肠易激综合征可能（至少部分）是心理因素

认知行为疗法 (CBT) 是治疗肠易激综合征 (IBS) 的最新疗法。根据医学杂志发表的一项研究肠道，CBT 比目前的标准治疗更能有效地缓解肠易激综合症的不适。

大约有 10% 到 20% 的人口受到肠易激综合症，持续出现胃痛或胃痉挛、腹胀、便秘和腹泻等症状。其他令人不快的症状包括胀气、疲劳、恶心和失禁。

在最严重的情况下，这种疾病会对人的日常生活和生活质量产生完全的负面影响。然而，这是一种所谓的“功能性疾病”，本质上意味着没有人真正知道它的原因。肠道内没有病理变化，也没有任何医学检查可以发现，因此，只能通过症状来诊断。

这并不是说这些症状本身不存在，或者这种情况不会影响生活。正如试验中的一名参与者所说放, “我不得不在最后一刻取消活动……无论我去哪里，我都会下意识地查看最近的厕所在哪里！”但如果最新的研究有任何可取之处，它表明 IBS 的起源（至少部分）是心理因素。

目前的医疗建议主要围绕生活方式建议（锻炼和冥想）、营养建议（尝试益生菌、避免加工食品、限制咖啡因和酒精摄入等）和药物（例如泻药和洛哌丁胺类止泻药）。更多实验性做法包括粪便移植和（即故意让自己感染肠道蠕虫）。然而，研究作者表示，谈话疗法（特别是 CBT）似乎是一种比传统治疗更有效的 IBS 症状管理方法。

这项研究涉及 558 名患有持续性 IBS 症状且尝试过其他治疗方法一年或一年以上的患者。其中一些患者继续接受目前的标准 IBS 治疗，而另一些患者则接受了专为 IBS 治疗而设计的八次 CBT 疗程。

十二个月后，第二组报告了症状的显著改善。事实上，根据 IBS-SSS 测量系统（0 到 500 的量表），治疗后 CBT 组的症状比对照组低 61 分。（任何超过 50 分的都被认为是显著的。）而从个人角度来看，许多参与者对试验结果表示欣慰。

“没有别的办法了：这次试验改变了我的生活，”劳拉·戴说。“以前我的所有事情都围绕着我的肠易激综合征，这不是我的选择，而是因为我害怕被症状所困扰。现在，我已经 31 岁了，我几乎不考虑这个问题，因为我 98% 的时间都没有症状。”

令人印象深刻的是，即使不是与治疗师面对面进行，CBT 似乎也能发挥作用。

南安普顿大学全科医学副教授 Hazel Everitt 在一篇论文中表示：“电话和基于网络的 CBT 治疗都被证明是有效的治疗方法，这是一个非常重要且令人兴奋的发现。”陈述。

“患者可以在方便的时候接受这些治疗，而无需前往诊所。”

下一步将涉及让这种治疗更广泛地普及（至少在英国）。研究人员正在与 NHS 治疗师合作，改善心理治疗的可及性 (IAPT) 服务。