攻入一個癌症兩項新研究表明,患者的「陰陽」免疫力可能有助於提高他們的生存機會。這一切都歸結為一種被忽視的免疫反應。
免疫療法是一種新興的癌症治療方法,其基礎是調整患者自身的防禦能力,以更有效地對抗自身的叛逆細胞。但這種策略的有效性並不能保證。
調查中為什麼有些患者透過這種治療方式獲得長期緩解,而有些患者卻復發,科學家發現更成功的病例顯示出第二次免疫反應的跡象。
有趣的是,這種類型的免疫反應以前被認為會起到相反的作用,促進癌症生長。
在一個後續研究研究人員使用單一或雙重免疫反應比較了小鼠的癌症免疫療法。果然,接受聯合治療的小鼠中有 86% 的癌症被治愈,而單一反應小鼠的存活時間均不超過幾週。
更好的是,治療 70 天后,治癒的小鼠也成功地抵抗了新腫瘤。這項研究可能為人類帶來新的、更有效的癌症免疫療法。
我們的免疫系統是對抗癌症的強大武器,但不幸的是,這種疾病並不總是公平的。旨在恢復優勢,透過從患者體內取出 T 細胞,用嵌合抗原受體 (CAR) 增強它們,以更好地針對特定癌症,然後將它們返回體內。這就是所謂的CAR-T細胞療法。
一般來說,這種免疫療法對白血病和其他所謂的疾病最有效。液體癌症。儘管如此,大約一半的急性淋巴性白血病(ALL)患者在治療一年內復發。
由洛桑聯邦理工學院 (EPFL) 研究人員領導的團隊想知道是否治療後至少八年仍處於緩解狀態的患者的免疫細胞有一些特殊之處。
他們檢查了前兩個的大量數據臨床試驗測試針對 ALL 的 CAR-T 細胞療法,創建了來自 82 名患者的近 70 萬個 CAR-T 細胞的基因圖譜,以揭示長期緩解患者特有的意想不到的模式。
免疫系統使用一種幾種類型的回應對抗病原體。 1 型通常針對細胞內威脅,例如細菌、病毒和癌症,使其成為癌症免疫治療的主要工具。
但這些倖存者俱有與 2 型免疫反應相關的標記,該反應通常針對寄生蟲等更大的威脅。據推測,2 型免疫反應不僅與對抗癌症無關,甚至可能有助於疾病的發展。
然而現在似乎有一個具有統計顯著性長期緩解與2型免疫因素之間的相關性。
儘管這項研究很有趣,研究人員強調他們只發現了相關性,而不是因果關係。
同時,一個第二次研究更深入地研究了潛在的機制。這次,團隊對患有結腸腺癌的小鼠進行了 CAR-T 細胞免疫治療,單獨使用 1 型或 1 型和 2 型組合。後者對 2 型免疫蛋白進行了修飾,其持續時間更長。
結果與第一項研究相符。在接受一二拳的小鼠中,86% 的小鼠被治愈,而 1 型小鼠沒有一隻能夠從癌症中倖存下來。重要的是,這些小鼠患有實體瘤,通常情況下。
經過仔細觀察,修飾後的免疫蛋白似乎促進了一種稱為糖酵解的代謝途徑。這為 T 細胞提供了一種能量提升,可能有助於它們擺脫疲勞,並繼續對抗癌症。
“我們的結果表明,1 型和 2 型免疫可以被視為協同作用,就像陰和陽一樣,”李唐說,該研究的合著者。
“我們的研究不僅揭示了這兩種類型的免疫反應之間的協同作用,而且還揭示了一種通過整合 2 型免疫因子來推進下一代癌症免疫療法的創新策略。”