當與降低膽固醇的他汀類藥物,已經顯示了一項新的臨床試驗的結果。
在18個月的治療期間,在大多數高危心臟患者中,藥物repatha(evolocumab)和他汀類藥物的結合也將LDL(也稱為不良膽固醇)降低至極低水平。
他汀類藥物加上repatha與他汀類藥物
在審判中美國醫學協會雜誌11月15日,星期二,克利夫蘭心髒病學診所史蒂文·尼森(Steven Nissen)和同事將每月注射eptatha的注射效果與他汀類藥物療法單獨的他汀類藥物可能會引起心髒病發作。
該研究的近1,000名參與者是患有症狀性心髒病的患者,在測試的動脈中堵塞了20%至50%。 Nissen及其同事在試驗開始時收集了斑塊的測量值,以及使用放置在患病動脈內的超聲探針後的18個月。
在僅接受他汀類藥物的患者中,不良膽固醇仍為93歲左右,但使用repatha和statin的患者的平均水平下降到36.6。在只接受他汀類藥物但接受兩種藥物的人中,動脈斑塊也保持不變,但縮小了1%。在某些參與者中,LDL水平降低了更大的降低,牙菌斑卻下降了2%。
研究人員寫道:“在接受他汀類藥物治療的血管造影冠狀動脈疾病的患者中,與安慰劑相比,添加皮下依伐單抗的添加導致治療76週後,動脈瘤量的百分比降低了。”學習。
更大的研究是查看膽固醇水平的下降是否會導致更少心髒病發作甚至死亡。但是,基於週二提出的研究的斑塊回歸數據,研究人員認為這些試驗將是積極的。
“這些發現表明,目前正在進行的大型臨床結果試驗可能會顯示出重大收益,”說研究的一位首席總監之一來自荷蘭Canisius Wilhelmina醫院的Stephen Nicholls博士。
價格昂貴的有前途的藥物
儘管試驗的結果是有希望的,但使用安進新藥的使用仍然有缺點。他汀類藥物是藥丸,它們以便宜的價格出售。另一方面,必須使用筆狀設備將repatha作為鏡頭兩次或每月一次。這種新藥屬於一種稱為PCSK9抑製劑的新藥物,也昂貴得多,每年耗資14,000美元,保險公司通常不支付。