医生通常会针对患有呼吸道感染(RTI)的儿童开出抗生素。不幸的是,这些处方中最多有三分之一没有必要,这可能会带来问题,因为这有助于细菌适应抗生素,并最终使药物无用。
医生可能会过度适用于儿童的抗生素,因为很难知道孩子是否有患更严重症状的风险,但是新的决策工具可能会帮助医生开出对儿童的抗生素,从而更有效地减少不必要的抗生素使用,这可能会导致可能导致的抗生素抗生素抗性。
在一项新研究中,该研究发表在《期刊》上柳叶刀呼吸医学9月1日,研究人员使用了三个月至16岁之间的8,400名儿童的信息来确定评估抗生素必要性的最重要因素,并最终确定了七个可用于帮助确定患有RTI和咳嗽的孩子是否需要抗生素的预测因子。
称为Starwave的临床工具考虑了医疗保健提供者可以在患者就诊时很容易识别的因素,其中包括短暂的疾病,高温,低于2岁以下,喘息,哮喘,呼吸窘迫以及过去24小时内中度至重度呕吐。
这些因素不超过其中一个的孩子被认为遭受未来并发症的可能性很小。研究人员说,该规则需要通过随机试验对外部验证,尽管它可以用来改善抗生素的处方,以遏制日益增长的抗生素耐药性问题。
“我们研究的目的是根据症状和征兆开发一种简单,可用的预测工具,以帮助[医生],护士确定在未来并发症和住院治疗的最低和最高风险中出现在初级保健中的儿童,以便可以相应地针对抗生素。”
通过将低风险儿童中抗生素的使用减少一半,即使同时在高风险儿童中增加了90%的抗生素处方,临床工具也可以潜在地减少患有咳嗽和呼吸道感染的儿童的抗生素使用。
研究人员在他们的研究人员中写道:“临床特征可以区分儿童在非常低,正常和高的呼吸道感染入院医院入院风险中学习。