波士頓的一項新研究發現,越來越多的證據表明,對於老年患者,手術後經歷del妄可能與長期認知能力下降有關,這是已知的標誌。阿爾茨海默氏病。
del妄是一種常見但又嚴重且經常致命的疾病,在住院和手術期間影響多達50%的老年人。來自波士頓的專家說,這種疾病每年的費用超過1640億美元。
到目前為止,del妄與長期精神下降之間的關聯尚未得到充分研究。
這項新研究是由哈佛醫學院與希伯來高級生活研究所(IFAR),貝絲以色列執事醫學中心,東北大學和布朗大學的隸屬關係進行的,該研究評估了在手術後36個月遭受苦難的患者的長期和短期認知下降的軌跡。
該研究的參與者年齡在70歲及以上,沒有表現出癡呆症的跡象,不得不進行手術,預定時間為三天或更長時間。
研究結果
研究人員發現,在560名研究參與者中,del妄發生在134個。
最後,兩個經歷了del妄的參與者和那些沒有經歷的參與者在第一個月都顯示出顯著的認知能力下降,在第二個月的基線以上的恢復後落後。然後,隨後的34個月下降緩慢。
但是,與另一組相比,經歷了del妄的小組在一個月的下降幅度更大。兩個月後,del妄集團恢復了,但在60天后的認知能力下降幅度更大。
60天后,del妄和非律師組平均都經歷了認知能力下降,但ir妄組表現出更多。
當研究團隊比較從基線到36個月的變化時,非delirium組沒有顯著變化,而del妄組的下降顯著下降。
可能的解釋
研究人員解釋說,這兩個群體在第一個月都經歷了認知能力下降,然後在第二個月返回基線可能代表了住院,麻醉和手術的直接影響。
但是,第一個月後,患有ir妄的患者的認知能力下降可能會引發一系列級聯,從而導致漸進和長期影響。
也可能是,del妄與先前存在的更高的認知下降率有關,而在基線時無法檢測到。研究人員說,無論是哪種情況,del妄可能是認知功能差的老年人的標誌。
研究的細節是出版在日記中阿爾茨海默氏症和癡呆症。
照片:Acy Varlan |Flickr