你的肾女士。图片：Luuuusa/Shutterstock
对于需要肾移植的患者来说，这是一项被称为“游戏规则改变”的突破，研究人员发现了一种改变供体肾脏血型的方法，从而使其适合移植到几乎任何需要它的人身上。这不仅本身就是一项令人印象深刻的壮举，而且还有可能解决长期存在的不平等问题，为成千上万因当前制度而处于不利地位的人提供重要的医疗保健服务。
您是否想过为什么器官和献血服务总是追求更多少数族裔捐助者？这是为了提高少数族裔受益人的成功机会——同时远非不可能对于不同种族的器官捐献者和接受者来说，具有较稀有免疫标记的人更有可能与具有相同背景的人更好地匹配。
不过，大多数移植器官来自白人捐赠者，这意味着其他族裔的患者往往需要等待挽救生命的治疗，有时等待时间是白人同龄人的两倍或三倍。
领导该项目的移植外科教授迈克·尼科尔森 (Mike Nicholson) 在一份报告中解释道：“对于捐献的肾脏可以移植给谁，最大的限制之一是血型必须兼容。”陈述。
“原因是你的细胞上有抗原和标记，可以是 A 或 B。你的身体自然会产生针对你没有的抗体。”
这和你不能在街上与杰夫交换血液是同样的原因——更严重的是，为什么有些人在怀孕期间阻止身体流产胎儿：如果带有错误血液标记的细胞进入我们的系统，它们将受到我们身体的自然防御机制的攻击，“入侵者”将被拒绝。
有一个例外：O型阴性血液，也被称为“万能捐献者”。该类型既没有A标记也没有B标记，也没有RhD抗原。它非常适合移植和输血，因为它不含任何可以引发抗体反应的成分。
不幸的是，O 型阴性也相当罕见：大约只有每 15 人中就有 1 人美国人就属于这一类。这个数字是 AB 型阴性血（最罕见）的 11 倍，但相比之下，超过三分之一的美国人被认为是 O 型阳性血。
这只是大局。尼科尔森指出：“血型分类也是由种族决定的，少数族裔更有可能拥有较为罕见的 B 型血。”
我们的梦想是找到一种将器官从一种血型“转变”为另一种血型的方法，而不是招募更多来自少数民族背景的捐赠者（由于文化或宗教禁忌，这可能会很困难）。这正是研究人员所做的。
使用常温灌注机（一种将含氧血液输送到人体肾脏以帮助保存它们以供将来使用的装置），研究小组将注入特定酶的血液通过死亡的肾脏进行冲洗。
研究人员解释说，这种酶的作用就像“分子剪刀”，剪掉肾脏血管内定义该器官血型的标记。结果：不再有抗原——或者换句话说，一个全新的 O 型肾。
与尼克尔森一起参与该项目的博士生瑟琳娜·麦克米兰 (Serena MacMillan) 表示：“当我们将这种酶应用于一块人体肾脏组织并很快发现抗原被去除后，我们的信心确实得到了增强。”
麦克米伦解释说：“在此之后，我们知道这个过程是可行的，我们只需扩大该项目的规模，将这种酶应用于全尺寸的人类肾脏。”“我们在短短几个小时内就看到了将 B 型肾转变为 O 型肾。”
随着该项目的成功，下一步是看看该技术是否可以用于临床环境。英国肾脏研究中心研究执行主任艾斯林·麦克马洪博士表示，如果可以的话，这将“可能改变游戏规则”。
她说：“看到团队在如此短的时间内取得的进展令人难以置信，我们很高兴看到接下来的步骤。” “我们知道，少数族裔的人可以等待更长时间进行移植，因为他们不太可能与可用的器官血型匹配。这项研究为 1000 多名等待肾脏的少数民族人士带来了一线希望。”
