医疗专业人员的教育和医学伦理应以深入了解纳粹政权如何滥用医学为基础。通过研究现代医学史上的这一黑暗时期，我们相信未来几代的医疗和保健专业人员将有能力面对道德和伦理困境以及他们自己的偏见，从而保护弱势群体和患者。
医学、纳粹主义和大屠杀委员会由《柳叶刀》组织，由 20 名学者、医生和研究人员组成，他们来自世界各地，拥有历史、医学教育和生物伦理学方面的专业知识。这是《柳叶刀》第一个专门研究医学史的委员会。
委员会成员在报告中重点关注了纳粹统治时期的歧视和不人道的医疗政策与做法。其目的是为解决当前和未来的医学问题提供参考，保护以个人为中心的人权，并鼓励医务人员勇敢对抗机构权力和不法行为。
委员会联合主席、波士顿儿童医院和哈佛医学院的萨宾·希尔德布兰特博士在一份声明中表示：“纳粹医疗暴行是历史上医疗机构参与侵犯人权行为最极端、记录最充分的例子之一”。陈述。
“医护人员往往在人们最脆弱的时候照顾他们，他们肩负着独特而重要的责任，即发展和保持强大的道德力量。通过了解纳粹统治下医学的作用和医护人员的行为，他们可以进一步发展自己的道德推理能力，以个人患者权利和所有人的尊严的名义抵制滥用权力的行为，无论种族、民族、宗教和其他个人特征如何。”
暴行的历史
在纳粹统治期间，医学界在制定、辩护和执行导致无数弱势群体死亡的政策方面发挥了积极作用。几十年来，历史学家们都知道，医生是纳粹政权早期最热心的支持者之一，因为这个行业的成员加入纳粹党及其附属组织的人数比其他任何行业都要多。
此外，这些专业人士扭曲和颠覆医学伦理，以证明其野蛮手段的合理性。纳粹的“道德准则”被当作一种工具，用来评价、优先考虑和推进德国“”以牺牲其他一切为代价来提高种族地位。这被用来通知、构建和运行与优生学、强制绝育、残酷的人体实验有关的计划，以及对数千名患者实施“安乐死”。
1939 年至 1941 年间，有 7 万名住院病人被毒气杀害，这是T4病人谋杀计划这种方法后来被用在波兰的灭绝营中。
“令人惊讶的是，如今医学界对纳粹医疗罪行的了解非常有限，也许除了对约瑟夫·门格勒在奥斯维辛集中营进行的实验的模糊概念之外。我们的报告旨在改变这一现状。尽管我们提出的例子非常极端，但研究纳粹统治下的医学凸显了社会因素和伦理在医学和科学进步中的关键作用。当今的医疗专业人员所处的系统和结构并不能平等地惠及所有患者。虽然前进的道路并不简单，但了解历史上的极端情况可以让我们更好地应对医学领域不断变化的伦理困境，”捷克教授补充道。
第二次世界大战结束后，1946 年，纳粹医学伦理问题成为纽伦堡医生审判的焦点，在审判中，暴行的主要肇事者被审判并处决。作为这次审判的结果，国际社会制定了《纽伦堡法典》中所载的原则，这是第一部指导人体研究的国际医学伦理法典。该法典的核心是保护个人的权利，并呼吁将他们的知情和自愿同意作为道德行为的基石。
《纽伦堡法典》成为随后许多宣言的基础，并且仍然是现代生物伦理学的基础。
血腥的遗产
可以肯定的是，纳粹统治时期德国医学界的暴行并非今天人们通常所认为的“伪科学”。医学界积极参与了 19 世纪制定的生物医学标准和实践。日20 世纪初日几个世纪以来，世界各地的科学家也积极追求这种发展，特别是在英国、法国和美国他们都有自己版本的种族主义医学。
事实上，战后，纳粹医学实验的结果成为西方医学教育的一部分。例如，纳粹受害者的尸体几十年来一直作为标本保存在科学收藏中。Pernkopf 解剖图谱是一个有力的例子，因为它构成了医学知识经典的一部分，但包括来自受害者身体的图像——这些图像被复制并重新发布在其他出版物中，而没有参考其原始来源。
“对纳粹时期和大屠杀期间以医学名义犯下的罪行的问责和承认仍然远远不够。医学院学生、研究人员和执业医疗人员应该知道医学知识的基础来自何处以及来自谁。纳粹受害者应该得到这些；他们有权因被迫为当今医学做出的贡献而受到尊敬和有尊严的对待”，委员会联合主席、哈达萨/希伯来大学医学院医学教育中心的 Shmuel Pinchas Reis 教授说。
未来的教训
为了加强对科学知识和符合当前道德标准的医疗行为的追求，委员会提出了几项医学教育建议。 主要建议包括：
- “将医学、纳粹主义和大屠杀的研究纳入所有医学生和卫生专业人员、整个医学领域和继续医学教育计划的课程中。”
- “鼓励学生和医疗专业人员培养了解历史的专业素养，包括能够认识到自己潜在的偏见或利益冲突、挑战等级制度，并为他们提供克服这些偏见所需的工具。”
- “世界各地的大学、精神病院和其他医疗机构应积极识别和纪念纳粹医疗罪行的受害者，并开展研究以更好地了解他们与过去侵犯人权行为的直接联系。他们还应该审视自己的过去，识别和记录医疗虐待的模式，并将这段历史纳入课程。”
除了调查德国医生的不当行为外，委员会还调查了在极端条件下为患者工作的犹太和非犹太医务人员的个人证词。其中包括在贫民窟和集中营工作的医务人员。这些证词对于让人们了解这一可怕背景至关重要。
“过去几年，科学研究、医疗和卫生政策受到了严格审查。我们的报告列举了历史上一些最可怕的医疗实践和政策扭曲，卫生和医疗界的所有人都有责任让纳粹时代事件的记忆永不消逝，”希尔德布兰特博士说。
“我们必须研究人类最恶劣的历史，以识别和反对当前类似的模式，目标是促进最好的。我们必须反对反犹太主义、种族主义和其他形式的歧视，坚持和倡导以人为本、基于人权的医学，保护弱势群体，服务边缘群体，承认每一位患者的人性和尊严，”希尔德布兰特博士总结道。
委员会报告发表于柳叶刀。
