疼痛危机是镰状细胞疾病的主要特征,当新月形血细胞阻止氧气流向组织时会引发疼痛。现在,一项新的研究发现,在月经周期期间,激素转移可能会加剧这些危机。
镰状细胞病(SCD)是一组遗传疾病,导致红细胞,这些遗传细胞在体内携带氧气,具有异常,镰状的形状。这可能导致贫血,感染风险增加和器官损害。
而且由于异常形状的血细胞可以阻止血管血管熟悉的情节(VOES)这可能导致住院。 Voes是最常见的疼痛危机类型由SCD的人体验。
已经有很好的确定是,患有SCD的女性经历比患有该疾病的男性更严重和更多的VOE。最近的几份报告表明,这些痛苦的情节在某些方面发生了更频繁的发生在月经周期中- 即在月经期间,子宫衬里脱落时。但是这种周期性模式背后的分子机制仍然未知,因此很难找到控制疼痛的治疗方法。
现在,在4月9日发表在《期刊》上的一项研究中血管,血栓形成和止血,宾夕法尼亚大学的研究人员表明,- C反应蛋白(CRP) - 在月经周期的上半年,女性的血液增加,然后在后半部分掉落。
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“我感到非常兴奋的是,医学和研究界正在越来越关注与镰状细胞疾病女性生殖有关的发病率。”Deva Sharma博士是范德比尔特大学医学中心的医师,血液学和输血医学研究员,他没有参与这项研究。
夏尔马在一封电子邮件中对Live Science告诉Live Science告诉Live Science:“数十年来,时间已经成熟了数十年。”
月经与疼痛危机之间的联系
根据Sharma的说法,包括VOE在内的月经有关的并发症在整个患有该疾病的妇女的寿命中会导致严重的痛苦和SCD症状。这种发病率会干扰日常活动,包括洗澡,穿衣服,与朋友交往和上班。严重的VOE还会导致器官损害和潜在的威胁生命的并发症。
患有SCD的人处于慢性炎症,其中炎症细胞和炎症标志物的体内始终比没有疾病的炎症水平更高。那是因为VOE期间血流的阻塞杀死了血细胞,这导致并增加炎症。
慢性炎症的一个标志是,身体会增加CRP,肝脏响应炎症产生的蛋白质。基线时SCD的CRP水平较高,它们甚至可以在沃时更高。但有趣的是,CRP也已显示出波动在整个月经周期,即使在没有SCD的人群中。
“月经周期在研究和临床护理中经常被忽视,但可以像我们在SCD中看到的那样与健康相互作用,”安德里亚·罗(Andrea Roe)博士,宾夕法尼亚大学的妇产科助理教授,这项研究的高级作者陈述。
研究人员分析了来自30多名患者的血浆样本,以检查其CRP水平,以及其他炎症标志物,炎症细胞数量和激素水平的水平。他们发现,CRP水平的提高与SCD女性的性激素水平变化相关,并且这些上升远高于没有SCD的女性的波动。
特别是,他们发现CRP水平在卵泡期这是从一个人的时期的第一天开始的,下一次排卵或释放鸡蛋时结束。在黄体阶段(大约是周期的第28天到第28天),CRP水平下降,在此期间,释放的鸡蛋传播到子宫。
下一步
这是第一项研究表明,在卵泡阶段,SCD女性的CRP水平较高,这使研究人员和临床医生有机会为患有该疾病的女性设计更具体的疼痛干预措施。
抑制月经以及激素波动的激素避孕药已经存在。研究作者建议,这些药物可能有助于遏制SCD女性的炎症增加。
“ SCD是一种真正令人衰弱和痛苦的疾病,”主要研究作者Jessica Wu博士这是宾夕法尼亚大学的妇产科医师,在声明中说。 “关于女性患者如何提出的数据,我们拥有的数据越多,我们就越能为她们预期和管理痛苦提供辩护。”
将来,研究人员希望扩大其样本量,同时还测试SCD的其他标记,以防止月经周期的变化。
夏尔马说:“最终,希望这种工作可以塑造治疗建议。” “鉴于大多数患有镰状细胞疾病的人生活在低收入国家,我期待在这些环境中进行的未来研究,这些研究将在全球范围内弥合科学进步,以治疗和预防与月经相关的急性血管熟悉的疼痛。”
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本文仅是出于信息目的,不打算提供医疗建议。