ตลอดระยะเวลาหนึ่งปีเสียงของผู้ชายก็เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และคำพูดของเขากลายเป็นเสียงโหยหวนและตะแกรง แต่เขาไม่รู้ว่าทำไม เมื่อตรวจสอบชายคนนั้นแพทย์ค้นพบเหตุผล: เชื้อรากำลังเติบโตในลำคอของเขา
ตามรายงานของคดีของผู้ชายที่ตีพิมพ์ในวันพฤหัสบดี (4 สิงหาคม) ในวารสารJama otolaryngology - Head & Neck Surgeryชายคนนั้นมีสุขภาพดีเป็นอย่างอื่นเมื่อเขาไปที่คลินิกในเพนซิลเวเนียที่ปฏิบัติต่อเงื่อนไขของศีรษะและลำคอ ชายผู้นั้นในยุค 60 ของเขารายงานว่าเขาได้พัฒนา "เสียงแหบที่แย่ลงเรื่อย ๆ " และหายใจถี่ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา แพทย์ปฐมภูมิของเขาเคยปฏิบัติต่อเขาด้วยการสูดดมคอร์ติโคสเตอรอยด์- การรักษามาตรฐานสำหรับโรคหอบหืด - แต่อาการของเขายังไม่ดีขึ้น
ในการตรวจสอบเสียงร้องของชายคนนั้นและกล่องเสียงของผู้ชาย "กล่องเสียง" กลวงที่ถือเสียงร้องพับแพทย์ใช้เทคนิคการถ่ายภาพความเร็วสูงที่เรียกว่า videoStroboscopy การสอบครั้งนี้เผยให้เห็นว่า "รุนแรง" บวมในเนื้อเยื่อเรียงรายคอของผู้ป่วยและอาการบวมนี้ทำให้ทางเดินหายใจแคบลง แพทย์ยังทำการตรวจชิ้นเนื้อบนเนื้อเยื่อจากกล่องเสียงของชายคนนั้นและยืนยันว่าเนื้อเยื่อนั้นบวมไม่สม่ำเสมอและ "เปราะบาง" ในการสัมผัสซึ่งหมายความว่ามันจะฉีกขาดได้อย่างง่ายดาย
การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของเนื้อเยื่อตัวอย่างเผยให้เห็นแพทช์ของเซลล์กล่องเสียงตายที่ล้อมรอบด้วยกลุ่มของมีภูมิคุ้มกันเซลล์บอกใบ้ว่าเซลล์เสียชีวิตเนื่องจากรุนแรงการอักเสบในลำคอ การตรวจสอบยังเผยให้เห็นเซลล์ยีสต์รุ่นใหม่ซึ่งเซลล์ภูมิคุ้มกันได้ล้อมรอบและเริ่มกลืน
ที่เกี่ยวข้อง:10 กรณีทางการแพทย์ที่แปลกประหลาดที่สุดของปี 2564
การทดสอบการวินิจฉัยระบุว่ายีสต์เป็นBlastomyces dermatitidisเชื้อราที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่เรียกว่า blastomycosis
B. dermatitidisเติบโตในสภาพแวดล้อมกลางแจ้งโดยทั่วไปในดินที่ชื้นและย่อยสลายไม้และใบตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค(CDC). ในสหรัฐอเมริกาสายพันธุ์นี้เป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่รอบ ๆ หุบเขาโอไฮโอและแม่น้ำมิสซิสซิปปีทะเลสาบใหญ่และแม่น้ำเซนต์ลอว์เรนซ์ ผู้คนสามารถพัฒนา blastomycosis หลังจากหายใจเข้าB. dermatitidisสปอร์แขวนอยู่ในอากาศแม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่สัมผัสกับเชื้อราจะไม่ป่วย
การมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนตัวลงทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและผู้ป่วยที่ป่วยมักจะพัฒนาอาการระหว่างสามสัปดาห์และสามเดือนหลังจากหายใจในสปอร์ของเชื้อรา บางครั้งการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังปอด, ผิว, กระดูกหรือระบบประสาทส่วนกลางหมายถึงสมองและไขสันหลังตาม CDC
ในกรณีของมนุษย์เชื้อราเติบโตเฉพาะในกล่องเสียงของเขาซึ่งค่อนข้างผิดปกติ "Laryngeal blastomycosis รายงานครั้งแรกในปี 1918 เป็นอาการ extrapulmonary ที่หายาก" แพทย์ของเขาตั้งข้อสังเกตในรายงานผู้ป่วย
เนื่องจากการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญของทางเดินหายใจของมนุษย์เขาได้รับการผ่าตัดเพื่อให้มีท่อหายใจอยู่ในหลอดลมของเขาและหลอดให้อาหารที่อยู่ในท้องของเขา เขาได้รับใบสั่งยาระยะยาวสำหรับยาต้านเชื้อรา itraconazole และในการติดตามผลการติดตามสองเดือนเสียงแหบของเขาดีขึ้นอย่างมากและเขาได้ถอดท่อให้อาหารออก
ในการติดตามห้าเดือนวิดีโอสโตรโบสโคปเปิดเผยว่าอาการบวมในลำคอของชายคนนั้นลงไปและเสียงร้องของเขาก็กลับมาเคลื่อนไหวได้อีกครั้ง เมื่อมาถึงจุดนี้ท่อหายใจของเขาก็ถูกลบออก
เผยแพร่ครั้งแรกใน Live Science
