英国政府最近宣布它正在与德国公司 BioNTech 合作测试疫苗和其他疾病。
该项目旨在以 BioNTech 因开发而闻名的 mRNA 疫苗技术为基础,该技术在预防新冠肺炎导致的严重疾病和死亡。
这个新项目的目标是到 2030 年为英国患者提供 10,000 种个性化疗法。试验可能最早于今年秋天开始。
直到最近,癌症的治疗方法还包括手术(切除癌细胞)、放疗(类似于燃烧癌细胞)和化疗(通过直接杀死癌细胞来阻止癌细胞分裂)。
后者以其严重的副作用而闻名。 然而,在过去十年中,我们看到了更新的治疗方法的出现,例如免疫疗法。 免疫疗法通常通过阻断癌细胞表面的受体(名为 CTLA-4、PD1 或 PDL1 的蛋白质)来发挥作用。
我们的免疫系统已经知道如何对抗癌症,但癌细胞利用这些蛋白质来关闭免疫系统。
通过阻断这些受体,免疫系统可以将癌症识别为敌人并杀死它? 就像脱掉入侵者的斗篷一样。
尽管这些药物有其自身的副作用,但它们通常比化疗轻得多。 当它们起作用时,它们可以持续数月甚至数年。
十多年前,科学家们注意到它们的效果特别好在黑色素瘤中,一种侵袭性的皮肤癌。
从那时起,我们看到他们也工作在许多不同的癌症,从肺癌到膀胱癌,从表面有大量 PDL1 的癌症,到 DNA 中有许多突变的癌症。
但它们并非对所有癌症都有效,而且常常根本不起作用。 与其他抗癌药物一样,它们也可以发挥作用一段时间,然后停止发挥作用。
mRNA 癌症疫苗最近取得成功
2022 年 12 月,制药公司 Moderna 和 Merck报告了积极的结果个性化癌症疫苗。 正在进行的试验中的患者患有 3 期黑色素瘤,这意味着癌症已扩散到癌症附近的淋巴结。
正常的治疗过程是手术切除肿瘤和周围淋巴结,然后输注抗 PD1 药物(通常是默克公司的 Keytruda)。
在这种新的个性化疫苗方法中,科学家们采集了患者的黑色素瘤样本,并观察了他们 DNA 中的字母。
他们提取了多达 34 个 DNA 突变最严重的部分,即所谓的新抗原,并将它们放入一条 mRNA 链中。 它可以被认为是 DNA(硬盘)和蛋白质(硬件)之间的细胞中的软件。
然后将该 mRNA 作为个性化疫苗给予患者。 它是个性化的,因为每个人都有不同的新抗原,因此研究中的每个人都接种了略有不同的疫苗,其中一条 mRNA 中编码了多达 34 种不同的突变。
就像 mRNA 新冠疫苗一样,这种 mRNA 在患者体内产生了一点癌症,他们的免疫系统会对其做出反应,为他们提供保护。
这项中期研究的结果表明,与标准方法(手术后进行抗 PD1 免疫治疗)相比,添加个性化癌症疫苗可将癌症复发(或癌症死亡)的风险降低 44%。
与现有的免疫疗法相比,没有额外的副作用。
虽然这些结果可能会改变游戏规则,但我们也需要在更大规模的试验中看到其他癌症的结果。
令人难以置信的是,较大的 mRNA 公司之一 BioNTech 将与英国合作在剑桥建立一个研究中心,研究这些方法并将其提供给 NHS 的 10,000 名患者,无论是常规还是试验。
医学的进步通常是一小步一小步地取得的,但是这种癌症疫苗? 一种新形式的个性化、靶向医学? 可能是一个巨大的飞跃,就像抗 PD1 或抗 PDL1 免疫疗法一样。
令人兴奋的是,英国将成为这一旅程的核心,帮助将癌症不仅转变为我们可以忍受的慢性疾病,而且成为我们可以治愈的慢性疾病。