根据一项新的荷兰,一项新的荷兰研究表明,在长期患有长期症状的人中,十二周的抗生素疗法似乎无效。
这项研究被称为据称,这是有史以来最大的针对莱姆感染后慢性症状的患者进行的。这表明三个月的抗生素疗法并未证明对报告持续性疼痛,精神混乱和疲劳的患者增加了益处。
虽然大多数莱姆病患者在第一次抗生素治疗后已治愈,但高达20%的患者报告持续的症状。
“ [参与者]报告了持续的症状,例如肌肉或关节疼痛,疲劳或浓度问题,尽管初始抗生素疗法,”说高级研究作者和传染病教授Bart-Jan Kullberg博士。
该小组在欧洲招募了280名患有莱姆病症状的患者,并以前被诊断出患有该病情。给对受试者进行抗生素头孢曲松,然后在两周后给予以下一项:抗生素强力霉素,克拉霉素和羟基氯喹或安慰剂的组合。
在患者完成问卷并进行了身体和记忆测试之后,研究人员在评估过程中的任何时候都没有看到三组之间的明显差异。
“与接受安慰剂的患者相比,患者在任何量表上都没有长时间的抗生素受益。”说库尔伯格(Kullberg)鼓励定制护理,而不是仅仅是抗生素处方。
Kullberg说,患者的生活质量与患有癌症或类风湿关节炎的生活质量没有什么不同。根据约翰·霍普金斯(Johns Hopkins)的DRS的说法,大多数情况下也表现出68.6%的患者 - 医生可以用来重新考虑开处方长期抗生素。迈克尔·梅利亚(Michael Melia)和保罗·奥瓦(Paul Auwaerter)在社论中。
美国传染病学会建议在治疗莱姆症状方面进行抗生素治疗。美国莱姆病基金会执行董事菲利普·贝克(Phillip Baker)也表示,这些发现与四项支持NIH支持的临床试验的结论一致,表明从扩展抗生素治疗中没有收益。
然而,这些发现与长期抗生素疗法的批评者共享,倡导者拉斐尔·斯特里克(Raphael Stricker)博士也是国际莱姆和相关疾病社会的董事会成员,配音它“一项旨在失败的糟糕研究”。
关于莱姆病的辩论可以追溯到四十年前的发现,专家认为它是一种真正的疾病或许多未诊断疾病的症状。该疾病是由一种称为Borrelia burgdorferi的tick传输细菌引起的,其特征是公牛眼样的红皮疹。
库尔伯格(Kullberg)猜测,由于可能有几个可能的原因,莱姆患者在治疗后很长时间挣扎,例如感染的残留损害或持续的免疫反应。他说,无论如何,医生对这些患者为什么生病感到困惑。
发现是讨论3月31日新英格兰医学杂志。
照片:Lennart Tange |Flickr