根據新研究，手術後服用稱為芳香酶抑製劑的藥物的乳腺癌患者面臨著患心髒病的風險增加。
接受芳香酶抑製劑（AI）的女性患心髒病，心力衰竭或其他主要心血管疾病的風險比服用另一種稱為他莫昔芬的藥物的風險高20％乳癌患者發現。他莫昔芬和AIS均用於治療由激素雌激素餵養的乳腺癌的婦女。
多倫多瑪格麗特公主醫院的腫瘤學家Eitan Amir博士說，早期的工作提出了AIS與心髒病之間的聯繫，但新研究包括來自更多患者的數據和更長的隨訪期。需要更長的隨訪來研究副作用，例如心髒病，這些副作用可能會緩慢地構建，並且需要很長時間才能變得明顯。
“臨床醫生治療乳腺癌隨著AIS，膽固醇經常升高。期望，如果人們足夠長的時間，這將會發生。 ”阿米爾說。
這項研究可能會為正在進行的關於AIS還是他莫昔芬在長遠來看是否對患者是否更好的辯論增加燃料。
阿米爾說：“大多數臨床醫生都有牢固的看法，這是一個有爭議的領域。”
每種藥物都帶有其自己的副作用集他說，他的研究表明，從一種藥物切換到另一種藥物的患者可能比在治療過程中繼續服用一種藥物的患者更好。藥物的毒性作用會緩慢積累。切換治療可以使婦女避免達到副作用可能影響其健康的水平。
他莫昔芬已經使用了30多年，並通過阻止雌激素對乳腺癌細胞的影響。然而，它帶來了出現子宮內膜癌（始於子宮內壁）或血凝塊的風險增加，這可能導致中風。
AI被批准了近十年（有三個可用），並通過阻止人體的雌激素產生來起作用。阿米爾（Amir）說，服用AIS的患者的一種趨勢已經很清楚：與服用他莫昔芬在治療後看到其乳腺癌的患者相比，他們的可能性較小。但是，它們不太可能比服用他莫昔芬的患者更長。
這項新研究提供了證據，說明為什麼存在這種差異。由於AIS的心血管副作用可能是致命的，因此患者可能在乳腺癌恢復之前死亡。自2008年以來，食品和藥物管理局要求AIS之一的Anastrozole提出標籤警告，以警告這些作用的潛力。
在阿米爾（Amir）的研究中，他和他的同事對所有七項大型臨床試驗進行了薈萃分析，這些試驗比較了他莫昔芬和AIS，涉及超過29,000名乳腺癌患者。這些試驗中最長的一次已經進行了八年。他說，最後一次這樣的薈萃分析是在三年前進行的，僅包括四項試驗，但這促使FDA進行了自己的分析，並導致了標籤要求。
“死亡最少，沒有乳腺癌復發，“在手術後兩三年服用他莫昔芬的患者中，他說，其餘的治療中都切換到AI。通常，婦女在手術後五年服用藥物治療五年。
阿米爾（Amir）說，這種治療的轉變是：“證明AIS具有總體生存益處的唯一環境。”
他說，可以肯定的是，患者患有某些副作用的風險會受到其他健康因素的影響，醫生在選擇藥物時應考慮這種“基線因素”。
但是，在關於他莫昔芬還是AIS是否對患者更好的辯論中，阿米爾說：“最好的策略可能是兩者兼而有之。”
傳遞：芳香酶抑製劑可能對心臟健康構成嚴重風險。
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