由於新的統計數據表明,越來越多的母親選擇以自己的房屋的舒適和熟悉,或者在分娩中心的舒適,更溫暖的環境中,越來越多的母親選擇養育嬰兒。
疾病控制與預防中心已發布了國家衛生統計中心數據簡介,由CDC的Marian F. MacDorman,TJ Matthews和Eugene Declerq撰寫。摘要說,院外出生的增加始於2004年,一直持續到2012年。 2011年,院外出生率增長了1.26%,在2012年,增加了1.36%。
作者說:“如果這種增長持續,它有可能影響設施使用,臨床醫生培訓和資源分配以及醫療保健成本的模式。”
但是,儘管有歷史記錄的高度,但這些數字仍佔該國所有分娩的一小部分。
數據簡介還提到,與醫院出生相比,院外出生的風險概況較低。對青少年母親的院外出生較少,預交前,低出生體重和多次出生。
在非醫院環境中分娩的嬰兒中只有3.2%的出生體重較低,而2012年在醫院出生的嬰兒中有8.1%。此外,有4.4%的非醫院分娩是早產,而醫院的早產11.6%。雙胞胎,三胞胎和其他倍數佔非醫院出生的0.8%,而在醫院中僅佔3.5%。
白人婦女是推動這種顯著增長的人。數據簡介解釋說,非西班牙裔白人婦女佔2012年所有院外出生的2.05%。這是49個中的15%。非西班牙裔黑人婦女佔總數的0.49%,佔200%的1.49%,美洲印第安婦女貢獻了0.81%的貢獻為0.81%,而亞洲或太平洋婦女的總婦女為0.54%的總佔0.54%的超級出生。
在2012年的所有院外出生中,在家裡完成了約66%,約為35,000,而在分娩中心進行了29%或16,000。同年,阿拉斯加的院外出生率最高,佔總數的6%,其次是蒙大拿州,佔3.9%,俄勒岡州為3.8%,華盛頓為3.4%,愛達荷州為3.4%,賓夕法尼亞州為3.1%。
名單中最低的是羅德島州,新澤西州為0.33%,佔0.44%,伊利諾伊州為0.53%。
在醫務人員和設備方面缺乏支持,在緊急情況下,由於缺乏適當的支持,院外出生的風險肯定存在。這就是美國兒科學會(AAP)發布的原因政策聲明要求兒科醫生在計劃院外出生時完全向所有母親披露所有可能的風險。
該聲明的作者說:“兒科醫生必須準備為考慮家庭分娩的婦女提供支持,知情的律師,同時保留她作為兒童倡導者在評估情況是否適合支持計劃的家庭分娩方面的作用。”
AAP還概述了適當的院外出生的要求,其中包括至少兩名醫務人員,其中一名必須僅專注於新生嬰兒的護理。出生時出席的醫務人員必須在必要時接受培訓,以恢復嬰兒,而新生兒必須遵守醫院的標準。參加助產士必須獲得美國助產士認證委員會的認證。
其他政策聲明美國產科醫生和婦科醫生的產科實踐委員會發表的說法,醫院和分娩中心必須尊重母親的權利,就她的選擇提供明智的決定。她必須全面披露她將選擇的交貨模式的風險和好處。
儘管13個州沒有任何分娩中心,但全國各地的分娩中心數量仍然有所增加。 2004年有170個,而2013年有248。
數據摘要解釋說,在1900年代,大多數出生髮生在家裡,但到1940年,越來越多的人寧願在醫院分娩。從1969年到1980年代,院外出生物僅佔該國出生總數的1%。