
根据今天发布的早期临床试验结果,实验室中生长的角膜植入物可以恢复盲人的视力。
该试验发生在瑞典,包括10名因疾病或角膜损害而失明的成年人,眼睛的透明外覆盖。在两年的随访期间,接受植入物的10名患者中有6名看到了他们的视力有所改善。在所有情况下,人体都接受了新的角膜植入物,并用活细胞和神经纤维重植物。
渥太华医院研究所的高级研究员梅·格里菲斯(May Griffith)博士在一份声明中说:“这项研究很重要,因为这是第一个表明人工捏造的角膜可以与人眼融合并刺激再生。” “通过进一步的研究,这种方法可以帮助恢复数百万正在等待捐赠人角膜进行移植的人。”
疤痕眼睛的视线
角膜疾病和损害是全球失明的主要原因之一。根据美国眼库协会的数据,美国每年进行40,000多次角膜移植。但是,在全球范围内捐赠人类角膜短缺。当前的合成角膜替代品具有并发症的高风险,仅被批准用于使用多次人物组织移植后失败了。
新的角膜植入物是“生物合成”,这意味着它是由活生物体创建的,在这种情况下是酵母。为了制造植入物,总部位于旧金山的公司纤维Grogen Inc.的研究人员进行了基因设计的酵母,以生产胶原蛋白,这是构成角膜大部分的蛋白质。然后,研究团队将胶原蛋白成型为隐形眼镜形状,并将其手术植入10位志愿者的每只眼睛的一只眼中,这些志愿者要么具有高级的角膜(角膜膨胀)或中央角膜疤痕。植入后,胶原蛋白充当了眼睛自身细胞的脚手架。像格子上的葡萄藤一样,细胞开始在胶原蛋白基质上生长,从本质上讲是重现角膜的。
研究人员今天在《科学转化医学》杂志上报道说,在两年的随访期内,这些细胞完全填充了角膜植入物。该组织对触摸变得敏感,并被保护性眼泪的薄膜覆盖,就像健康的角膜一样。由于他们的新角膜填充了自己的细胞,因此患者不必服用免疫抑制像大多数器官受体一样防止排斥的药物。
虽然六名患者表现出改善的视力,但另外两个患者没有改变,两人的视力变得更糟。手术后,患者平均用玻璃杯视力为20/110。粗略地,这意味着他们必须站在20英尺(6米)的距离上,以阅读某人的正常,20/20的视力将能够在110英尺(36米)的情况下阅读。
这些数字无法与20/43的人角膜植入物的平均视力竞争。但是,当试验中的患者戴上刚性隐形眼镜时,他们的视力提高到20/42,有效地与人类 - cornea结果相匹配。
前进的路
植入的角膜不是完全光滑的,因此硬接触迫使角膜符合均匀的表面,从而提高了聚焦的能力。
研究人员写道,不规则性可能是在愈合过程中将植入物固定在适当位置的缝合线的结果。在以后的试验中,他们计划使用无缝合方法和更强的植入物。
角膜植入物在广泛使用之前仍需要进行数年的测试。需要更大的患者人群和长期研究,以确保植入物安全并且起作用。但是,研究人员说,他们对植入物很乐观。
“这些结果以及生物合成角膜的巨大潜力使我们感到非常鼓舞,”林克普大学的福格霍尔姆说,他是研究团队的成员。 “正在计划将生物合成角膜的使用扩展到更广泛的视力危险条件的新研究。”