
評論表明,使用藥物抑制嬰兒的胃酸已經飆升,但這種趨勢既不基於科學,也不對嬰兒有益。
舊金山Sutter Pacific Medical Foundation的一位兒科胃腸病醫生Eric Hassall博士表示,胃酸反流藥物,對嬰兒正常反應的誤解以及過度醫學文化的廣告應歸咎於。
Hassall說,一項對約100萬嬰兒的一項大型研究顯示,1999年至2004年間,針對嬰兒的質子泵抑製劑(PPI)的處方增加了7倍。 PPI通過阻止胃中酸的產生(prilosec,prevacid和nexium屬於這一類別)來起作用。
該研究還表明,在研究期間以兒童友好液體製作的PPI之一的處方,在研究期間上升了16倍,並且PPI在年齡1歲之前的嬰兒處方約為0.5%,其中約有一半的處方出現在4個月大之前。
哈索爾寫道,吐口水和哭泣“長期以來一直在健康,繁榮的嬰兒中觀察到”,每天吐了40%至70%的嬰兒。這種回流是正常的,不是胃腸道回流疾病(GERD)。
但是,父母遭到廣告的轟炸,導致他們“模糊正常和病理之間的界限”。
哈薩爾的評論今天(10月20日)在《兒科雜誌》上發表。
過度處方的原因
Hassall寫道,過分的處方“歸功於廣告,特別是使用'胃酸反流'一詞。”
但是吐痰不是由於嬰兒無法處理酸。因此,這不是胃酸反流疾病。儘管如此,父母還是進入兒科醫生的辦公室,聲稱自己的孩子有酸反流,醫生願意開一種酸抑製藥物。
吐痰是由於嬰兒無法持有的大量食物。因此,這是正常的,並且在至少95%的嬰兒中自行解決。然而,哭泣和吐口水越來越“融合到對GERD的診斷中”。
過多的哭泣都太容易被解釋為表示胃部痛苦,但是增加哭泣他寫道,在前三到五個月中,絕對是正常的。在極少數情況下,可識別的可治療原因(例如對牛奶或飲食過敏)是過度哭泣的原因。
無效的治療,潛在的傷害
Hassall表示,沒有科學能夠使用質子泵抑製劑為嬰兒提供支持,但是有“ Gerd Mania”。嬰兒最大的臨床試驗發現,質子泵抑製劑不比安慰劑好。
減少正常酸分泌存在危險。 “胃酸哈薩爾寫道:“是一種防禦感染的早期防禦能力,對於吸收某些營養素很重要。
Hassall寫道,PPI還可能引起營養缺乏症,當孩子成長和發展時,這尤其令人擔憂。
傷害的另一個來源是錯誤信息。哈薩爾批評了一個網站,該網站建議使用劑量“遠遠超出了兒科臨床研究中發表的劑量”。父母並沒有意識到嬰兒對這些藥物的代謝比大孩子的代謝要慢得多,因此較小的劑量更安全。
他寫道,僅當症狀嚴重並且不會消失時,才需要對嬰兒進行GERD的診斷測試。
補救措施
為了減少過度使用酸抑製劑的藥物,一個起點是停止常規使用單詞,例如GERD和胃酸反流,指的是嬰兒。哈索爾寫道:“這些症狀和體徵只是“生命”,而不是一種疾病,因此不保證藥物治療。”
密歇根大學的兒科醫生貝絲·塔里尼(Beth Tarini)博士告訴MyHealthNewsdaily:“我和母親一樣有罪。 “這是已經進行了醫療的事情,我們需要告訴父母這只是道路上不幸的顛簸。 ”
塔里尼說,放心是關鍵,但她懷疑兒科醫生能夠阻止對藥物的需求。她說,隨著孩子們的咳嗽藥以及耳朵感染的過度治療,她說FDA需要停止它。
她說:“我們可能還需要FDA將最後的釘子放在這一上。”
傳遞:嬰兒可以用他們不需要的胃酸反流藥物治療,這可能會增加其營養缺乏或過敏的風險。
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