一项涉及 13,000 多名患者的综合新研究表明，慢性背痛的最佳治疗方法应涵盖身体和精神方面，而不是仅仅专注于物理治疗。
通过对之前的 97 项试验（涵盖 17 种不同的治疗慢性背痛的方法）进行系统回顾，研究人员发现，在治疗中加入心理干预（主要是行为疗法和疼痛教育）可以为身体功能和疼痛强度带来最可持续的益处。
在美国，大约 8% 的成年人人们认为患有持续性或慢性背痛，这会导致医疗保健和缺勤方面的成本。由于这项新研究，治疗可能变得更有针对性、更有效。
“临床指南一致建议结合运动和心理社会疗法来治疗慢性腰痛，”物理治疗师艾玛·何说来自澳大利亚悉尼大学。
“然而，人们对可用的不同类型的心理疗法及其有效性实际上知之甚少。”
Ho 表示，因此，医生和患者常常不确定治疗的最佳方法。这项新研究背后的动机之一是澄清哪些可用以及哪些最有效。
该研究的统计分析确定了六种主要的心理干预类型，包括行为干预、认知行为疗法、正念、咨询和疼痛教育项目。第六种类型是结合两种或多种心理方法的试验。
对于改善身体功能，认知行为疗法联合物理治疗和疼痛教育联合物理治疗均优于单独物理治疗。为了减轻疼痛强度，行为疗法、认知行为疗法和疼痛教育都被证明是有效的补充。
然而，效果随着时间的推移而变化，不同的试验在不同的持续时间内进行。研究表明，疼痛教育和行为治疗在治疗后 6 个月和 12 个月内效果最大。根据现有数据，这些干预措施似乎也是安全的。
研究人员在他们的研究中写道：“检查针对慢性腰痛的各种可用心理干预措施的相对有效性和安全性可能有助于提高指南建议的清晰度，并更好地支持临床医生和患者做出治疗决策。”纸。
慢性背痛被定义为持续超过 12 周的疼痛，并且经常来附带心理影响，包括焦虑和。这些心理健康影响可能会导致个人的身体健康进一步恶化。
除了身体功能和疼痛强度之外，该团队还关注与健康相关的生活质量、安全性、治疗依从性和恐惧避免（即因害怕疼痛而避免运动）的结果。再次证明，增加心理措施的治疗可以取得更好的效果。
该研究有一些局限性值得一提：研究人员表示，这些治疗的长期有效性（超过 12 个月）仍需要评估，而且分析中使用的一些试验的安全性报告数据质量较差。
然而，总体而言，这项新研究提供了重要的见解，了解哪些心理干预措施最有效，以及与仅依靠物理治疗和锻炼相比，补充治疗总体上可以更有效多少。
“临床医生应考虑将心理干预与物理治疗护理（主要是结构化锻炼）结合起来，以最大限度地改善健康结果。”写给研究人员。
该研究发表在英国医学杂志。
