性治疗师与患者交谈，以帮助他们面对性问题并改善性生活。但是有些患者不仅需要谈话疗法。他们需要在卧室里练习，没有配偶或伴侣可以求助。
对于这些患者，一些性治疗师转向替代伴侣 - 使用动手方法帮助患有亲密问题的患者的人。这可以包括与患者发生性关系。
尽管在两种性别的患者中都很少使用代孕伴侣问题阻止他们享受健康的性生活，专家说。过去，这种疗法几乎完全由男性采用。
“越来越多的妇女声称自己的出生权要么具有性高潮或健康的关系或具有性满足感。”Shai Rotem，位于洛杉矶的代孕伙伴，但在国际上练习。
罗特姆（Rotem）在担任代理伙伴的14年中与有状况被称为阴道主义，这使性痛苦，40多岁或50多岁的处女和经历过性创伤的妇女。
这种做法是有争议的，大多数性治疗师都不与代孕伴侣合作。有些人质疑其合法性，尽管没有法律明确禁止替代伙伴。国际专业代理协会（IPSA）。该疗法带有行李，包括患者依附于其代理伴侣的风险。
但是许多专家说，替代伴侣疗法在性疗法中占有一席之地，对合适的患者很有用。
女性使用
代孕伴侣疗法从1970年代开始，经历了一个繁荣时期，近年来一直在逐渐减少。 IPSA总裁Vena Blanchard说，在其顶峰时，IPSA在美国有200至300名成员，但现在约有50名成员。
最近，女性患者对IPSA的请求数量增加，伴随着认证的男性代理伴侣的增加。目前，Blanchard告诉MyHealthNewsdaily，目前约有35％至40％的IPSA代理是男性。
布兰查德说：“妇女拥有自己的性取向有稳步的增长。”他们不仅希望性疗法取悦他们的伴侣。布兰查德说：“他们想为自己改善自己的生活。”
趋势似乎是国际性的。当特拉维夫性治疗诊所于1989年在以色列成立时，没有一个患者是女性。诊所负责人的罗尼特·阿洛尼（Ronit Aloni）说，现在约有40％的案件是女性。
代理伙伴做什么
替代伙伴与患者合作，建立他们的沟通技巧和自信，并帮助他们对身体和情感亲密关系更加满意。 Rotem说，与现实世界中的性交相比，患者的课程精通，对患者的焦虑症较少，这可能发生任何事情。他说：“这比在酒吧里遇到陌生人的人更安全。”
Rotem始于目光接触和手持式锻炼。当这种情况发生时，在治疗过程中将很晚。他说，每个患者都不同，但大多数Rotem患者都需要性交作为治疗的一部分。 Rotem说，治疗通常持续三到六个月，会议总共30至35小时。
罗特姆认为他已经帮助了患者。罗特姆说，一个成功是一个40年代中期的女人，她小时候受到父亲的情感虐待，害怕男人，从未与男人发生性关系。她最近联系了罗特姆（Rotem），说她已经和一个男人约会了三个月，并在夏威夷与他一起度假。另一位患有类似病例的患者与Rotem联系，说她即将结婚。
“他们不仅是性满足性实现，他们有完整的关系，他们被爱。”罗特姆说。
还有一些科学证据表明，替代伴侣疗法适用于身体健康问题的人。 2007年的一项研究研究了阴道疼痛患者的治疗 - 16例患者替代伴侣，有16例患者处于关系中。最后，所有代孕伴侣的人都看到了自己的病情，而人际关系中有75％的人确实做到了。在关系中，有19％的人结束了治疗，因为这对夫妇决定分开。
罗特姆说，代孕伴侣总是在情感上支持患者，而在现实生活中可能并非如此。
赞美和批评
一些性治疗师认为代孕伴侣在其州是非法的。纽约市的一对心理治疗师和性治疗师萨里·库珀（Sari Cooper）说，她没有将患者转介给替代伴侣，因为就法律而言，替代伙伴和卖淫之间没有区别。
库珀说，即使在大多数情况下，她也可以将患者推荐给代孕伴侣，但她不会。她说，通常情况下，尤其是对于晚期处女的男人，解决潜在的社会问题比简单地“治愈”他的处女更重要。
库珀说：“即使你去了代孕，并且能够与她发生性交往或性交，也不一定会帮助您与某人建立关系。因为那个人是被付钱去做他们在做的事情。”
此外，“我认为，客户有很大的潜力将自己依靠性替代物，并且爱上与他们在一起，无法继续前进。”库珀说。
罗特姆说，与某人的情感依恋是治疗的一部分，患者总是意识到这种关系是暂时的。
Rotem说，如果病人依恋，那太好了，那太棒了，因为客户从未允许自己敞开心heart并爱上某人。” “能够坠入爱河是一项技能，这是我们学到的东西。”罗特姆说。 “没有人可以从[患者]那里掌握这项技能。”
性治疗师的另一个问题是确保替代伴侣接受培训和认证。库珀说，她不知道如何验证代理伙伴的背景。 Blanchard说，IPSA与性治疗师一起将其推荐给认证的代理伙伴。
库珀说，如今，存在诸如伟哥之类的药物来帮助男性替代伴侣来解决的一些问题。这可能是替代伙伴使用普遍下降的原因之一。
但是旧金山的临床心理学家和性治疗师朗尼·巴巴赫（Lonnie Barbach）说，代理人伴侣在性疗法中占有一席之地。巴巴赫说：“良好的代孕几乎就像是一个联合治疗师。”但是，她本人从未与代理人合作过。巴巴赫说：“我已经成功地使用了我使用的方法。” “这只是我利用的一种治疗形式。”
通过：替代伴侣疗法很少用于性疗法，但更多的证据表明，这对某些女性可能是有益的。
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