
在1950年代初期,兩名著名的醫學研究人員各自找到了一種保護世界免受脊髓灰質炎的方法,這是癱瘓的疾病,通常稱為脊髓灰質炎。這疫苗由喬納斯·薩克(Jonas Salk)博士和阿爾伯特·薩賓(Albert Sabin)博士創建的,導致了近乎全球的脊髓灰質炎。這就是他們的做法。
什麼是脊髓灰質炎?
根據微生物學家和脊髓灰質炎專家Anda Baicus的2012年評論,脊髓灰質炎是由三種變體引起的疾病。世界病毒學雜誌。該病毒只會感染人類,會損害控制運動的神經元,從而導致部分或完全麻痺。一個人可以感染病毒通過食用污染的食物或水,或者允許污染的物品(例如臟手)觸摸或進入嘴疾病控制與預防中心(疾病管制署).
對埃及木乃伊的研究表明,小兒麻痺症至少早在遠古時代就影響了兒童,但直到1800年代後期,美國才經歷了第一次脊髓灰質炎的流行。在1916年,在美國,有27,000多人因這種疾病而癱瘓,至少有6,000人死亡。歷史com。在接下來的幾十年中,流行病在美國和歐洲擴展。僅在1952年,美國就有58,000例新的脊髓灰質炎和3,000例死亡
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隨著醫學專家努力了解該病毒,他們發現它可能會感染人們而不會引起症狀。在1947年發表的一項研究中美國衛生雜誌研究人員報告說,紐約市污水病毒的患病率估計有100例無症狀的脊髓灰質炎病例,當時有疾病的每種症狀或麻痺性脊髓灰質炎病例。今天,最近的研究表明,感染該病毒的100人中有72人永遠不會出現症狀,大約有4個感染者只會經歷像流感樣的症狀,持續2至5天,然後自行出發。
在1930年代後期,研究人員了解到,感染的人在糞便中脫落病毒數週,無論他們是否患有疾病症狀。此後,研究人員已經確認被感染但無症狀的人仍然可以脫落病毒並使人們生病。疾病預防控制中心(CDC)表示,生病的人可能在症狀出現症狀後長達2週之前立即脫落病毒。
囊疫疫苗的開發
研究人員在1930年代開始使用脊髓灰質炎疫苗,但早期嘗試不成功。直到1953年,喬納斯·薩克(Jonas Salk)引入了他的失活脊髓灰質炎疫苗(IPV)時,一種有效的疫苗才出現。
根據歷史記錄,薩克(Salk)在1930年代曾在紐約大學學習病毒,並在第二次世界大戰期間幫助開發流感疫苗。 1948年,他獲得了富蘭克林·羅斯福(Franklin D.三月的三月。羅斯福(Roosevelt)於1921年在39歲時染上了脊髓灰質炎,這種疾病使他雙腿永久癱瘓。 1938年,羅斯福(Roosevelt)在擔任總統五年後,幫助建立了國家癱瘓基金會,以籌集資金並向經歷小兒麻痺症流行病的地區提供援助。
多虧了他之前的研究人員的工作,Salk能夠在猴腎細胞中種植脊髓灰質炎病毒。然後,他分離了病毒,並用福爾馬林(甲醛和水的有機溶液)將其滅活,通常用作消毒劑和防腐劑。 Polio baicus寫道,幾年前,美國科學家莫里斯·布羅迪(Maurice Brodie)在1935年進行了類似的程序,他從活猴脊髓組織中提取了脊髓灰質炎病毒,然後在10%的福爾馬林溶液中懸浮了該病毒。布羅迪(Brodie)在20隻猴子和300個學童上測試了疫苗,但結果很差,布羅迪(Brodie)沒有進一步測試。
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Salk的疫苗是不尋常的腮腺炎和麻疹,Salk的疫苗使用了病毒的“殺死”或滅活的版本。當將“死亡”脊髓灰質炎病毒注射到血液中時,由於病毒不活躍而不會引起感染。但是免疫系統無法將活化病毒與滅活病毒區分開,並且會產生抗體來抗病毒。這些抗體持續存在並保護該人免受未來的脊髓灰質炎病毒感染。
1953年,Salk開始對匹茲堡地區的少數以前的小兒麻痺症患者以及他本人,他的妻子和他們的三個兒子進行少量的前脊髓灰質炎患者。根據歷史記錄,他最初的結果很有希望,他於1953年3月25日在CBS國家廣播網絡上宣布了成功。他成為了立即的名人。
Salk疫苗的首次大規模臨床試驗始於1954年,招收了超過100萬參與者。根據Arnold S. Monto的1999年評論,這是第一次實施雙盲,安慰劑對照設計的疫苗試驗,現在是現代疫苗研究時代的標準要求。流行病學評論。
科學家領導疫苗試驗,密歇根大學的托馬斯·弗朗西斯(Thomas Francis,Jr。)博士在1955年4月12日的新聞發布會上宣布了積極的結果。費城醫師學院的疫苗歷史。
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新聞發布會結束後,哥倫比亞廣播公司的記者愛德華·R·默羅(Edward R. Murrow)問薩克(Salk)誰擁有該疫苗。 “好吧,我會說的。”薩克著名地回答。 “沒有專利。你能申請陽光嗎?” Salk從不為他的疫苗申請專利。
只有幾週後,收到疫苗後的兒童開始癱瘓的兒童開始浮出水面。據該疫苗,有250多個新的小兒麻痺症病例可追溯到刀具實驗室發出的疫苗的批處理。疾病管制署。這些批次包含活躍的脊髓灰質炎病毒活性菌株。
美國外科醫生停止了所有脊髓灰質炎疫苗給藥,直到為安全進行調查並進行驗證。當時,政府對疫苗製造商的監管很少,但是在現在所謂的切割機事件之後,這種情況很快就改變了。從那時起,從來沒有將脊髓灰質炎的單例歸因於囊疫苗。
薩賓的口服脊髓灰質炎疫苗
當薩克(Salk)開發他的失活脊髓灰質炎疫苗時,他的專業競爭對手,辛辛那提大學的病毒學家阿爾伯特·薩賓(Albert Sabin)博士正在使用活躍但弱化的病毒進行的疫苗。薩賓(Sabin)反對薩爾克(Salk)的疫苗設計,並認為一種滅活的病毒疫苗是危險的。
到1963年,Sabin為所有三種類型的脊髓灰質炎病毒製造了一種口服現場病毒疫苗,並批准了美國政府使用。薩賓(Sabin)的版本比薩克疫苗(Salk Faccine)便宜且更容易生產,它在1972年迅速取代了美國的salk疫苗,薩賓(Sabin)將疫苗菌株捐贈給了世界衛生組織(WHO),這大大提高了疫苗在低收入國家中的可用性。
Sabin的口服脊髓灰質炎疫苗(OPV)對於幫助減少全球脊髓灰質炎病例的數量至關重要,但與Salk疫苗沒有麻痺的風險不同,OPV的風險極小,導致麻痺。今天,世界衛生組織估計約有270萬劑的OPV導致癱瘓脊髓灰質炎。
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自2000年以來,Salk的滅活脊髓灰質炎疫苗是美國唯一使用的版本,以避免與OPV相關的疫苗誘導的脊髓灰質炎的風險。 OPV仍在世界許多地方管理,但是誰是消除全球脊髓灰質炎倡議一旦完全消除了野生(非疫苗相關)脊髓灰質炎,旨在完全停止OPV的給藥。
這疾病管制署現在,建議兒童接受四劑IPV,每年2個月,4個月,6到18個月,在4到6歲之間。多虧了脊髓灰質炎疫苗的廣泛使用,美國自1979年以來就一直沒有脊髓灰質炎。在全球範圍內,自1988年以來,由於野生脊髓灰質炎病毒引起的脊髓灰質炎病例下降了99%。世界衛生組織,從估計每年350,000例案件到2018年的33例新病例。
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