关于家庭分娩的7个事实
越来越多的妇女选择在自己的家中而不是医院分娩。
根据疾病控制与预防中心的一月份报告,在2004年至2009年期间,家庭出生率上升了29%。 2004年,所有出生中有0.56%发生在房屋中。在2009年,这个数字跃升至0.72%。
疾病预防控制中心说,在美国,家庭分娩仍然很少见,但最近的增加标志着新趋势。
疾病预防控制中心国家健康统计中心的统计学家玛丽安·麦克多曼(Marian MacDorman)说,尽管上升的确切原因尚不清楚,但这可能与想要减少医疗干预措施的妇女有关。
麦克多曼说,当您在医院时,可能会发生一系列干预措施。干预措施可以包括减轻疼痛或加强收缩,打破妇女的水和剖腹产的调解。
麦克多曼说,有些妇女宁愿在家中,所以她们会感到更加控制。
您应该了解有关家庭分娩的七个事实。
医生说医院的出生更安全
关于家庭分娩是否安全的辩论仍在继续。尽管美国产科医生和妇科学院支持妇女选择所需的出生经历类型的权利,但该组织表示,医院和分娩中心是最安全的分娩环境。
ACOG的一份声明说:“尽管与计划的医院出生相比,[家庭分娩]的绝对风险可能很低,但计划的家庭分娩与新生儿死亡的风险增加了三倍至三倍。
报告指出,诸如世界卫生组织,美国护士兼卫生学院和美国公共卫生协会等组织都为低风险妇女提供支持的家庭和院外出生选择。
家庭分娩与死亡风险增加有关
2010年的一项分析发现,与医院出生的婴儿相比,在家中出生的人的第一个月风险是死亡的两倍以上。
研究人员发现,在家中出生的婴儿中,有0.2%的婴儿出生后一个月至一个月死亡,而医院出生的婴儿中有0.09%。
全国认证专业助产士协会执行董事玛丽·劳勒(Mary Lawlor)在当时的一份声明中说,这种分析是基于对高质量和差的研究。因此,结论可能无法反映出“家庭出生与医院出生的真正风险和益处。
家庭分娩的风险可能较低
与医院中出生的婴儿相比,在家中出生的婴儿可能不太可能出生于早产,或者出生体重低。
根据疾病预防控制中心(CDC)的报告,在家中出生的婴儿中有6%是早产,而医院出生的婴儿中有12%。出生体重低4%,在家中出生的婴儿率为4%,而医院出生的婴儿率为8%。
报告作者说,较低的风险可能是由于通常是低风险的妇女首先选择家庭分娩的事实。
最近的研究还表明,在紧急情况下,对家庭服务员的教育和培训以及家庭和医院之间的距离可能会对家庭分娩的安全有很大影响。
在一项大型英国研究中,研究人员从2008年到2010年研究了64,000个低风险的出生,发现在家里或分娩中心或分娩中心的妇女与在医院有孩子的妇女一样安全。
助产士可能会有所作为
据CDC报道,2009年,助产士参加了62%的家庭分娩,其中有19%的护士助产士参加,有43%的人参加了认证或未认证的专业助产士。
在最近的一项研究中,研究人员发现,总的来说,在家中出生的婴儿更可能患有癫痫发作和较低的Apgar分数。 Apgar测试用于评估新生儿的健康,并基于婴儿的呼吸,心率,肌肉张力和反射。
但是,当有认证的助产士在场时,出生在家里的婴儿和出生在医院的婴儿,研究作者伊冯妮·郑博士是加利福尼亚大学旧金山分校的妇产科医生Yvonne Cheng博士告诉MyHealthNewsdaily。
Cheng说,与医院相比,在家中出生的婴儿可能会增加健康问题的风险,因为监测可能不会那么严格,而且婴儿所遇到的任何问题可能不会尽快接受医疗护理。
郑说,在计划家庭分娩时,妇女应意识到将有哪种培训和体验将要分娩婴儿的人,并且有备用计划,以防并发症发生。
家庭分娩并不总是由健康保险覆盖
根据美国怀孕协会的数据,在房屋中,平均,简单的阴道出生费用要比医院低约60%。
但是,尽管家庭分娩和分娩中心的成本可能低于医院的出生,但对于那些必须付钱的人来说,费用仍然可能是一个问题。
劳勒说,有时妇女可以使用保险来支付自己的家庭出生费用,但按州陈述了巨大的陈述。
劳勒说,目前,12个州的医疗补助计划将支付认证的专业助产士。
对于拥有私人健康保险的妇女,只有四个州要求保险公司支付认证的专业助产士:华盛顿,佛罗里达州,新罕布什尔州和佛蒙特州。
Lawylor说,大多数由医院的认证护士助产从事诊所,因此可以由保险公司偿还。那些在出生中心和房屋中练习的人可能会面临报销的挑战。
具有某些条件的妇女不应计划生育
妈妈和某些健康状况某些健康状况在出生过程中有并发症的高风险,不应试图享有生育。根据梅奥诊所的说法,对于患有糖尿病,高血压或慢性疾病的妈妈,计划家庭出生的风险太大了。
在最近对俄勒冈州的家庭分娩的研究中,研究人员研究了2004年至2008年的223个家庭分娩记录,发现有8名婴儿在转移到医院时死亡,因为分娩过程中出现了问题。研究中的许多妈妈都有使他们面临并发症的风险,例如高血压或臀位出生,婴儿首先要脚伸出脚。
如果您怀孕不到37周或怀孕41周,并且您以前有剖腹产,则也不鼓励进行家庭分娩。
谁最有可能有家庭分娩?
据疾病预防控制中心(CDC)报告,在2009年,白人妇女的家庭分娩率是任何其他种族或族裔群体的三到五倍。
此外,有20%的家庭分娩是35岁及以上的女性,而医院分娩的14%。
根据CDC报告,蒙大拿州妈妈的家庭分娩百分比最高,近2.6%,其次是俄勒冈州和佛蒙特州。
从得克萨斯州到北卡罗来纳州以及东海岸,包括东南州的家庭出生不太受欢迎的地区,例如康涅狄格州,特拉华州,马萨诸塞州和华盛顿特区
总体而言,从2004年到2009年,家庭分娩的增加是广泛的,在该国每个地区的31个州都有增加。
在Twitter上关注MyHealthNewsdaily@MyHealth_MHND。找到我们Facebook。