
一項新研究說,提供嚴重的創傷患者的類固醇可能會降低醫院患肺炎的風險。
與接受安慰劑的患者相比,接受低劑量的類固醇藥物氫化可的松七天的患者患肺炎的風險低15%。
接受類固醇的患者在重症監護室(ICU),並且不太可能患上急性呼吸窘迫綜合徵,這是一種致命的肺部疾病,可以由肺炎帶來。
治療可能對創傷性腦損傷患者因為這些患者特別容易受到影響肺炎,研究的研究人員說,法國南特大學的研究員Karim Asehnoune博士說。
但是,這項研究很小,在更改臨床實踐之前需要進行更大的試驗。 Bulger和Cuschieri說,特別是研究應該研究這種藥物是否會增加創傷患者死亡的風險。
該研究和社論將於明天(3月23日)在《美國醫學協會雜誌》上發表。
嚴重的創傷和肺炎風險
經歷嚴重創傷的患者特別容易患肺炎,因為創傷事件發生後的免疫系統會受到損害。研究人員說,全世界大約有40%至60%的嚴重創傷患者發展出醫院獲得的肺炎,其中大多數是創傷性腦損傷患者。這些患者的肺炎可以增加死亡的風險和患者留在醫院的時間。
劇烈創傷患者有多餘的炎在他們的身體中。 Asehnoune說,這種高炎症反應被認為可以防止人體對侵略者的反應,例如引起肺炎的細菌。類固醇可以減少炎症反應,並可能使人體更容易阻止感染。
該研究涉及來自法國七個中心的約150名患者,他們在2006年11月至2009年8月之間被嚴重創傷(兩次或更多創傷性傷害)入院。在遭受創傷的36小時內,患者接受了低劑量的氫化可替代性或安慰劑。
類固醇可能會有所幫助
住院28天后,接受氫化可的鬆的患者中有35.6%出現肺炎,而接受安慰劑的患者為51.3%。
接受氫化可的松治療的患者的平均患者在ICU中的平均時間為18天,接受安慰劑治療的患者為24天。
氫化可的松還減少了將患者放在呼吸機上呼吸的時間。在呼吸機上可以增加肺炎的風險。另外,如果患者正在使用呼吸機,他們將無法離開ICU,Asehnoune說。
Asehnoune說,受益於氫化可的松治療最大的患者是那些在受傷後沒有產生足夠數量的激素皮質醇的患者。氫化可的松是皮質醇的藥物名稱。
Asehnoune說,目前,研究人員正在進行另一項研究,專門研究氫化可的鬆對腦損傷創傷的患者的影響。
傳遞:低劑量的類固醇可能會減少嚴重創傷患者肺炎的發生率。
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