研究人員說,一項識別早期乳腺癌的婦女不太可能從化學療法中受益並可以通過藥物有效治療的基因檢測,這在一項新的試驗中已經成功。
他們說,通過基於激素的抗腫瘤藥物治療的女性可能會在五年內生存98%,在此期間有93.8%的生存機會,在此期間患有侵入性乳腺癌。
確定哪些女性可能屬於該類別的關鍵是一種遺傳測試,稱為ONCOTYPE DX,該測試分析了乳腺癌腫瘤中的21個基因,以使研究人員可能有多侵略性。新英格蘭醫學雜誌。
研究人員測試了10,273名18至75歲的婦女,這些婦女被診斷為早期激素受體陽性乳腺癌(由雌激素或孕酮驅動),以產生預測乳腺癌復發風險的分數。
測試分數的範圍從0到100,較高的分數代表較高的風險。
在一項試驗中,紐約蒙特菲奧雷醫療中心的Joseph Sporano博士說,在沒有化學療法的情況下,DX評分少於11的女性僅接受了藥物激素治療,並且發現五年後的表現出色。
“我們所展示的是,如果您的複發得分較低,那麼您的[激素]療法的確非常好,”他說。 “對化學療法做出反應的可能性是零。”
紐約紀念Sloan Kettering Cancer Center的Clifford Hudis博士是一名未參與該研究的癌症專家,他說他同意這一評估。
他說:“化學療法確實沒有機會使這個數字更好。”他補充說,使用OnCotype DX測試“讓我們將化學療法更多地關注確實受益的高危患者”,同時避免了他人的磨難。
倡導者和乳腺癌倖存者本人瑪麗·盧·史密斯(Mary Lou Smith)幫助設計了研究試驗。她說,她認為女性“會很興奮”有機會跳過化學療法。
“患者喜歡測試的想法”,以減少或消除有關治療選擇的不確定性,她說。 “我接受了化學療法。這不是很漂亮。”
自2004年以來,OnCotype DX測試已作為實驗室測試提供,其4,175美元的成本由Medicare和許多保險公司涵蓋。