簡介
心理學手冊的第五和最新修訂版精神障礙或DSM-5的診斷和統計手冊充滿了您以前可能聽說過的疾病,例如焦慮和失憶症,但是新版本中可能添加的一些條件可能不太常見。
專家現在正在審查該書的新版本,該書將於2013年5月發布,並確定要包括哪些新診斷。
馬薩諸塞州綜合醫院精神病學諮詢主任,哈佛醫學院的精神病學教授Theodore Stern博士說,裁員應具有獨特的症狀和可驗證的醫療原因。這是正在考慮的七個條件,以包含在新版本中。
性行為障礙
前美國眾議員安東尼·韋納(Anthony Weiner)(DN.Y.)是最新的政治家,被陷入令人尷尬的性醜聞並引起這種情況的重新關注(儘管這並不是說他已經被診斷出患有這種情況)。據專家認為,高性病涉及重複和強烈的性幻想,性行為和性行為至少六個月。
這些專家說,有必要將這種疾病標記為一種獨特的心理健康狀況,因為有些人“經常出現,失控”的性行為並非固有的社會偏差。 ” DSM中已經包含了戀童癖和戀物癖等異常行為。斯特恩說:“大多數人會認可某些人的症狀被認為是'性脫節'。 ”但補充說,正在進行研究以確定這種行為是否升高到疾病的水平。
性慾障礙的其他症狀包括花費過多的時間在性幻想或行為上,以及對壓力性生活事件的反應過多的性行為或思想。 DSM專家說,對於有條件的人來說,試圖控制這種行為的人是不成功的,儘管對自己或他人有可能損害他或她,但他或她通常會從事這種行為。
經前綜合症
根據Mayo診所的數據,許多婦女熟悉可能發生在一段時期前幾天的經前綜合症或PMS,並且有多種症狀,包括情緒波動,溫柔的乳房,食物渴望,疲勞,煩躁和抑鬱症。
根據DSM修訂的這種狀況,經濟前煩躁不安或PMDD被認為是一種更嚴重的病情,可能會影響多達200萬美國婦女。 PMDD可以帶來明顯的煩躁或憤怒,心情明顯沮喪,絕望的感覺,明顯的焦慮,緊張和“處於邊緣”的感覺。
除非DSM中包括在DSM中,否則醫生可能會認為PMDD患者患有PMS或其他疾病,導致了錯誤的治療。他補充說,對於這種情況,比其他一些被考慮包容的研究要大。
暴飲暴食
從事DSM-5的研究人員正在審查行為成癮和物質成癮的定義和分組方式,其中包括暴飲暴食障礙。專家將暴飲暴食定義為吃的任何數量的食物,這些食物比大多數人在類似情況下在給定時間內吃的食物大。此外,一個病情的人感覺自己在進食時無法控制。
這不是簡單地在節日餐桌上暴飲暴食的情況;相反,它本質上是強迫性的。例如,暴飲暴食者的飲食速度要比正常飲食要快得多,直到感到不舒服或不餓時吃大量食物。
平均每周至少每週一次進行三個月的暴飲暴食。該病情與貪食症和厭食症不同,因為它與清洗無關。研究人員說,這也可能與肥胖有關,但是需要進一步的研究來做出決定。斯特恩說,一般而言,飲食失調行為已經進行了廣泛的研究,並且是可以易於識別的離散症狀的疾病。
學齡前兒童創傷後應激障礙
創傷後應激障礙(PTSD)於1980年首次包括在DSM中,1987年,該手冊首次引用兒童創傷。那些從事DSM-5的人希望強調疾病如何根據患者的年齡差異。
DSM專家說,現年6歲以下的兒童暴露於死亡或受到威脅的死亡,實際或威脅性的嚴重傷害或實際或威脅性的性侵犯可能會有這種情況。一個孩子本身本可以自己經歷過這種創傷,或者見證了其他人,例如父母。
症狀包括侵入性,令人痛苦的記憶;反復發生的痛苦的夢想和分離反應,使孩子感到或表現得好像創傷事件正在發生。患有這種疾病的兒童可能會避免使他們想起創傷,在社會上撤回,集中度或表現出極端脾氣發脾氣的問題。
“未來的研究可能會顯示出由於大腦和神經系統的成熟水平而導致的創傷性壓力反應差異。
學習障礙
當前,DSM中沒有用於通用學習障礙的類別。專家說,這種疾病的人在學習與年齡,教育機會或智力能力不符的基本學術技能方面遇到困難。
這些疾病干擾兒童的學習口語語言,閱讀,書面語言或數學。它們會影響至少具有平均思維或推理能力的人,因此與智力殘疾(例如智力障礙)有所不同。
大麻退出
當前的DSM中有幾種涉及使用或濫用大麻的疾病,但戒斷不是其中之一。 DSM中已經包括在包括酒精和可卡因在內的許多其他物質中提取的物質。
專家正在審查該領域的研究,以確定長期使用大麻的戒斷是否是一種“真正的”戒斷綜合症。
斯特恩說,戒斷含義的問題是關於這種疾病的辯論的核心,這個問題是“部分政治和部分哲學”。戒斷可以定義為通過從身體中去除物質帶來的身體變化,或者可能包括心理症狀,例如渴望和情緒波動。
在結束大麻大麻的大量使用後,患有這種疾病的人至少有三種症狀,例如煩躁,憤怒或侵略性。緊張或焦慮;失眠;食慾下降或體重減輕;或不安。專家說,這些症狀會在社會,職業或其他重要領域引起嚴重的困擾或損害。
ho積障礙
真人秀電視造就了ho積者的奇觀,但是這種疾病背後的科學正在出現。 ho積與強迫症的人格障礙和強迫症(OCD)有關,並且在當前DSM中的兩個診斷下都列出。但是研究這種情況的專家表明,強迫性ho積似乎與其他疾病無關。
梅奧診所的Staab說:“許多人收集了很多東西,有時會過度收集。這不是ho積障礙。” “ ho積疾病確定了那些強烈渴望積累大量物品的人,除了對它們的任何合理需求之外,通常在其家中可用空間而有時工作場所受到嚴重損害的程度。”
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有這種狀況的人在財產中持續困難,無論其價值如何。他們積累了大量財產,這些財產填補了自己的房屋或工作場所的起居區域,直到無法使用這些區域為止。
Staab說:“最近的功能性腦成像研究表明,ho積和其他強迫症症狀的患者的大腦活動模式不同。所有這些數據都支持將ho積從OCD分離。”
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