โรคโบราณได้ปรากฏขึ้นอีกครั้งในสหรัฐอเมริกา นี่อาจเป็นเหตุผล

การระบาดของวัณโรคหรือวัณโรค - โรคปอดที่มักจะมาพร้อมกับไอแฮ็ค - เริ่มขึ้นในเดือนมกราคม 2567 ในแคนซัสซิตี้แคนซัสและสองมณฑลใกล้เคียงและดำเนินการต่อเมื่อต้นเดือนมีนาคม 2568-

จนถึงปัจจุบันมีรายงานว่ามีผู้คน 147 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคในการระบาดโดยมี 67 คนป่วย คนที่เหลืออีก 80 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคในแคนซัสหดตัวป่วย แต่ไม่พบอาการซึ่งเรียกว่าการติดเชื้อแฝง

วัณCovid-19 ในช่วงสามปีแรกของการระบาดใหญ่-

บทสนทนาถามนักจุลชีววิทยามือกลองและMarcela Henao-Tamayoทั้งจากมหาวิทยาลัยรัฐโคโลราโดเพื่ออธิบายว่าทำไมโรคโบราณนี้ดูเหมือนจะกลับมาอีกครั้ง

ประวัติของวัณโรคคืออะไร?

Mycobacterium tuberculosisเป็นสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรควัณโรคในมนุษย์ โรคนี้ติดเชื้อมนุษย์มาหลายพันปีแล้ว

นักวิจัยพบหลักฐานของโรค9,000 ปีที่แล้วในซากศพที่ขุดค้นของคนที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียนตะวันออกในช่วงเวลานั้น

รายงานวันที่วัณโรคย้อนกลับไปที่ประมาณ 410-400 ปีก่อนคริสตศักราชเมื่อแพทย์ฮิปโปเครตส์เรียกว่าโรค phthisis ซึ่งเป็นคำโบราณที่หมายถึงความก้าวหน้า "การสูญเสีย"คนที่เป็นโรคจะผอมแห้ง-

วัณโรคยังเป็นที่รู้จักกันว่าการบริโภคด้วยเหตุผลเดียวกัน ในทำนองเดียวกันมันถูกเรียกว่าโรคระบาดสีขาวหรือความตายสีขาว-เนื่องจากโรคโลหิตจางจากโรคนี้โดยมีคนปรากฏตัวซุ่มหรือ chalky-นำไปสู่การตายใกล้ ๆ วัณโรคที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งหมายถึงกรณีที่มีอาการเป็นอันตรายถึงตายสูง

ประมาณครึ่งหนึ่งของทุกคนที่มีวัณโรคที่ไม่ได้รับการรักษาตายจากโรคในขณะที่การรักษาลดอัตราการเสียชีวิตเป็น 12%-

หนึ่งในวลีที่มีสีสันที่อธิบายวัณโรคคือ "ความชั่วร้ายของกษัตริย์"นี่เป็นรูปแบบของวัณโรคที่ทำให้คอบวมและแผลซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่า scrofula ในช่วงยุคกลางผู้คนเชื่อว่าสัมผัสของกษัตริย์สามารถรักษาบุคคลจากรูปแบบของวัณโรคนี้ผ่านการแทรกแซงที่น่าอัศจรรย์

ในที่สุดวัณโรคถูกเรียกว่า "โจรแห่งเยาวชน" มากที่สุดเนื่องจากความโน้มเอียงทางประวัติศาสตร์ผู้ที่มีอายุ 15 ถึง 30 ปี-

ในปีพ. ศ. 2408 ฌองแอนทอนวิลเลมมินแพทย์กองทัพในปารีสแสดงให้เห็นว่าวัณโรคสามารถถ่ายทอดจากสัตว์ที่ติดเชื้อไปยังสัตว์ที่มีสุขภาพดีผ่านการฉีดวัคซีน ก่อนการศึกษาเหล่านี้สาเหตุของวัณโรคคือสันนิษฐานว่าเป็นรัฐธรรมนูญเป็นหลักโดยความโน้มเอียงโดยธรรมชาติหรือจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพหรือผิดศีลธรรม

จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดวัณโรคในที่สุดค้นพบในปี 1882โดยแพทย์ชาวเยอรมัน Robert Koch Koch ประกาศผลการวิจัยของเขาเมื่อวันที่ 24 มีนาคม ค.ศ. 1882 ซึ่งเป็นวันที่ได้รับการยอมรับทั่วโลกว่าวันวัณโรคโลก-

TB แพร่กระจายอย่างไร?

วัณโรคแพร่กระจายโดยหยดน้ำติดเชื้อขนาดเล็กในอากาศ ผู้ป่วยวัณโรคอาจปล่อยหยดเหล่านี้โดยการไอร้องเพลงและอาจเกิดจากการหายใจปกติที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับหรือพักผ่อน-

รูปแบบหนึ่งของวัณโรคสามารถแพร่กระจายผ่านผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อโรค- ในขณะที่หายากมีรายงานวัณโรคการส่งผ่านกราฟกระดูกซึ่งมีการใช้วัสดุกระดูกที่ดีต่อสุขภาพเพื่อแทนที่กระดูกที่เสียหาย

ที่มาของการระบาดของวัณโรคในแคนซัสยังไม่เป็นที่รู้จักในช่วงต้นเดือนมีนาคม 2568 การระบาดได้ส่งผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วนในชุมชนที่มีรายได้ต่ำและคนสองคนเสียชีวิตจากมัน

ที่สำคัญผู้ป่วยที่มีวัณโรคที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถติดเชื้อ 10 ถึง 15 คนอื่น ๆ-

การระบาดของโรค Covid-19 อาจเป็นปัจจัยได้หรือไม่?

ที่ ได้เล่นบทบาทสำคัญในการฟื้นตัวของวัณโรค- คดีเพิ่มขึ้นทั่วโลก 4.6% จาก 2020 เป็น 2023การย้อนกลับทศวรรษของการลดลงอย่างต่อเนื่องในโรค ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวกรณีวัณโรคเพิ่มขึ้นโดยมากกว่า 15% จาก 2022 ถึง 2023-

ในระหว่างการปิดกิจการบังคับผู้คนไม่สามารถเข้าถึงศูนย์ดูแลสุขภาพสำหรับการวินิจฉัยโรควัณโรคก่อนหรือเพื่อเติมใบสั่งยาสำหรับการรักษาบางทีอาจเป็นเพราะความกลัวว่าจะทำสัญญา COVID-19 ในขณะที่ไปเยี่ยมโรงพยาบาล การหยุดชะงักที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตเกือบ 700,000 คนจากวัณโรค-

การเข้าถึงการดูแลสุขภาพอาจไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยเดียวที่อยู่เบื้องหลังการเพิ่มขึ้นนี้ การขาดแคลนอุปทานทางการแพทย์และความล่าช้าในการจัดส่งอาจมีบทบาทเช่นกัน ตัวอย่างเช่นสหรัฐอเมริกามีประสบการณ์การขาดแคลนยาวัณโรคตัวแรกระหว่างปี 2564 ถึง 2566

การรักษาหลักคืออะไร?

การรักษาแบบ Multidrug ปัจจุบันเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาวัณโรคและหยุดการแพร่กระจาย

ก่อนช่วงปลายทศวรรษที่ 1930 เมื่อมีการพัฒนายาปฏิชีวนะครั้งแรกสำหรับการรักษาวัณโรคการรักษาวัณโรครวมถึงการปล่อยเลือดและการบริโภคน้ำมันตับปลา การรักษาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลที่แยกได้ในพื้นที่ระดับความสูงเช่น Adirondacks และเทือกเขาร็อคกี้เชื่อว่าเป็นการรักษา-

นักวิชาการในเวลานั้นชี้ให้เห็นว่าศักยภาพในการรักษานั้นเกิดจากสภาพแวดล้อมเหล่านี้มากขึ้นเติมพลังให้กับร่างกายและให้การนอนหลับพักผ่อนมากขึ้น- ไม่มีหลักฐานที่จะสนับสนุนความเชื่อเหล่านี้

Streptomycin เป็นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะครั้งแรกที่มีให้สำหรับวัณโรคในปี 1940 อย่างไรก็ตามจุลินทรีย์กลายเป็นยาต้านทานยาได้อย่างรวดเร็ว ยาปฏิชีวนะตัวที่สองที่เรียกว่า isoniazid ได้รับการพัฒนาเป็นการรักษาบรรทัดแรกกับวัณโรคในปี 1950- อีกครั้งจุลินทรีย์กลายเป็นยาต้านยาเสพติด

ตอนนี้ชุดค่าผสมสองและสี่ยาถูกนำมาใช้เพื่อรักษาทั้งการติดเชื้อแฝงและโรคที่ใช้งานอยู่ การรักษาวัณโรคที่ใช้งานอยู่ต้องใช้การรักษาอย่างต่อเนื่องอย่างน้อยหกเดือน การหยุดชะงักในการรักษาส่งผลให้มีการแพร่กระจายของวัณโรคต่อไปและการเกิดขึ้นของวัณโรคที่ทนต่อ multidrug ซึ่งต้องใช้ยาเพิ่มเติมและมากกว่าการรักษาเก้าเดือน-

ยาวัณโรคทั้งหมดเป็นพิษ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยวัณโรคแย่ลงในระหว่างการรักษาและยังคงอยู่ตลอดชีวิต การค้นหาผู้ป่วยและการรักษาโรควัณโรคในช่วงต้นก่อนที่อาการจะเริ่มเป็นสิ่งสำคัญเพราะไม่เพียง แต่ลดการแพร่กระจายของโรค แต่ยังช่วยลดความเป็นพิษของยาได้อย่างมาก

ผู้คนควรระวังอะไร?

ผู้คนควรทราบว่าวัณโรคยังคงเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขทั่วโลก การศึกษาเกี่ยวกับการส่งการรักษาและความต้องการงานที่ใช้งานเพื่อกำจัดวัณโรคเป็นการป้องกันที่ดีที่สุด

หนึ่งในเหตุผลที่การศึกษาและการรับรู้เกี่ยวกับวัณโรคมีความสำคัญมากคือคนที่มีวัณโรคแฝงอาจจะซ่อนจุลินทรีย์มานานหลายปี

ในกรณีที่ไม่มีอาการคนเหล่านี้ไม่น่าจะได้รับการดูแลและจะไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาเว้นแต่จะถูกระบุว่าเป็นส่วนหนึ่งของการระบาดเช่นเดียวกับกรณีของผู้ป่วยมากกว่าครึ่งในแคนซัส

มือกลองศาสตราจารย์วิชาจุลชีววิทยามหาวิทยาลัยรัฐโคโลราโดและMarcela Henao-Tamayoรองศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยามหาวิทยาลัยรัฐโคโลราโด

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ซ้ำจากบทสนทนาภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ-