2020 年底出现的令人担忧的变种标志着人们的态度发生了转变 随着“变体”进入公共词典。 的加速度世界各地正在对其起源、传播性、热点和疫苗耐药性的可能性提出疑问。
什么是变体?
通过基因组测序,我们可以确定单个基因的特定顺序以及构成 DNA 和 RNA 链的核苷酸。
如果我们想到作为一本书,就好像所有的页面都被切成了碎片。 排序使我们能够按正确的顺序确定所有单词和句子。 变体彼此不同基于突变。
因此,如果其中一个或多个片段不同,则该书的两本将是“变体”。
我们还应该认识到,在整个大流行期间不断出现变异,但对病毒行为没有影响。 然而,出现关注的变体,突变导致病毒特征改变(传播和疾病严重程度增加、疫苗有效性降低、检测失败),对健康产生了有害的后果。
B.1.1.7(Alpha)、B.1.351(Beta)和 P.1(Gamma)在加拿大的出现和传播导致第三波传播导致医疗系统不堪重负并实施进一步的限制。 这介绍了一个新的命名系统,基于希腊字母,对于2021 年春季的变体。
什么是 Delta 变体,它是在哪里出现的?
Delta 变体是关注的变体也称为 B.1.617.2,是 B.1.617 的三个已知子谱系之一。 据美国疾病控制与预防中心称,Delta变种首次被发现2020年12月在印度。
该变体与其他值得关注的变体有何不同?
Delta 变体的定义特征之一是增强了传播能力估计增加 40-60%高于 Alpha 变体。
来自苏格兰的最新数据表明住院风险加倍感染 Delta 后(与 Alpha 相比),尤其是那些患有五种或更多其他健康问题的人。 观察到住院风险增加来自英格兰的数据。
流行病学分析关注感染分布和疾病严重程度等情况,通常可以快速评估病毒特征的变化。
使用结构-活性关系分析来研究特定突变,即观察病毒的化学结构如何影响其生物活性,也可以提供线索,尽管验证通常很耗时。
早期的结构-活性关系分析主要集中在三种突变与 Delta 行为的关系上。
值得注意的是,一项尚未经过同行评审的预印本研究表明SARS-CoV-2 刺突蛋白的三个突变可能使该变体更具传播性使刺突蛋白更容易与人体细胞中的受体(称为 ACE2 受体)结合。
如果我们回到书的类比,那就意味着这本书的 Delta 版本中的三个片段与原始版本不同。 这三个部分中的每一个都可能使病毒更容易感染人体细胞。
我们对 Delta 变种的流行病学及其热点地区了解多少?
有证据表明达美航空发挥了重要作用观察到的 COVID-19 病例激增2021 年在印度。 从那时起,这个变体已经传播到全球。 截至 6 月 14 日,已在以下地区检测到 Delta 变种:74 个国家, 占超过英国90%的新病例,并且至少占美国总病例数的 6%,估计为高达10%。
我们对 Delta 变体的了解大部分来自于英国公共卫生。 Delta 变种于 2021 年 3 月底首次在英国被发现,并与旅行有关。
截至6月9日,确诊或疑似病例数为 42,323 例,其中分布广泛且异质英国各地
在加拿大,达美航空于四月初在不列颠哥伦比亚省 (BC) 首次被发现。 尽管Alpha是最主要的变异谱系在加拿大检测到、达美增长加速横跨多个省份。
艾伯塔省的数据显示,病例数为每六到十二天翻一番。安大略省估计截至 2021 年 6 月 14 日,占新病例的 40%,均归功于达美航空。 BC 的建模结果表明达美航空将通过以下方式对整体轨迹做出重大贡献:今年八月。
值得注意的是,达美航空报告的患病率被低估了,因为及时的筛查测试尚未开发出来。
我们对达美和疫苗了解多少?
英国关于针对 Delta 变种的疫苗有效性的早期分析提供了一些乐观的信息。
来自苏格兰的数据表明,接种阿斯利康或辉瑞疫苗减少住院和感染,尽管比 Alpha 变体要少。
然而,有证据表明,阿斯利康或辉瑞的两剂免疫接种住院率分别减少了 92% 和 96%。 对症状性疾病的保护降低了 17%Delta 与 Alpha 相比,只接种了一剂疫苗。 在接种两剂疫苗后,发现针对症状性疾病的有效性略有下降。
Delta 变种的传播使得人们必须接种两剂疫苗主要公共卫生政策目标,这些结果支持了这一点。 然而,第一剂似乎可以为避免需要住院治疗的严重疾病提供实质性保护。
贾森·金德拉查克,助理教授/加拿大新兴研究主席,曼尼托巴大学和苏拉黛·肖,助理教授,加拿大计划科学和全球公共卫生研究主席,曼尼托巴大学