脑成像揭示了冠状病毒对小儿炎症多系统综合征（PIMS）患者的影响。研究人员已经确定了在成人Covid-19病例中相同的神经系统发现。
伦敦大学学院Yael Hacohen及其同事JAMA神经病学在27例PIMS病例中，有4例中有新发神经症状，今天的杂费报告。
尽管所有四个孩子都患有脑病和全球肌肉无力，但其他症状，例如头痛，脑干迹象表症状或吞咽困难，反射性减少，脑膜和小脑共济失调，但没有出现。
在波士顿儿童医院工作的凯文·弗里德曼（Kevin Friedman）博士说：“我们已经听说并看到了嗜睡，头痛和困惑，这是许多患者的症状复合体的一部分。”
作为出版在新英格兰医学杂志6月30日，星期二，COVID-19的研究报告说，在12岁及以下的儿童中，有5％的病例中有5％的神经学参与，在13至20岁的人中有11％是26个州的186例案件中的13至20岁。这是基于疾病预防控制中心对儿童多机器人炎症综合征的狭窄标准（MIS-C）。
5月10日，5岁和年轻患者中有13％出现神经系统症状（主要头痛），其中38％的年龄在13至20岁之间。这是向纽约州卫生部活动部活动的99例MIS-C病例之一。
儿童会议MISC-C标准可能只是“冰山一角”
伦敦帝国学院的迈克尔·莱文（Michael Levin社论。他还说，表现出MIS-C诊断症状的儿童可能只是“冰山一角。”
一项对成年患者的研究记录了36.4％的患者的神经系统发现，包括头晕，头痛，共济失调，意识障碍，癫痫发作和急性脑血管疾病。
同时，伦敦的研究可能是第一个描述此类儿童的大脑成像。
大脑的图像显示了信号的变化call体脾（SCC）大脑的四个PIMS患者之间。同样，在三名患者中看到了与限制扩散相关的T2-hyperintense病变，而第四个患者在CT上患有脾病变，但如随后的MRI证实，没有受到限制的扩散。
研究人员在报告中还写道，SCC可逆病变“很少见，但以前是在脑病患者中报道的。”这些也被认为表示“继发于炎症的局灶性膜内水肿”。
川崎儿童
他们补充说，与PIMS或MIS-C重叠的川崎疾病的儿童也被认为在SCC中具有短暂性病变，“要么孤立或更广泛的大脑参与”。
神经影像学还显示了其他病毒感染。这促使Hacohen领导的研究人员建议“临床医生应在探索其他可能的原因的同时，将SARS-COV-2添加到其鉴别诊断中的SARS-COV-2”。
研究人员还说，还应在没有全身参与的情况下出现主要神经系统症状的儿童中研究SARS-COV-2。这是由于越来越多的儿童携带共同感染而没有任何症状。
美国心脏协会的Young Hearts Council以及风湿性发烧，心内膜炎和川崎疾病委员会的成员凯文·弗里德曼（Kevin Friedman）表示：“大多数患者在治疗后恢复正常的心理状态，治疗后很快就能解决头痛，但需要长期随访。”
尽管在MIS-C中看不见自我修复炎症的儿童，但他们可能仍有动脉瘤的风险，这需要进一步监视符合MIS-C标准的PIMS病例，但也需要无法解释的发烧和炎症。
