
编者注:此页面是在批准各种RSV疫苗和一种新的预防性,基于抗体的药物后于2023年8月24日更新的。
呼吸综合病毒或RSV是一种非常常见的呼吸道病毒,尤其是在儿童中。
的确,“到2岁,有90%的人至少感染了一种RSV”Octavio Ramilo博士,俄亥俄州哥伦布的全国儿童医院的传染病负责人,研究RSV。但是人们可以在任何年龄捕获病毒,并多次感染。
在健康的儿童和成人中,该病毒通常会引起轻度,类似冷的症状,但可能会导致12个月以下的婴儿或65岁以上的成年人引起更严重的疾病。疾病控制与预防中心(CDC)。在这些更严重的情况下,病毒从上呼吸道扩散到肺部,有可能导致肺炎,发炎肺'空气囊(肺泡)或支气管炎,肺部小气道通道的炎症。
Ramilo说,由于其微小的气道很小,在发炎时很容易造成呼吸,以及其不成熟的免疫系统。
Ramilo告诉Live Science:“当您查看第一年的第一年住院原因时,第一年是RSV。”拉米洛补充说,这是一种“非常有问题的病原体”,感染导致每年数百万的医生和数千个住院。
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RSV的症状是什么?
RSV的症状通常类似于普通感冒的症状。根据CDC,典型症状包括:
- 流鼻子/充血
- 咳嗽
- 打喷嚏
- 发烧
- 食欲下降
- 头痛
在婴儿中,其他症状可能包括烦恼和喂养不佳。美国儿科学会(AAP)。
症状通常在暴露于病毒的四到六天之内。梅奥诊所。在严重的情况下,梅奥诊所说症状也可以包括:
- 喘息
- 呼吸困难或呼吸迅速
- 缺乏氧气引起的皮肤的蓝色
- 严重的咳嗽
据Mayo诊所称,如果人们呼吸困难,高烧或蓝色的皮肤,人们应该立即寻求医疗服务。
RSV如何传播?
当感染者咳嗽或打喷嚏或通过与受污染的表面接触时,RSV可以在空中传播。根据AAP的说法,该病毒可以在硬表面(例如玩具和门把手)上生存六个小时,并且可以在不干净的手上生存约30分钟。
根据CDC。那些被病毒感染的人通常具有三到八天的传染性;但是有一个免疫缺陷可能具有更长的时间,长达四个星期甚至症状清除后传染。
RSV是季节性的吗?
根据疾病预防控制中心(CDC)的数据,在美国,RSV通常从秋末到早春循环,但是给定区域的确切时机每年都可能有所不同。
COVID-19大流行还破坏了RSV季节的时机,导致不寻常的夏季暴发和比平均水平的季节更早。根据2021年7月在CDC杂志上发表的报告发病率和死亡率每周报告报告说,美国的RSV活动从2020年4月左右到2021年4月下降到历史较低的水平。但是,当Covid-19限制在2021年春季开始增加时,RSV飙升,导致RSV感染的夏季飙升。
拉米洛说,这些趋势背后的原因仍然不清楚。尽管一些专家怀疑减少2020年共同传播的措施,例如戴面具和社会疏远,也减少了RSV的传播,但Ramilo说,他认为这不是整个故事。拉米洛(Ramilo)说:“我认为我们不能解释从非药物干预措施中解释所有的东西,例如掩盖戴和社交疏远。
很明显,2021年夏天的RSV住院率急剧增加。拉米洛说:“在这里,我们在七月和八月看到了大幅增长。”他说,在研究RSV的25年中,“这是我们第一次在7月中旬和8月看到爆发。”
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RSV与COVID-19相同吗?
RSV与Covid-19不同。 RSV属于一种称为肺炎病毒的病毒家族,而导致COVID-19的病毒SARS-COV-2属于一组称为病毒冠状病毒。根据Mayo诊所的数据,由于RSV和SARS-COV-2都是呼吸道病毒,因此它们的症状可能相似。
Ramilo说,可能同时被RSV和Covid-19感染,但这种共感染似乎并不常见。 Ramilo说,医生一直在寻找这些共同感染,因为众所周知,有时会感染RSV和其他冠状病毒,引起普通感冒。但是,“我们还没有看到很多[RSV和Covid-19共感染的案例],只是少数。”
RSV的风险因素是什么?
根据疾病预防控制中心和AAP的说法,有严重RSV感染风险的人包括:
- 早产婴儿,尤其是那些在29周之前出生的婴儿
- 2岁以下的儿童患有先天性心脏病或慢性肺部疾病
- 由于疾病(例如癌症)或医疗(例如器官移植),儿童或成人免疫系统弱的儿童或成人
- 年龄在65岁以上的成年人,尤其是患有慢性心脏或肺部疾病的成年人
每年在美国,该病毒在同一年龄段的年龄小于5和58,000至80,000的儿童中约有210万医生的探访,CDC估计。这是婴儿住院的最常见原因,每年100至300名5岁以下的儿童死于美国的感染
在65岁及65岁以上的成年人中,RSV每年导致60,000至160,000次住院,美国约6,000至10,000人死亡
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RSV如何处理?
没有针对RSV的具体处理。由于RSV是由病毒引起的,而不是细菌引起的,因此抗生素无法治疗感染。大多数捕获RSV的人在一两周内没有医疗干预就会变得更好。
非处方药,例如对乙酰氨基酚或者布洛芬,可以帮助管理症状,例如疼痛和发烧。孩子永远不要接受阿司匹林, 据CDC称。根据梅奥诊所的说法,人们还可以使用鼻盐水滴和吸力来帮助鼻子闷。那些感染的人应该喝大量的液体来保持水分。
RSV也可能增加耳朵根据AAP,儿童感染。如果孩子患有细菌耳朵感染,他们的医生可能会开出抗生素。
在极少数情况下,患有RSV的人已经住院,他们在医院的治疗可能包括液体,其他氧或使用机械呼吸机帮助呼吸。
拉米洛说,在美国,大约3%的RSV感染婴儿需要住院。但是,根据AAP,大多数人可以在两到三天内回家。
如何防止RSV传播
根据梅奥诊所的说法,基本的卫生措施可以降低RSV感染的风险,包括:
- 经常洗手
- 定期清洁经常触摸的表面,例如Doorknobs以及儿童玩具
- 覆盖咳嗽和打喷嚏(用袖子而不是双手。)
- 避免与病人接触
患有感冒症状的人应避免RSV有严重疾病风险的人。
有RSV疫苗吗?
RSV有两种FDA批准的疫苗 - 一种用于老年人,一种用于老年人和孕妇。
这FDA批准了有史以来的首次RSV疫苗2023年5月,该镜头称为Arexvy,由制药公司GSK制造,已批准60岁及60岁以上的成年人。
该疫苗含有一种辅助物,一种复发免疫系统的物质,以及在病毒表面发现的蛋白质的实验室制造版本。该病毒使用该融合或“ F”蛋白分解细胞。射击训练免疫系统,以识别F蛋白在其“预融合”形式中的外观,其形状是在感染细胞之前的形状。
FDA批准的第二次RSV疫苗是称为Abrysvo。由辉瑞公司(Pfizer适用于2023年8月的孕妇。像Arexvy一样,Abrysvo包含实验室制造的灌注F蛋白。根据其药物标签,两种疫苗都不包含防腐剂。
阅读更多有关疫苗,谁应该得到疫苗。
是否有防止RSV的药物?
有两种基于抗体的药物可保护婴儿和一些幼儿免受RSV的侵害。
这些可注射药物(称为单克隆抗体)在婴儿的第一个RSV季节给予了这些药物。在第二个RSV季节,建议一些年龄较大的儿童感染风险高。
这些镜头包含模仿免疫系统产生的实验室制造蛋白。这种类型的药物不会像疫苗那样训练儿童的免疫系统来制作自己的RSV抗体抗体。相反,它提供了现成的供应。
阅读更多有关单克隆抗体,谁应该得到它们,什么时候。
其他资源
从婴儿和儿童中阅读有关RSV的更多信息美国儿科学会。获取有关RSV症状和护理的更多详细信息CDC。查找有关RSV风险和并发症的信息梅奥诊所。
本文仅是出于信息目的,并不是要提供医疗建议。