย์และทันตแพทย์ที่มีชื่อเสียงจะตีพิมพ์ op-eds ที่น่ากลัวหมายถึงยาเสพติดว่า "อิทธิพลของซาตาน" และการประณามแพทย์เหล่านั้นที่สนับสนุนการใช้งานโดยบอกว่าพวกเขาได้รับการ "ล่อลวงจากเส้นทางอาชีพที่สูง และผู้ป่วยในห้องผ่าตัดและเก้าอี้ทันตแพทย์ทั่วประเทศจะต้องทนทุกข์ทรมานอย่างไม่น่าเชื่อเมื่อการอภิปรายโหมกระหน่ำ
การดมยาสลบกลายเป็นบรรทัดฐาน
ความสำเร็จที่แท้จริง - และการยอมรับอย่างเต็มที่ - การผ่าตัดยาสลบเกิดขึ้นหลังจากปัจจัยอื่น ๆ มากมายที่อยู่นอกเหนือการควบคุม เมื่อทฤษฎีเชื้อโรคได้รับการพิสูจน์แล้ว-และแพทย์ยืนยันในสภาพแวดล้อมที่ผ่านการฆ่าเชื้อเครื่องมือและมือในการตั้งค่าการผ่าตัด-อัตราการเสียชีวิตหลังการผ่าตัดลดลง หลังจากที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาถูกสร้างขึ้นและกฎหมายใหม่จำเป็นต้องมีมาตรฐานทางเภสัชกรรมแพทย์อาจรู้สึกมั่นใจมากขึ้นในยาที่พวกเขาบริหาร และเมื่อแพทย์รุ่นเก่าที่ไม่รู้จักวิธีอื่นใดนอกจากการแสดงในผู้ป่วยที่มีสติอย่างเต็มที่ก็ตายไปเสียงหลักของการคัดค้านก็ถูกลบออกไป
วิทยาศาสตร์มักจะยุ่งเหยิงกว่าที่คนคิด - และกระบวนการทางวิทยาศาสตร์อาจยุ่งมากขึ้น เส้นทางของการระงับความรู้สึกในการยอมรับทำให้ฉันนึกถึงภาพประกอบเกี่ยวกับเส้นทางที่ยุ่งเหยิงของความก้าวหน้า หนึ่งแผง "วิธีที่ผู้คนคิดว่าประสบความสำเร็จ" แสดงให้เห็นว่าเส้นที่ต่ำต้อยนำทางเส้นทางที่สะอาดขึ้นจากจุดที่มีเครื่องหมาย "ความสับสน" ไปจนถึงจุดที่ทำเครื่องหมายว่า "ความสำเร็จ" แผงที่สอง "ความเป็นจริงของความสำเร็จที่เกิดขึ้น" มีจุดข้อมูลสองจุดเดียวกัน แต่มีเส้นมากกว่ากระดาษเนื่องจากเส้นทางที่เขียนลวก ๆ ยังไม่ชัดเจนเลย
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้ว่าจะต้องใช้เวลาความคืบหน้าจะเกิดขึ้น และบ่อยครั้งที่ไม่ได้เป็นความพยายามของกลุ่ม การค้นพบใหม่ทุกครั้งเป็นเพียงส่วนหนึ่งของปริศนาขนาดใหญ่ที่ช่วยให้สังคมสร้างแพลตฟอร์มสำหรับนวัตกรรมที่ยังไม่เกิดขึ้น
ติดตามปัญหาเสียงและการอภิปรายทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญ - และกลายเป็นส่วนหนึ่งของการสนทนา - บนFacebook-TwitterและGoogle +- มุมมองที่แสดงเป็นของผู้เขียนและไม่จำเป็นต้องสะท้อนมุมมองของผู้จัดพิมพ์ บทความฉบับนี้ได้รับการเผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวิทยาศาสตร์การใช้ชีวิต
