为什么一些重度吸烟者能够避免患上肺癌

科学家相信，他们可能已经找到了为什么一些吸烟者能够克服困难，避免患上肺癌。

别误会：吸烟对你来说非常糟糕。除了增加患心脏病、糖尿病的风险外，中风，绝大多数肺癌病例与吸烟直接相关。尽管存在这种风险，但只有 10% 到 20%终身吸烟者实际上会患上肺癌。有些人几十年来一直一包一包地抽烟，却不知何故避免了患上肺癌。

根据最新研究，虽然这会受到性别、吸烟状况和整体健康状况的影响，但一些吸烟者能够避免肺癌可能不仅仅是运气问题。

在一项新研究中，该杂志报道自然遗传学纽约爱因斯坦医学院的科学家们认为，一些吸烟者可能具有强大的机制或适应力，有助于限制肺部突变，从而保护他们免受肺癌的侵害。

人们长期以来认为吸烟会导致肺癌通过引发 DNA 突变正常肺细胞中也存在这种突变。正如研究小组所预料的那样，研究人员发现吸烟者的肺细胞中突变明显多于非吸烟者。

细胞突变的数量似乎也与人的吸烟量密切相关？但这种影响只限于一定程度。一旦一个人的吸烟量达到 23 包年（一包年相当于一年内每天吸一包香烟），细胞突变的增加就会停止。

这项研究的作者认为，他们的身体有某种系统可以修复 DNA 损伤或“解毒”烟雾，使其不易引起突变。然而，需要更多的证据来证实这一解释。

“吸烟最严重的人突变负担并不最高，”博士西蒙·斯皮瓦克 (Simon Spivack)，这项研究的共同资深作者，也是医学、流行病学、人口健康和遗传学教授爱因斯坦医学院，在陈述。

“我们的数据表明，这些人尽管吸烟量很大，但仍然能够存活这么久，可能是因为他们设法抑制了进一步的突变积累。突变的稳定可能源于这些人拥有非常熟练的修复 DNA 损伤或解毒香烟烟雾的系统。”

研究团队通过一种名为单细胞多重置换扩增它可以更准确地描述人类的真实突变，而不会引入测序错误。他们利用这项 2017 年才开发出来的技术，对 14 名从不吸烟者（年龄 11 至 86 岁）和 19 名吸烟者（年龄 44 至 81 岁，吸烟量不同）的肺上皮细胞进行分析。

如果他们的发现属实，这可能为早期发现肺癌风险。为了跟进这项研究，研究小组希望找出是否有可能确定一个人的 DNA 修复或解毒能力，从而揭示他们因吸烟而患上肺癌的风险。

“我们现在希望开发新的检测方法，可以测量一个人的 DNA 修复或解毒能力，这可能提供一种评估一个人患肺癌风险的新方法，”博士解释说斯皮瓦克

“这可能被证明是预防和早期发现肺癌风险的重要一步，使我们不再需要为对抗晚期疾病而付出艰巨的努力，而大多数医疗费用和痛苦都发生在晚期疾病中。”