新开发的监测与情绪障碍相关的血液生物标志物的系统可能会带来新的诊断和治疗方法和双相情感障碍，这一切都从简单的血液测试开始。
尽管抑郁症已被人们认识了几个世纪，并影响着全世界数亿人，但传统的诊断仍然依赖于医生、心理学家和精神病学家的临床评估。
血液测试可能会为此类健康评估提供信息，以检查抑郁症症状是否可能与其他因素有关，但它们在临床实践中并未用于客观、独立地诊断病情本身。 新的研究表明这可能是未来的一个实用选择。
在里面新研究，研究人员已经确定了 26生物标志物– 患者血液中可测量和自然发生的指标，与抑郁症、双相情感障碍和躁狂症等情绪障碍的发生率存在不同的相关性。
亚历山大·B·尼古列斯库博士。 （莉兹·凯/印第安纳大学）
“血液生物标志物正在成为治疗疾病的重要工具，在这些疾病中，个人的主观自我报告或医疗保健专业人员的临床印象并不总是可靠，”说来自印第安纳大学的精神病学家和神经科学家 Alexander B. Niculescu。
“这些血液测试可以为精确、个性化的药物匹配以及客观监测治疗反应打开大门。”
尼古列斯库多年来一直在探索这一领域，开发类似的基于血液生物标志物的测试来帮助预测自杀倾向在患者中，诊断严重的疼痛， 和创伤后应激障碍 (PTSD) 测量水平。
在这项历时四年的新研究中，研究人员与印第安纳波利斯理查德·劳德布什退伍军人医疗中心的数百名患者合作，进行了一系列测试，以识别和确认血液中可能相关的基因表达生物标志物。情绪障碍。
在对同意参加的抑郁症患者的探访中，他们的情绪（从低到高）在每次治疗中都会被追踪，并在当时采集他们的血液样本。
通过将样本与包含 1,600 项人类遗传学、基因表达和蛋白质表达研究中收集的信息的大型数据库进行比较，研究小组确定了一系列与情绪障碍相关的生物标志物，在验证了他们的结果后，将候选生物标志物列表缩短至 26 个。第二组患者。
在最后的测试中，研究人员调查了另一组精神病患者，看看这 26 种已识别的生物标志物是否可以确定参与者的情绪、抑郁和躁狂，并预测未来住院等结果。
采取所有这些步骤后，研究人员表示，其中 12 种生物标志物与抑郁症有特别密切的联系，其中 6 种生物标志物与双相情感障碍有关，还有 2 种生物标志物可以表明躁狂症。
研究人员表示：“并非所有外周细胞表达的变化都反映了大脑活动或与大脑活动密切相关。”在他们的论文中写下。
“通过在发现步骤中使用我们的受试者内设计仔细跟踪表型，然后使用[融合功能基因组学] 优先级，我们能够提取跟踪并与所研究的大脑活动相关的外围变化，在这种情况下是情绪状态及其障碍。”
据研究人员称，他们的精准医疗该方法不仅可以识别患者抑郁和其他情绪障碍的倾向，而且可以提供帮助生物信息学突出显示可能最好地治疗他们的病症的特定药物。
在这项研究中，结果表明一系列现有的非抗抑郁药物——包括吲哚洛尔、环丙贝特、吡格列酮和阿地芬——如果用作抗抑郁药可能会发挥作用，而天然化合物积雪草苷和绿原酸也值得进一步考虑。
研究小组表示，在与情绪障碍相关的顶级生物标志基因中，有八个与昼夜节律功能有关，这可能有助于提供分子基础来解释抑郁症等疾病与睡眠障碍等因素之间的联系。
“这解释了为什么一些患者会因季节变化以及情绪障碍中出现的睡眠改变而病情恶化。”尼古列斯库 说。
虽然目前所描述的血液测试只是概念的科学证明——这意味着尚不清楚这样的测试何时会得到更广泛的应用——研究人员希望他们的结果能让精神病学界相信精准医学在抑郁症诊断和治疗中占有一席之地。治疗。
他们认为，归根结底，现有的经医生评估的诊断抑郁症和其他情绪障碍的方法是不够的，落后于其他医学专业常见的客观测试系统。
“这是我们努力将精神病学从 19 世纪带入 21 世纪的努力的一部分，以帮助它变得像肿瘤学等其他当代领域一样，”尼古列斯库 说。
“最终，我们的使命是拯救和改善生活。”
研究结果报告于分子精神病学。
