作为，我们中越来越多的人面临着可怕的认知能力下降，无论是个人还是我们所爱的人。有超过新增病例1000万例每年全球痴呆症发病率。
但今年发表的一项研究表明，在美国，高达 13% 的痴呆症患者可能被误诊，而只能在可以治疗的疾病中挣扎。
“医疗保健提供者[必须]意识到痴呆症和肝性脑病之间的潜在重叠，这是可以治疗的，”说七月，弗吉尼亚联邦大学肝病学家贾斯莫汉·巴贾吉 (Jasmohan Bajaj)。
肝性脑病– 肝衰竭引起的认知障碍 – 影响超过 40% 的晚期肝病患者（肝硬化）。它造成的大脑损伤很难与痴呆症区分开来。
我们的肝脏负责调节我们体内大多数化学物质的水平，从从血液中过滤它们到帮助消化。
除了众所周知的，对肝脏的其他风险包括肝炎、高胆固醇、肥胖和、压力和衰老。但如果及早发现并采取正确的治疗，对肝脏的损害是可以逆转的。
其中大部分可以通过饮食和行为的改变来缓解，而且还有更多潜在的药物治疗也在地平线上。
事实上，肝性脑病的治疗已经解决了认知障碍至少两名患者被诊断患有痴呆症的人。
“他是另外一个人了！”其中一名患者的妻子笔记失忆后，跌倒、颤抖、幻觉全部解决。
最近的一项研究小鼠实验表明，如果及早发现，即使衰老对肝脏的影响也可能是可逆的。
“我们已经证明，衰老会加剧非酒精性肝病……通过减少这种影响，我们可以扭转这种损害。”解释了杜克大学肝病学家 Anna Mae。 “你永远不会太老而变得更好。”
所以今年早些时候Bajaj 及其同事审查了 2009 年至 2019 年间 177,422 名被诊断患有痴呆症的美国退伍军人的医疗记录。
他们中没有人被诊断出患有肝病，但研究小组发现超过 10% 的人具有高纤维化 4 (FIB-4) 评分，这是衡量肝脏疤痕的指数，这意味着。
在这项新研究中，弗吉尼亚联邦大学生物统计学家 Scott Silvey、Bajaj 及其同事对国家数据库中非退伍军人患者的 68,807 份医疗记录进行了重复审查，以了解他们早期的结果是否反映了美国普通人群的情况。
令他们惊讶的是，在这个人群中发现了更多具有高 FIB-4 评分的患者——几乎 13%。
“高 FIB-4 的患病率和决定因素是惊人的，其中高 FIB-4 组中非白人患者的比例更高，”解释西尔维和他的团队。
“虽然我们没有研究这些差异背后的具体因素，但在痴呆症护理和合并症护理方面缺乏治疗或医疗护理可能会造成影响。”
一旦我们的肝脏开始出现故障，对其他组织施加压力在我们的身体中，包括肾脏、胰腺、心脏以及我们的大脑。所以这是有道理的。
“痴呆症和肝脏健康之间的这一重要联系强调了筛查患者是否有可能导致认知能力下降的可治疗因素的重要性，”说巴贾杰。
这项研究发表于美国医学杂志。
本文的早期版本首次发布于 2024 年 7 月。
