ประเด็นสำคัญ
- คนส่วนใหญ่ชอปปิ้งในตลาดพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงมีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษีซึ่งจะช่วยลดจำนวนเงินที่ต้องชำระเป็นเบี้ยประกันภัย
- เงินอุดหนุนที่เพิ่มขึ้นทำให้เบี้ยประกันลดลงเหลือ $10 ต่อเดือน—หรือน้อยกว่า—สำหรับ 75% ของผู้ลงทะเบียน
- หากคุณมีแผนเงินหรือหากคุณอาศัยอยู่ในรัฐที่มีเงินอุดหนุน คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการลดส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมซึ่งสามารถลดต้นทุนที่ต้องรับผิดชอบเองได้
- เปิดรับสมัครสำหรับสิ่งเหล่านี้แผน (หรือที่เรียกว่าแผน Obamacare หรือ Marketplace) กำลังดำเนินอยู่จนถึงวันที่ 15 มกราคม แต่ถ้าคุณต้องการให้ความคุ้มครองเริ่มภายในวันที่ 1 มกราคม คุณต้องลงทะเบียนภายในวันที่ 15 ธันวาคม
ด้วยการลงทะเบียนแบบเปิด ผู้คนหลายล้านคนสามารถซื้อประกันสุขภาพผ่านทางตามข้อมูลจากศูนย์บริการ Medicare & Medicaid ในราคา $10 ต่อเดือนหรือน้อยกว่านั้น
เบี้ยประกันภัยของคุณอาจต่ำขนาดนี้ได้ด้วยเงินอุดหนุนในรูปแบบของ- แม้ว่านักช้อป 92% จะมีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษีในปี 2024 แต่ไม่ว่าคุณจะมีสิทธิ์หรือไม่และเครดิตภาษีของคุณจะมากน้อยเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับรายได้ครัวเรือนของคุณเงินอุดหนุนประเภทอื่นอาจลดต้นทุนของคุณเมื่อคุณได้รับการดูแล
มาดูกันว่าเครดิตภาษีพรีเมียมคืออะไร วิธีสมัครเมื่อคุณซื้อแผนประกันสุขภาพของ Obamacare และจำนวนเงินที่คุณสามารถคาดหวังได้
สมัครเครดิตภาษีพรีเมี่ยมเพื่อประหยัดรายเดือน
เมื่อคุณซื้อแผนประกันสุขภาพ เบี้ยประกันที่คุณเห็นไม่ใช่จำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายในท้ายที่สุด กับสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเครดิตภาษีพรีเมียมสามารถลดต้นทุนของคุณได้อย่างมากได้อย่างไร
เครดิตภาษีพรีเมี่ยมคืออะไร?
เครดิตภาษีเบี้ยประกันภัยจะช่วยลดภาระภาษีของคุณเป็นจำนวนหนึ่ง โดยคำนวณจากรายได้ครัวเรือนของคุณที่จะนำไปใช้ชำระเบี้ยประกันรายเดือนของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถขอคืนเงินได้ ซึ่งหมายความว่าหากจำนวนเครดิตเกินกว่าที่คุณค้างชำระภาษี คุณยังคงสามารถรับเงินส่วนเกินเป็นส่วนหนึ่งของการขอคืนภาษีได้
คุณจะมีตัวเลือกในการชำระเบี้ยประกันสุขภาพออกจากกระเป๋าและรับเครดิตภาษีเบี้ยประกันภัยเมื่อคุณยื่นแบบแสดงรายการภาษีในอนาคตหรือเพื่อรับที่ทำให้เบี้ยประกันของคุณลดลงตลอดทั้งปี
หากคุณรับเครดิตภาษีเบี้ยประกันภัยล่วงหน้าและรายได้ของคุณเพิ่มขึ้นเกินขีดจำกัดคุณสมบัติภายในสิ้นปีภาษี คุณอาจต้องจ่ายคืนอย่างน้อยส่วนหนึ่งของเงินอุดหนุนพร้อมกับการคืนภาษีของคุณ
จำนวนเครดิตภาษีพรีเมียมที่คุณมีสิทธิ์ได้รับจะกำหนดโดยระดับรายได้ครัวเรือนของคุณอยู่ภายในแนวทาง ก่อนปี 2021 เฉพาะรายได้ครัวเรือนที่เกิน 100% ของเส้นความยากจน แต่ต่ำกว่า 400% ของเส้นความยากจนเท่านั้นที่มีสิทธิ์
ที่เปลี่ยนแปลงไปพร้อมกับการลงนามของในเดือนมีนาคม 2564 ซึ่งยกเลิกข้อจำกัดด้านรายได้และจำกัดเบี้ยประกันภัยตลาดประกันสุขภาพไว้ที่ 8.50% ของรายได้
ตามที่ในแผนปี 2024 เกือบ 75% ของผู้ลงทะเบียนที่เลือกแผนราคาต่ำที่สุดในระดับโลหะที่เลือกได้จ่ายเงิน 10 ดอลลาร์หรือน้อยกว่า หลังจากได้รับ APTC CMS คาดว่าผู้ลงทะเบียนจะชำระเงินจำนวนนั้นในแผนปี 2025 โดยประมาณ
เงินอุดหนุนที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้ขยายไปจนถึงปี 2025 โดย- อย่างไรก็ตาม สิทธิประโยชน์เพิ่มเติมอาจสิ้นสุดในปี 2569 หากสภาคองเกรสไม่ขยายเวลาออกไปอีก
คุณต้องใช้ข้อมูลอะไรบ้าง?
ท่านสามารถสมัครทำประกันสุขภาพได้ที่Healthcare.govหรือหากรัฐของคุณดำเนินการตลาดของตนเองบนเว็บไซต์ของรัฐของคุณ ในการพิจารณาสิทธิ์ในการรับเครดิตภาษีพรีเมียม คุณจะต้องป้อนข้อมูลขนาดครัวเรือนและรายได้ของคุณในระหว่างขั้นตอนการสมัคร
คุณจะต้องตรวจสอบข้อมูลจำนวนมากด้วย เช่น หมายเลขประกันสังคม แหล่งที่มาของรายได้ และความคุ้มครองประกันสุขภาพในปัจจุบันของสมาชิกแต่ละคนในครอบครัว ในบางกรณีคุณอาจต้องส่งเอกสารเช่นการคืนภาษีก่อน
คุณควรได้รับการประเมินว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับเท่าใดก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนการสมัครให้เสร็จสิ้น หากคุณเลือก APTC ระบบจะนำไปใช้กับเบี้ยประกันภัยของแผนการดูแลสุขภาพที่คุณเลือกขณะที่คุณกำลังเลื่อนดูตัวเลือกต่างๆ
การลงทะเบียนแบบเปิดสำหรับแผน ACA Marketplace กำลังดำเนินอยู่จนถึงวันที่ 15 มกราคม แต่หากคุณต้องการให้ความคุ้มครองเริ่มภายในวันที่ 1 มกราคม คุณต้องลงทะเบียนภายในวันที่ 15 ธันวาคม
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากที่คุณสมัคร?
เมื่อคุณสมัคร ใบสมัครของคุณจะถูกรอดำเนินการจนกว่าแผนกที่ดำเนินการแลกเปลี่ยนที่คุณสมัครจะสามารถตรวจสอบได้ ไม่ว่าจะเป็นของรัฐหรือรัฐบาลกลาง หลังจากอนุมัติแล้ว คุณจะต้องชำระเบี้ยประกันภัยงวดแรก หากบริษัทประกันที่คุณเลือกอนุญาตให้คุณชำระเงินออนไลน์ คุณสามารถทำได้โดยไปที่บัญชีกลางหรือบัญชีตลาดของรัฐ ซึ่งอาจเปลี่ยนเส้นทางคุณไปยังพอร์ทัลการชำระเงินของบริษัทประกันเอง
บันทึก
ความคุ้มครองของคุณจะไม่ทำงานจนกว่าคุณจะชำระเงินครั้งแรก
โปรดทราบว่าการเปลี่ยนแปลงรายได้ของคุณในระหว่างปีอาจส่งผลต่อจำนวน APTC ที่คุณสามารถเรียกร้องได้ ดังนั้นเมื่อคุณยื่นแบบแสดงรายการภาษี คุณอาจต้องกระทบยอดจำนวนเงินที่คุณได้รับจากเงินอุดหนุนกับจำนวนเงินที่คุณควรได้รับโดยอิงตาม รายได้ที่คุณได้รับจริง หากรายได้ของคุณมากกว่าที่คุณประมาณไว้สำหรับปีแผน คุณอาจจำเป็นต้องจ่ายคืนเครดิตบางส่วน แต่หากรายได้ของคุณลดลง คุณอาจมีสิทธิ์ยื่นขอเครดิตภาษีพรีเมียมเพิ่มเติม ซึ่งคุณจะได้รับเป็นส่วนหนึ่งของการขอคืนภาษี
ตรวจสอบสิทธิ์ของคุณสำหรับเครดิตภาษีพรีเมียมปี 2025
IRS เสนอเพื่อตรวจสอบสิทธิ์ของคุณสำหรับเครดิตภาษีพรีเมียมปี 2025เครื่องมือที่มีประโยชน์นี้- คุณจะต้องป้อนขนาดครัวเรือนของคุณสำหรับตัวคุณเองและผู้อยู่ในอุปการะ และสถานะการประกันสุขภาพของสมาชิกครอบครัวแต่ละคน
เลือกแผนเงินเพื่อรับเงินอุดหนุนที่เป็นไปได้มากขึ้น
แม้ว่าคุณสามารถใช้เครดิตภาษีกับแผนประเภทใดก็ได้ที่คุณต้องการ แต่หากคุณเลือกแผนตลาดเงิน คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับซึ่งสามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายที่ต้องเสียเองได้
นั่นหมายความว่าคุณสามารถจ่ายน้อยลงได้-เมื่อคุณได้รับการดูแล บางแผนก็มีข้อเสนอที่ต่ำกว่าเช่นกัน- การประหยัดเหล่านี้จะนำไปใช้เมื่อคุณใช้ประกันสุขภาพเพื่อชำระค่าบริการทางการแพทย์ที่ครอบคลุม เช่น การชำระค่าหัตถการ หรือการไปพบแพทย์
โปรดทราบว่าการลดส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายจะใช้กับครัวเรือนที่มีรายได้ระหว่าง 100% ถึง 250% ของเส้นความยากจนของรัฐบาลกลางเท่านั้น
แนวทางความยากจนของรัฐบาลกลางสำหรับปี 2025
หลักเกณฑ์ความยากจนของรัฐบาลกลางกำหนดจำนวนเงินที่ครอบครัวของคุณมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนเบี้ยประกันสุขภาพ แนวทางดังกล่าวจะมีการปรับเปลี่ยนทุกปีเพื่อพิจารณาอัตราเงินเฟ้อ
ตารางแสดงระดับต่างๆ ของสอดคล้องกับแนวทางความยากจนของรัฐบาลกลางโดยพิจารณาจากจำนวนคนในครัวเรือน ตัวอย่างเช่น หาก MAGI ของคุณอยู่ที่ 15,060 ดอลลาร์ และคุณอาศัยอยู่ตามลำพัง คุณจะอยู่ที่ 100% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง (FPL) หาก MAGI ของคุณคือ $60,240 คุณจะได้รับ FPL สี่เท่า
แนวทางความยากจนของรัฐบาลกลางสำหรับปีความคุ้มครองปี 2025 | ||||
---|---|---|---|---|
ขนาดครัวเรือน | เอฟพีแอล 100% | เอฟพีแอล 200% | เอฟพีแอล 300% | เอฟพีแอล 400% |
1 | 15,060 ดอลลาร์ | 30,120 ดอลลาร์ | 45,180 ดอลลาร์ | 60,240 ดอลลาร์ |
2 | 20,440 ดอลลาร์ | 40,880 ดอลลาร์ | 61,320 ดอลลาร์ | 81,760 ดอลลาร์ |
3 | 25,820 ดอลลาร์ | 51,640 ดอลลาร์ | 77,460 ดอลลาร์ | 103,280 ดอลลาร์ |
4 | 31,200 ดอลลาร์ | 62,400 ดอลลาร์ | 93,600 ดอลลาร์ | 124,800 ดอลลาร์ |
ตรวจสอบเงินอุดหนุนจากรัฐ
ตามข้อมูลของ KFF เก้ารัฐเสนอเงินอุดหนุนประกันสุขภาพของตนเอง: แคลิฟอร์เนีย โคโลราโด คอนเนตทิคัต แมริแลนด์ แมสซาชูเซตส์ นิวเจอร์ซีย์ นิวเม็กซิโก เวอร์มอนต์ และวอชิงตันนิวยอร์กยังเพิ่มเงินอุดหนุนจากรัฐที่ปรับปรุงแล้วให้กับตลาดในปี 2568
เงินอุดหนุนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเวอร์ชันที่แข็งแกร่งกว่าที่เสนอโดยตลาดกลาง ตัวอย่างเช่น โครงการลดต้นทุนการแบ่งปันต้นทุนของรัฐแคลิฟอร์เนียสำหรับแผนเงินจะช่วยเพิ่มเงินออมได้อย่างมากสำหรับครัวเรือนที่อยู่ต่ำกว่า 250% ของเส้นความยากจนของรัฐบาลกลาง โดยการลดส่วนแรกและ copays ลงหลายร้อยหรือหลายพันดอลลาร์
โครงการอุดหนุนที่เพิ่มขึ้นของรัฐแมสซาชูเซตส์เสนอการลดส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายให้กับครัวเรือนที่มีรายได้มากถึง 300% ของเส้นความยากจนของรัฐบาลกลาง ซึ่งเพิ่มคุณสมบัติอย่างมากสำหรับโปรแกรม ConnectorCare ซึ่งช่วยให้ครัวเรือน 193,000 ครัวเรือนจ่าย copays และค่าลดหย่อนได้เพียง 0 ดอลลาร์