创伤后应激障碍 (PTSD) 是一种心理健康状况,其特征是严重焦虑、闪回以及对恐怖事件无法控制的想法。虽然这种疾病通常与参加过军事战斗的士兵有关,但创伤后应激障碍可能在任何引起恐惧和压力的事件后发生。
根据该机构的数据,在美国,大约 60% 的男性和 50% 的女性在一生中至少经历过一次创伤事件国家创伤后应激障碍中心,隶属于美国退伍军人事务部。然而,这些人中只有一小部分——大约 5% 的男性和 10% 的女性——会在一生中的某个时候患上 PTSD。这国家心理健康研究所说 PTSD 影响着大约 770 万美国人。
随着定义的演变,很难确定 PTSD 病例是否比过去几年有所增加,或者该疾病是否只是被更频繁地诊断出来。 “在过去的战争中,类似的综合症被称为‘炮弹休克’,”休斯顿德克萨斯大学健康科学中心和米歇尔神经科学研究所的神经病学副教授保罗·舒尔茨博士说。 “由于定义的变化以及最近对 PTSD 的认识,很难确定 PTSD 是否变得越来越普遍,或者我们只是更频繁地认识到它。”
创伤后应激障碍的症状
创伤后应激障碍症状通常在创伤事件发生后三个月内出现;然而,根据该机构的说法,在某些人身上,它们可能要到事件发生多年后才会出现。梅奥诊所。
美国国家心理健康研究所指出,创伤后应激障碍症状通常分为三种类型:
- 重新经历症状
- 回避症状
- 过度警觉症状
重新经历症状包括人们通常与该疾病相关的症状:闪回或重温事件,伴有出汗和心跳加速等身体反应;噩梦;和可怕的想法。这些症状可能会影响一个人的日常生活。人物、地点和活动可以提醒人们该事件并引发反应。
回避症状包括试图避免思考或谈论该事件。患有创伤后应激障碍的人通常会避开那些让他们想起这段经历的地方、事件或情况,因为他们担心回忆会出现,无法控制自己的行为。他们也可能感到情感麻木。
过度警觉症状包括压力感、“紧张感”和容易受惊。这些症状通常是持续存在的,而不是由事件的提醒触发的。这些症状可能会导致进食、睡眠或注意力难以集中。
NIMH 指出,对于 PTSD临床诊断,一个人在一个月内必须至少出现一种重新体验症状、三种回避症状和两种过度警觉症状。
创伤后应激障碍的原因
与许多心理健康问题一样,有些人患上创伤后应激障碍(PTSD)的原因很复杂,而其他经历过相同或类似创伤的人却没有。
越来越多的科学家正在研究基因在人们对恐惧事件的反应和记忆中所发挥的作用。例如,创伤后应激障碍 (PTSD) 研究重点关注 Stathmin,这是一种形成恐惧记忆所需的蛋白质。 2005 年发表在该杂志上的一项研究细胞,罗格斯大学的研究人员发现Stathmin 水平较高的小鼠在经历可怕的经历后,小鼠比正常小鼠更有可能产生夸张的反应。
根据 NIMH 的说法,缺乏胃泌素释放肽(GRP)(一种在情绪事件期间大脑中释放的信号化学物质)可能会导致一些人形成更多、更持久的恐惧记忆。研究人员还发现了 5-HTTLPR 基因的一个版本——它控制血清素(一种与情绪相关的大脑化学物质)的水平——似乎会加剧恐惧反应。
家庭或个人的心理健康风险史,例如焦虑和抑郁的风险增加,可能会影响经历创伤后应激障碍 (PTSD) 发作的可能性。另一个因素是大脑调节身体因压力而产生的化学物质和激素的方式。据 NIMH 称,气质也发挥着一定作用。
儿童可能表现出与成人不同的症状。据该机构称,一些患有创伤后应激障碍(PTSD)的孩子会出现退步,有时会尿床或无法说话。美国儿童和青少年精神病学学会,尽管他们在活动之前就已经掌握了这些任务。
与健康人相比,患有创伤后应激障碍的人的某些大脑区域通常表现出差异。根据一个在该杂志2013年7月号中认知科学的趋势,两个大脑区域的变化——和背侧前扣带皮层(dACC)——可能使人容易患上创伤后应激障碍(PTSD)。
创伤后应激障碍治疗
创伤后应激障碍(PTSD)通常通过咨询和药物相结合的方式进行治疗。
“药物治疗是治疗 PTSD 的一种非常常见的方法,但不一定对所有患者都是最有效的,”说吉姆·珍妮特,一位在安大略省温莎市执业的社会工作者。 “大多数人最终都会接受药物治疗,因为当他们最终意识到自己需要帮助时,他们不会打电话给咨询师,而是打电话给医生。医生通常会开处方,而不是提供咨询。”
珍妮特说,心理治疗可以单独进行,也可以集体进行,可以持续六到十二周。可以邀请家人、朋友,有时还有同事来帮助了解这个人的行为及其对他们生活各个方面的影响。
对于一些患有创伤后应激障碍(PTSD)的人来说,暴露再加工是一种有效的治疗方法。爱荷华州立大学心理学教授、咨询心理学项目培训主任兼网络社区咨询服务主任纳撒尼尔·韦德(Nathaniel Wade)说:“基本原则是,人们在安全和支持性的环境中接触到事件的记忆,然后有机会重新处理这段经历。” “这使得创伤经历从活跃的、高度活跃的记忆‘转变’为不再活跃或不太活跃的记忆。”
珍妮特说,对于患有创伤后应激障碍(PTSD)并伴有抑郁或焦虑的患者来说,认知行为疗法(CBT)是一种常见且有效的治疗方法,在这种疗法中,患者可以直接面对自己的恐惧。
据梅奥诊所称,舍曲林(左洛复)和帕罗西汀(帕罗西汀)等药物有时被用作治疗创伤后应激障碍的一部分。这些药物是抗抑郁药,可以帮助控制悲伤、焦虑和愤怒。梅奥诊所表示,抗焦虑药物可以帮助缓解压力和焦虑感,但它们只能短期使用,因为它们有可能被滥用。还可以开助眠药、抗精神病药和其他抗抑郁药。









