“炎症是新的邪惡。讓我解釋一下。 ”
“您可能認為炎症並不是一件大事……但是當我說是的時候，請相信我。 ”
掃描社交媒體，您會很容易地找到將炎症描繪成惡棍的內容。
在每個書店中，您都會發現至少一本抗炎飲食食譜書，以及在您當地的藥店中，一系列產品，它們會鋪裝它們的神奇抗炎成分。
但是炎症已經在數千年中演變為保護我們。Ruslan Medzhitov，耶魯大學醫學院的一位英鎊免疫生物學教授和馬里蘭州霍華德·休斯醫學研究所的研究人員，他在以下背景下研究炎症自身免疫性疾病和過敏。
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所以如果沒有全部炎症對我們不利，我們怎麼知道“好”和“壞”之間的區別？
現場科學與Medzhitov進行了交談，談到了人體對系統對系統的反應如何，這是由於我們的進化環境與現代環境之間的不匹配以及是否有特定“抗炎”飲食的證據。
艾米麗·庫克（Emily Cooke）：什麼是炎症？
Ruslan Medzhitov：炎症是我們防禦系統的重要組成部分。它演變為保護我們免受各種挑戰，包括來自外界的許多挑戰，例如感染，傷害或毒素。沒有炎症，我們會迅速屈服於感染並死亡，這將是終結。
大多數情況下，我們對炎症的了解是，當感染或受傷時，在極端情況下會發生什麼，然後出現腫脹，發紅，發燒等。但是，炎症在各種環境中起著重要作用，包括當我們不在臨床上診斷為炎症時，包括當我們甚至可能沒有感覺到時，它是無症狀的。
在引擎蓋下，它在協調代謝，不同的生理功能等方面起著重要作用。那些炎症的功能要少得多，而研究得多。僅舉一個快速的例子，說明整個生物學的炎症範圍就是控制我們的新陳代謝，控制對環境的適應，從熱生成[熱量產生]以及[甚至控制]行為方面。最後一部分特別有趣，例如，炎症可以控制情緒。它可以控制迴避行為和焦慮行為。這些都是通過設計來的，這意味著這些都是保護現象，在某些情況下它們有益。當這種反應以某種方式失調時，它可能導致特定類型的病理和疾病，等等，不幸的是，炎症更為著名。
EC：是否有“好”和“壞”炎症之類的東西？
RM：是的，有兩種方法可以在好炎症和壞炎症之間分裂。
因此，良好的炎症在正常範圍內起作用。 “正常”是什麼不是我們的感覺。它是由數百萬年的進化決定的，平均而言，如果您有這種反應，平均而言，您有更大的生存機會。但這是一個非常非常不同的環境。當然，在整個進化史上，我們的環境截然不同。但是在這些條件下進化的基因，我們仍然擁有它們，它們仍然運作，好像什麼都沒有[改變]，因為環境的急劇變化只是最近才發生。
良好的炎症將是具有正確幅度的運作的炎症，可提供最大的收益和最低的成本。
但是，這條線非常模糊，人們可以轉移到現在所謂的“不良”炎症中，這是一種保護性的反應，但在超速驅動中。
諸如細胞因子風暴之類的現象[當與炎症有關的化學信號會出現乾草時]，敗血症[對感染的過度反應]，過敏性休克[嚴重的過敏反應]，這些都是炎症的例子，這些炎症的例子太大了，因此引起了太大的誘導。
同樣，什麼是一個好的級別與太多？它的邏輯是由進化決定的。
因此，良好的炎症[與]不良炎症的描述只是反應的大小。
第二種是何時可以在正確的幅度引起炎症，但由於錯誤的原因而引起了炎症。這通常會導致慢性炎症。但是發生的原因在很大程度上是我們進化史和現代環境之間的不匹配。 [在我們的進化過去，肥胖並不常見]，因為在正常的自然狀況下，您必須步行10英里才能找到每天吃的東西。
在現代環境中，肥胖很普遍。但這不是我們的基因演變為處理的，它們會誤解它，誘發炎症，然後肥胖相關的炎症成為一個問題。
第二個例子是與衰老相關的炎症。在整個歷史上，我們的大多數祖先將在30歲時死亡。因此，身體並非旨在處理高齡發生的變化。人體功能中許多與年齡相關的惡化可以通過炎症解釋為：“哦，有些事，當某些東西脫離正常的體內穩態[自我調節]範圍時，我應該採取行動。”那會發生什麼呢？它創建了這個惡性循環，[響應]這些與年齡相關或與肥胖有關的偏差，或[與我們生活方式的其他進化新聞和現代方面有關的偏差，引起了炎症。 [身體]在想“我會嘗試修復它”。但是沒有什麼可解決的。這就是真正的，主要是嚴重的炎症。
EC：是否可以通過改變生活方式來調節“不良”炎症，例如抗炎飲食？證據實際上是在那裡嗎？
RM：是的，可以調節它。但是，如果您查看共同的分母 - 因此，運動，飲食，健康食品，多樣化的食物，避免加工食品，避免久坐的生活方式，有足夠的睡眠，減輕壓力 - 如果您考慮什麼是共同點，它們都有一個共同點：將您的生活方式修改為近似，稍微更好，更好，我們進化。
EC：從免疫生物學的角度來看，您希望人們知道他們是否擔心炎症？
RM：好吧，我想說的是，炎症通常是我們所有人都需要保護自己的東西。我們不想完全消除它，這基本上是致命的。沒有炎症，我們將無法生存。至少在工業化國家中，在現代世界中不需要或“不良”炎症的大多數原因與我們不自然和不健康的生活方式的各個方面有關。而且我認為飲食和體育鍛煉可能是主要驅動因素。
我的意思是，這不是新事物。
但是話雖如此，例如自身免疫性疾病，例如或敗血症，也有一些真正的病理狀況，這是炎症大部分是邪惡的，大多數人只需要被擊倒和控制。
但是對於大多數人來說，這與慢性炎症有關，甚至可能是無症狀的，臨床上的，但在引擎蓋下慢慢地導致了各種不健康的狀況。這就是簡單飲食和正確的體育鍛煉的簡單干預措施的步驟[進來。
我只會添加一件事。沒有人知道正確的飲食是什麼。我認為這是科學家的失敗，也是科學傳播者的一部分。因為如果不存在科學，您會交流什麼？
那就是我們並不真正了解食物。我們不明白健康的飲食是什麼。我們不了解它如何影響我們的身體。我們知道一些明顯的東西，瑣碎的東西，卡路里和類似的東西，維生素。但是，除此之外，我們的知識確實在中世紀。
我認為，這將是生物醫學科學領域的下一個大領域。因此，當我說健康食品，健康飲食時，我只是用某種明顯的方面說。吃加工的食物，高度加工的簡單醣，高卡路里，不平衡，這些東西顯然很糟糕。但是，除了這些瑣碎的方面之外，我們還沒有真正理解的更多內容。因此，我說健康的飲食，但是憑藉我們對健康飲食的真正含義，我們只了解什麼。
編者註：為了清楚起見，這次採訪已被凝結和編輯。
