一群領先的兒科醫生警告說,長期以來一直用來治療兒童咳嗽和疼痛的可待因對兒童不安全,不應再給他們。
在本週發表的一份聲明中,美國兒科學會(AAP)敦促父母和醫生停止給兒童18歲以下的處方和非處方藥,這些藥物使用可待因,例如止痛藥和咳嗽糖漿。
從俄亥俄州哥倫布市的全國兒童醫院的約瑟夫·托比亞斯(Joseph Tobias)說,可待因已經使用了數十年,因為醫生認為它與其他麻醉品相比更安全,但醫生最終了解到,在體內處理可待因可能會導致死亡的危險。
托比亞斯(Tobias)解釋說,肝臟將可待因轉化為嗎啡,但是遺傳差異會導致肝臟在某些人中產生的較少,而在另一些人中產生了太多。在某些孩子中,過量的嗎啡可能導致呼吸速度緩慢。更糟糕的是,呼吸可能會停止,這可能導致死亡。
AAP報告指出,儘管對可待因使用的擔憂多年來一直在增加,但該藥物仍然可以通過非處方咳嗽藥而無需處方購買。在2007年至2011年期間,大約有80萬名11歲以下的兒童被處方可待因。
AAP表示,2013年至少有三名與可待因有關的兒科死亡,其中包括一名10歲的兒童,他接受了骨科手術,一名4歲的兒童接受了扁桃體切除術,另一個孩子在止咳藥中服用可待因。
美國食品藥品監督管理局(FDA)的數據同樣表明,在1969年至2012年之間,有10例兒童死亡和3例與可待因有關的嚴重呼吸抑鬱症。
儘管可待因會導致相對較少的死亡,但萊諾克斯山醫院的急診醫師羅伯特·格拉特(Robert Glatter)表示,它仍然不應使用,因為它太難以預測。
來自紐約大學蘭蒙醫學中心的麗貝卡·羅森伯格(Rebecca Rosenberg)說,可待因不是一種有效的止痛藥,因為很少有人對此做出反應,因此將其送給兒童幾乎沒有意義。
鑑於服用可待因的危險,敦促父母和臨床醫生選擇其他止痛藥,例如泰諾和布洛芬。
“需要採取其他措施,以防止兒科人口中使用可待因的未來問題。對父母的教育得到改善,並且對兒童使用的正式限制(無論年齡如何,都是必要的),” AAP報告發表在兒科 閱讀。