นักวิจัยพบว่าชาวอเมริกันมีอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่าชาวยุโรป ผลลัพธ์นี้สอดคล้องกันในทุกระดับความมั่งคั่งแม้ในหมู่ชาวอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดที่ยังคงมีชีวิตอยู่นานกว่าคู่ที่ยากจนของพวกเขา แต่ไม่นานเท่ากับชาวยุโรป
ในช่วงหกทศวรรษที่ผ่านมาอเมริกาได้เห็นการถ่ายโอนความมั่งคั่งอย่างมีนัยสำคัญจากชนชั้นกลางไปยังผู้มั่งคั่ง การเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้เกิดความไม่เท่าเทียมกันทั่วประเทศและแม้ว่าประเทศที่มีรายได้สูงอื่น ๆ จะเห็นการเติบโตที่คล้ายคลึงกันในความไม่เท่าเทียมกันของความมั่งคั่ง แต่พวกเขาก็เด่นชัดน้อยกว่า นอกเหนือจากการถ่ายโอนนี้ชาวอเมริกันกำลังประสบกับอายุขัยที่สั้นลงอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่พลเมืองที่ยากจนที่สุด
เห็นได้ชัดว่านี่เป็นข้อกังวลที่สำคัญ แต่ความไม่เสมอภาคเหล่านี้ระหว่างความมั่งคั่งและสุขภาพในสหรัฐอเมริกาทำอย่างไรในประเทศอื่น ๆ ?
ในการศึกษาล่าสุดของพวกเขานักวิจัยที่มีมหาวิทยาลัยบราวน์เปรียบเทียบข้อมูล - รวบรวมจากการศึกษาด้านสุขภาพและการเกษียณอายุของสหรัฐอเมริกาและการสำรวจสุขภาพอายุและการเกษียณอายุของยุโรป - สำหรับผู้ใหญ่มากกว่า 73,000 คนในสหรัฐอเมริกาและภูมิภาคต่าง ๆ ของยุโรป ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 85 ปีในปี 2010 ทำให้ทีมสามารถประเมินว่าความมั่งคั่งมีผลต่อโอกาสที่จะตายของบุคคลอย่างไร ผลการศึกษาพบว่าคนที่มีความมั่งคั่งมากขึ้นมีแนวโน้มที่จะกว่าผู้ที่มีความมั่งคั่งน้อยกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกาที่ช่องว่างระหว่างคนรวยและคนจนนั้นรุนแรงกว่าในยุโรป
อย่างไรก็ตามผลการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าในทุกระดับความมั่งคั่งในสหรัฐอเมริกาอัตราการตายสูงกว่าในส่วนของยุโรปที่โดดเด่นในการวิเคราะห์ แม้แต่ชาวอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดก็ยังมีอายุการใช้งานสั้นกว่าชาวยุโรปที่ร่ำรวยที่สุด นอกจากนี้ในบางกรณีชาวอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดมีเทียบเท่ากับคนที่ยากจนที่สุดที่อาศัยอยู่ในเยอรมนีฝรั่งเศสและเนเธอร์แลนด์
“ การค้นพบนี้เป็นเครื่องเตือนใจอย่างสิ้นเชิงว่าแม้แต่คนอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดก็ไม่ได้รับการป้องกันจากปัญหาระบบในสหรัฐอเมริกาที่มีส่วนช่วยลดอายุขัยเช่นความไม่เท่าเทียมทางเศรษฐกิจหรือปัจจัยเสี่ยงเช่นความเครียดอาหารหรืออันตรายต่อสิ่งแวดล้อม” Irene Papanicolas ศาสตราจารย์ด้านบริการสุขภาพนโยบายและการปฏิบัติที่บราวน์อธิบายคำแถลง-
“ หากเราต้องการปรับปรุงสุขภาพในสหรัฐอเมริกาเราจำเป็นต้องเข้าใจปัจจัยพื้นฐานที่นำไปสู่ความแตกต่างเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มเศรษฐกิจและสังคมที่คล้ายคลึงกัน - และทำไมพวกเขาจึงแปลผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แตกต่างกันทั่วประเทศ”
ผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าทึ่งจริงๆ จากการศึกษาพบว่าอัตราการเสียชีวิตสำหรับผู้ที่อยู่ในควอไทล์ต่ำกว่า 40 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่อยู่ในควอไทล์ที่ยากจนที่สุด แต่ผู้คนในทวีปยุโรปเสียชีวิตในอัตราที่ต่ำกว่าในสหรัฐอเมริกาประมาณ 40 % ผู้คนในยุโรปตอนใต้มีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าชาวอเมริกันประมาณ 30 % ในช่วงระยะเวลาการศึกษา ในการเปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตของผู้เข้าร่วมยุโรปตะวันออกลดลง 13 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์
“ เราพบว่าที่ที่คุณยืนอยู่ในการกระจายความมั่งคั่งของประเทศของคุณมีความสำคัญต่อการมีอายุยืนยาวของคุณและที่ที่คุณยืนอยู่ในประเทศของคุณเมื่อเทียบกับที่คนอื่น ๆ ยืนอยู่ในเรื่องของพวกเขาเช่นกัน” Sara Machado นักวิทยาศาสตร์การวิจัยที่ศูนย์ความยั่งยืนของระบบสุขภาพของ Brown
“ การแก้ไขผลลัพธ์ด้านสุขภาพไม่ได้เป็นเพียงแค่ความท้าทายสำหรับผู้ที่อ่อนแอที่สุด - แม้แต่ผู้ที่อยู่ในควอไทล์ชั้นนำของความมั่งคั่งก็ยังได้รับผลกระทบ”
การวิจัยแสดงให้เห็นถึงสังคมที่อ่อนแอกว่าของสหรัฐอเมริกาและความไม่เท่าเทียมกันของโครงสร้างมีส่วนทำให้อัตราการรอดชีวิตต่ำกว่าโดยไม่คำนึงถึงความมั่งคั่ง แม้ว่าข้อบกพร่องเหล่านี้จะกระทบกับพลเมืองที่ยากจนที่สุดที่ยากที่สุด แต่ชาวอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การค้นพบเหล่านี้ยังได้รับผลกระทบจากปัจจัยทางวัฒนธรรมและพฤติกรรมที่เป็นระบบรวมถึงอาหารการสูบบุหรี่และการเคลื่อนไหวทางสังคม
ทีมยังพบ“ ผลการเอาชีวิตรอด” ที่แปลกประหลาดในสหรัฐอเมริกาซึ่งคนยากจนที่มีผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่กว่านั้นมีแนวโน้มที่จะตายเร็วขึ้นซึ่งทิ้งไว้เบื้องหลังประชากรที่มีสุขภาพดีและมีความมั่งคั่งมากขึ้นเมื่อกลุ่มอายุก้าวหน้า อย่างไรก็ตามนี่เป็นภาพลวงตา ในความเป็นจริงบุคคลที่ยากจนที่สุดกำลังจะตายก่อนหน้านี้
“ งานก่อนหน้าของเราแสดงให้เห็นว่าในขณะที่ความไม่เท่าเทียมกันของความมั่งคั่งแคบลงหลังจาก 65 ทั่วสหรัฐอเมริกาและยุโรปในสหรัฐอเมริกามันแคบลงเพราะชาวอเมริกันที่ยากจนที่สุดเสียชีวิตเร็วกว่าและในสัดส่วนที่มากขึ้น” Papanicolas กล่าวเสริม
ผลการศึกษาครั้งนี้มีสติเรียกร้องให้มีการดำเนินการสำหรับผู้กำหนดนโยบายเพื่อจัดการกับช่องว่างความมั่งคั่งที่กว้างขึ้นในสหรัฐอเมริกา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความจำเป็นที่จะต้องนำนโยบายที่นอกเหนือไปจากข้อบกพร่องของระบบสุขภาพ
“ ถ้าคุณดูประเทศอื่น ๆ มีผลลัพธ์ที่ดีกว่าและนั่นหมายความว่าเราสามารถเรียนรู้จากพวกเขาและปรับปรุงได้” Machado อธิบาย “ ไม่จำเป็นต้องใช้เวลามากขึ้น - มันเกี่ยวกับการจัดการกับปัจจัยที่เรามองข้ามซึ่งอาจให้ประโยชน์มากกว่าที่เรารู้”
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์-
