ดาวพุธ:“ การรักษา” ที่ฆ่า

ในปี ค.ศ. 1821 กวีชาวอังกฤษโรแมนติกจอห์นคีทส์เสียชีวิตเมื่ออายุ 25 ปีหลังจากยอมจำนนต่อวัณโรค แม้ว่างานของเขาจะเป็นแรงบันดาลใจให้กวีผู้มีอิทธิพลหลายคนตลอดทั้ง 19^ไทยศตวรรษชีวิตสั้น ๆ ของเขาก็เป็นหนึ่งในความทุกข์ทรมานที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่เขาตาย แต่ในขณะที่หลายคนตระหนักถึงบทบาทของวัณโรคที่เล่นในการตายครั้งสุดท้ายของเขาน้อยกว่ารู้ว่าสุขภาพของกวีอาจได้รับความเสียหายจากผลกระทบร้ายแรงของ“ การรักษา” ที่เขาใช้ในการรักษาตัวเอง

เป็นเวลาอย่างน้อยสองปีก่อนที่เขาจะเสียชีวิตคีทส์กำลังรับสารปรอทเพื่อรักษาความเจ็บป่วยของเขา ในช่วง 19^ไทยศตวรรษที่โลหะหนักนี้เป็นส่วนผสมที่พบบ่อยในการเยียวยาสำหรับโรคเช่นวัณโรคและซิฟิลิสเช่นเดียวกับโรคบิดโรคไขข้อและอื่น ๆ แม้ว่าจะเป็นที่ชัดเจนว่ากวีเสียชีวิตจากโรคของเขานักประวัติศาสตร์และผู้เขียนชีวประวัติสงสัยว่าการเป็นพิษของปรอทส่งผลกระทบต่อปีสุดท้ายของเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันสามารถนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมความทุกข์ในทางเดินอาหารและอารมณ์แปรปรวนซึ่งทั้งหมดนี้เขาดูเหมือนจะมีประสบการณ์

มีสารน้อยในประวัติศาสตร์การแพทย์ที่มีเรื่องราวที่น่าหลงใหลและเป็นอันตรายถึงชีวิตมากกว่าเมอร์คิวรี่เนื่องจากเรื่องราวเศร้าของคีทส์แสดงให้เห็น อันที่จริงคีทส์ไม่ใช่คนเดียวเท่านั้น^ไทยCentury Luminary ที่อาจเป็นพิษจากการรักษาของเขา Edgar Allan Poe กวีชาวอเมริกันอาจได้รับความเดือดร้อนจากการเป็นพิษของปรอทหลังจากที่ได้รับการรักษาเมื่อสัมผัสกับอหิวาตกโรคในเดือนกรกฎาคม ค.ศ. 1849ที่กำหนดCalomel (ปรอทคลอไรด์) ซึ่งอาจทำให้เขามีปัญหาก่อนที่เขาจะเสียชีวิต อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่ามันฆ่าเขาเนื่องจากระดับปรอทต่ำเกินไปแม้จะมีความเข้มข้นสูงสุด

เป็นเวลาหลายศตวรรษและข้ามวัฒนธรรมโลหะเงินได้รับการยกย่องว่ามีคุณสมบัติเกือบจะเป็นธรรมชาติซึ่งทำให้คนจำนวนมากเสียชีวิตในทางใดทางหนึ่งบ่อยครั้ง แต่สิ่งที่เรารู้ว่าเป็นพิษในวันนี้กลายเป็นคุณลักษณะทั่วไปของยาได้อย่างไร

ปรอทในอารยธรรมโบราณ

ฉันจะไม่โกหกประวัติต้นของปรอทและการแพทย์เป็นเรื่องยากที่จะปักหมุดแม้จะมีความสำคัญและการใช้งานที่กว้างขึ้นระหว่างวัฒนธรรมที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นเรารู้ว่า Cinnabar - แร่ปรอทซัลไฟด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติแหล่งที่มาสำหรับปรอทโลหะเหลว (บางครั้งเรียกว่า picksilver หรือเงินเหลว) - ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางจิตวิญญาณและพิธีกรรมโดยคนโบราณหลายคนชาด(HGS) มีคุณค่าอย่างมากจากชาวกรีกโบราณโรมันจีนเปอร์เซียและฮินดูสและวัฒนธรรมในพรีโคลัมเบียอเมริกา.

แร่ธาตุหรือที่รู้จักกันในชื่อ "vermilion" ปรากฏในสีแดงที่อุดมไปด้วย (คิดว่าสีแดงที่อุดมไปด้วยผนังของอาคารในปอมเปอี) และทำหน้าที่เป็นเม็ดสีสำหรับการตกแต่งสินค้าฟุ่มเฟือยและสินค้างานศพ อย่างไรก็ตามมันก็เป็นส่วนผสมสำหรับแน่นอนยาในตูนิเซียโบราณอินเดียโอมานญี่ปุ่นและจีน ภายในบริบทเหล่านี้มันถูกใช้ในการรักษาสำหรับปัญหาต่าง ๆ รวมถึงไข้, นอนไม่หลับ, เหา, โรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บและแผลในปาก

ในหมู่ลัทธิเต๋านักเล่นแร่แปรธาตุของจีนโบราณ, Cinnabar, ปรอทแยกออกจากกันเช่นเดียวกับตะกั่ว, ซัลเฟอร์และสารหนูถูกนำมาใช้ในสิ่งที่เรียกว่ายาอายุวัฒนะของชีวิต-การเยียวยาที่ออกแบบมาเพื่อยืดอายุชีวิตหรือสร้างอมตะ ตัวอย่างเช่นจักรพรรดิแห่งแรกของจีนเป็นห่วงเกี่ยวกับความตายที่เขาต้องการเส้นทางไปสู่ความเป็นอมตะและปรึกษาแพทย์นักมายากลและปราชญ์ทุกคนที่อาจช่วยเขาได้ น่าเสียดายสำหรับจักรพรรดิหนึ่งในยาอายุวัฒนะที่เขาหันไปที่ถูกกล่าวหาว่ามีเมอร์คิวรี่ ในที่สุดก็คิดว่าจะฆ่าเขาในที่สุด (ฉันแน่ใจว่าประชดจะไม่หายไปกับใคร)

ภายในวัฒนธรรมตะวันตกความสัมพันธ์ระหว่างปรอทและการแพทย์นั้นชัดเจนน้อยกว่าเล็กน้อย หลักฐานที่เก่าแก่ที่สุดของการเป็นพิษของสารปรอท - ซึ่งนำเสนอด้วยแรงสั่นสะเทือนการเปลี่ยนแปลงอารมณ์การได้ยินและการสูญเสียการมองเห็นนอนไม่หลับปวดหัวและปัญหาทางปัญญาท่ามกลางอาการอื่น ๆ - ได้รับการลงวันที่รอบ ๆ5,000หลายปีก่อนในช่วงยุคทองแดงในไอบีเรีย ที่นี่ Cinnabar ถูกขุดเป็นเม็ดสีสำหรับสีและอาจถูกนำมาใช้ในการแพทย์และยาเสพติดเช่นกันแม้ว่านี่จะยังห่างไกลจากที่แน่นอน

เป็นที่ทราบกันดีว่าชาวกรีกโบราณและโรมันใช้ปรอทในตัวเกี่ยวกับเครื่องสำอางผลิตภัณฑ์แม้ว่ามันจะไม่ชัดเจนว่าพวกเขารวมอยู่ในการรักษาทางการแพทย์ของพวกเขา เรารู้ว่ายิ่งนักคิดแพทย์ที่เรียนรู้มากขึ้นตระหนักถึงความเป็นพิษของมัน ตัวอย่างเช่นงานการแพทย์ของ Galen แพทย์โรมันและชาวกรีกที่มีชื่อเสียงไม่รวมอะไรเลยปรอทเพราะอันตราย อย่างไรก็ตามในศตวรรษที่สิบเจ็ด CE Paul of Aegina แพทย์ไบแซนไทน์กีดกันการใช้สารปรอทในการแพทย์ในขณะที่พวกเขาตาย แต่เขายอมรับว่าบางคนบริโภคมันโดยการผสมเถ้ากับสารอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการจุกเสียด

หลังจากการล่มสลายของจักรวรรดิโรมันร่างของกรีกและงานการแพทย์โรมันหายไปจากชาวยุโรปจนกว่าพวกเขาจะได้รับการแปลและพัฒนาโดยนักวิชาการอาหรับในช่วง“ ยุคทองอิสลาม” (ระหว่าง 10^ไทยและ 12^ไทยศตวรรษ CE) ภายในผลงานของบุคคลเช่น al-Rhazes, Ibn al-Jazzār, Avicenna, Abū l-ʿAlāʾ zuhr และMuḥammad al-Idrīsī, ปรอทรวมอยู่ในสภาพผิวสำหรับสภาพผิว เป็นไปได้ว่าสารนี้รวมอยู่ในสูตรการแพทย์ของพวกเขาเนื่องจากอิทธิพลจากประเพณีอายุรเวทของอินเดีย

นักเล่นแร่แปรธาตุที่มีความคิดที่ยิ่งใหญ่และชื่อที่ใหญ่กว่า

เรื่องราวของความสัมพันธ์ของเมอร์คิวรี่กับยาที่เรียนรู้นั้นชัดเจนมากขึ้นในยุค 16^ไทยศตวรรษเนื่องจากอิทธิพลของผู้ชายที่มีชื่อเหลือเชื่อ ตามผลงานของแพทย์ชาวสวิสนักเล่นแร่แปรธาตุและนักปรัชญาParacelsus(เกิด Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim) ยาฮิปโปติก/กาลินิกเป็นคนต่างชาติที่จะได้รับการยอมรับ ดังนั้นในจิตวิญญาณการปฏิรูปที่แท้จริงเขาจึงออกเดินทางเพื่อสร้างประเพณีการแพทย์ของคริสเตียนที่เน้นการใช้สารเคมีและแร่ธาตุในการรักษาโรค

ในขณะที่ประเพณีทางการแพทย์ของกรีกที่คิดว่าร่างกายมนุษย์ประกอบด้วยองค์ประกอบสี่ประการ (โลก, อากาศ, ไฟและน้ำ), พาราเซลซัสเห็นว่ามันประกอบด้วยสารหลักสามชนิด ได้แก่ เกลือกำมะถันและ - คุณเดาได้ - ปรอท

แม้ว่าวิธีการคิดใหม่นี้ได้รับการแจ้งอย่างหนักจากหลักการทางจิตวิญญาณ (เกลือเป็นตัวแทนของความแข็งแกร่งและร่างกายกำมะถันเป็นโลหะและวิญญาณและปรอทเป็นสภาพคล่องและวิญญาณ) มันก็ใช้งานได้จริงเช่นกัน แทนที่จะเชื่อว่าโรคเป็นผลมาจากปัญหาภายใน - อารมณ์ขันของร่างกายไม่สมดุล - Paracelsus คิดว่าการเจ็บป่วยมาจากกองกำลังภายนอกที่โจมตีร่างกาย กองกำลังเหล่านี้มาจากสถานที่ต่าง ๆ รวมถึงการปล่อยพิษในอากาศจากโลกหรือแม้แต่ดวงดาว

นี่หมายความว่าการเจ็บป่วยแต่ละครั้งเชื่อกันว่ามีสาเหตุที่แตกต่างและไม่ต่อเนื่องซึ่งในขณะที่เขาเข้าใจมันอาจได้รับการรักษาด้วยการเตรียมสารเคมี

ความเจ็บป่วยที่สำคัญอย่างหนึ่งที่ได้รับการรักษาเป้าหมายคือ- แม้ว่าต้นกำเนิดของมันจะยังไม่เป็นที่รู้จัก แต่วันนี้เราเข้าใจว่าซิฟิลิสเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ส่งผ่านทางเพศสัมพันธ์ที่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ อย่างไรก็ตามใน 16^ไทยศตวรรษมันเป็นโรคที่น่ากลัวและลึกลับที่ดูเหมือนจะมาจากที่ไหนเลย

โรคนี้มีสี่ขั้นตอนของความก้าวหน้าซึ่งมีสามแห่งที่มีแผลที่ไม่เจ็บปวดหรือทหาร ในขั้นตอนแรกเครื่องหมายเหล่านี้จะปรากฏในหรือรอบ ๆ อวัยวะเพศ ในระยะที่สองผื่นแดงปรากฏขึ้นมักจะอยู่รอบมือและฝ่าเท้าของเท้า อาการเหล่านี้สามารถมาพร้อมกับผมร่วง หลังจากนี้ผู้ป่วยสามารถสัมผัสกับขั้นตอนแฝงที่พวกเขานำเสนอโดยไม่มีอาการขั้นตอนที่สามารถอยู่ได้นานหลายปี หากปล่อยให้อยู่ในขั้นตอนที่สามผู้ป่วยจะได้รับการเสื่อมสภาพทางกายภาพโดยรวมซึ่งกระดูกผิวอวัยวะระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดจะได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ในอดีตคนที่มาถึงจุดนี้มักถูกรังเกียจจากสังคมเนื่องจากการทำให้เสียโฉม

เนื่องจากสามขั้นตอนเหล่านี้นำเสนอบนผิวปรอทจึงกลายเป็นการรักษาที่ชัดเจน นับตั้งแต่มีการแนะนำแหล่งการแพทย์อาหรับในยุโรปในช่วงยุคกลางจึงใช้ปรอทในการรักษาสภาพผิว (รวมถึงโรคเรื้อน) สิ่งนี้เมื่อรวมกับอิทธิพลของ Paracelsus ได้จัดตั้ง Mercury เป็นวิธีการรักษาที่ต้องการสำหรับซิฟิลิส ในความเป็นจริง Mercury ยังคงอยู่ที่ตัวเลือกการรักษาสำหรับซิฟิลิสมานานหลายศตวรรษ

แต่ปรอทเป็นพิษถูกต้องแล้วพวกเขาทำยาจากสารนี้ได้อย่างไร? ขนาดของปริมาณในบริบทนี้เป็นอันตราย สารเช่นปรอทดังนั้นพาราเซลซัสเชื่อว่าสามารถใช้ในปริมาณขนาดเล็กที่ได้รับการสอบเทียบอย่างระมัดระวังแม้ว่าพวกเขาจะเป็นพิษในปริมาณที่ใหญ่ขึ้น ดังนั้นปรอทจึงกลายเป็นส่วนผสมหลักในครีมที่ใช้รักษาโรคซิฟิลิส

“ คืนหนึ่งกับวีนัสตลอดชีวิตกับเมอร์คิวรี่”

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการเตรียมสารปรอทเริ่มขยายตัวในรูปแบบของพวกเขาเช่นเดียวกับโรคที่พวกเขาสามารถรักษาได้ (รวมถึงความเศร้าโศกท้องผูก, ไข้หวัดใหญ่, ปรสิตและแม้แต่วัณโรค) มันเปลี่ยนไปจากการอยู่ในครีมเพื่อให้ผิวปรากฏในยาเม็ดที่จะกลืนกินน้ำอมฤตให้ดื่ม, ไอระเหยที่จะสูดดมหรือวิธีแก้ปัญหาที่จะฉีด (คือ mercury oxycyanide ใน 19^ไทยศตวรรษ).

ยาปรอทหลายชนิดได้มาจาก Calomel (Mercury Chloride) ซึ่งเป็นผงสีขาวที่ไม่มีกลิ่นไม่มีกลิ่น หากถ่ายทอดปากเปล่า Calomel นั้นมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในฐานะ "ยาระบาย" ซึ่งโดยทั่วไปหมายความว่าคุณ "ล้าง" ลำไส้ของคุณเข้าห้องน้ำ สิ่งนี้ดึงดูดความสนใจไปที่ความคิดทางการแพทย์ของฮิปโปติกและกาลินิกที่ยังคงเป็นปัจจุบันในสังคม - กล่าวคือสุขภาพอาจได้รับการฟื้นฟูโดยการปรับสมดุลอารมณ์ขันของร่างกายผ่านการมีเลือดออก, emetics (อาเจียน) หรือการชำระล้าง (บังคับให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้) ดังนั้นปริมาณที่ดีต่อสุขภาพของ Calomel จึงสมเหตุสมผล

เมื่อความเป็นพิษของปรอทเพิ่มขึ้นผู้คนก็จะเริ่มที่จะไม่สามารถควบคุมได้ คุณอาจคิดว่านี่เป็นลบสำหรับคนที่ใช้ยา แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามนั้นเป็นเรื่องจริง ดังที่ Lydia Kang และ Nate Pedersen กล่าวไว้ในหนังสือของพวกเขาการต้มตุ๋น: ประวัติโดยย่อของวิธีที่เลวร้ายที่สุดในการรักษาทุกอย่าง, Paracelsus เชื่อว่ามีประสิทธิภาพเหมาะสมที่สุดปริมาณสำหรับดาวพุธเป็นหนึ่งที่ผลิตน้ำลายอย่างน้อยสามไพน์ - ดังนั้นสำหรับเขาน้ำลายไหลเล็กน้อยไม่ใช่สิ่งที่จะถ่มน้ำลายใส่

ปรอทยังคงใช้สำหรับการเจ็บป่วยต่าง ๆ ตลอด 19^ไทยศตวรรษและเข้าสู่ 20^ไทยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับซิฟิลิส ในขณะที่ชุมชนการแพทย์ได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวแทนสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังโรคเช่นเดียวกับหลักฐานการติดตั้งที่ว่าผลกระทบของความเป็นพิษของโลหะหนักได้มีค่ามากกว่าประโยชน์ใด ๆ กับสารการใช้ของปรอทนั้นหายไปจากความโปรดปราน

มันอาจเป็นการล่อลวงที่จะตีความสิ่งนี้เป็นตัวอย่างของความรู้ทางวิทยาศาสตร์ที่ชนะในวันนั้น แต่จำไว้ว่าสารนี้ได้รับการสนับสนุนมานานหลายศตวรรษแม้ว่าผลกระทบเชิงลบของมันจะเป็นที่รู้จักกันดี - แม้ในปี 1940 Calomel ก็ยังคงให้ความเจ็บปวดกับเด็ก

นักประวัติศาสตร์การแพทย์มีความยาวถกเถียงกันขอบเขตที่สารปรอทช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยหรือไม่ว่าจะทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นสุขภาพแย่ลงและฆ่าพวกเขาเร็วกว่าซิฟิลิสในที่สุดหากปล่อยทิ้งไว้“ ไม่ได้รับการรักษา”