เซลล์มนุษย์ที่ติดเชื้อ SIVsm ซึ่งเป็นลูกพี่ลูกน้องของ HIV ภายใต้ SEM (Steve GSchmeissner/ห้องสมุดภาพวิทยาศาสตร์)
ผู้ป่วยรายที่ 2 ได้รับการรักษาแล้วเอชไอวีหลังจากดำเนินการเซลล์ต้นกำเนิดแพทย์กล่าวเมื่อวันอังคารที่ผ่านมา หลังจากไม่พบร่องรอยการติดเชื้อใดๆ เลยหลังจากเขาหยุดการรักษาแบบเดิมๆ เป็นเวลา 30 เดือน
สิ่งที่เรียกว่า "ผู้ป่วยในลอนดอน" กมะเร็งผู้ประสบภัยมาจากเวเนซุเอลาพาดหัวข่าวเมื่อปีที่แล้วเมื่อนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์รายงานว่าไม่พบร่องรอยของสาเหตุของโรคเอดส์ไวรัสอยู่ในสายเลือดของเขาเป็นเวลา 18 เดือน
Ravindra Gupta ผู้เขียนหลักของการศึกษาวิจัยนี้ตีพิมพ์ในมีดหมอเอชไอวีกล่าวว่าผลการตรวจครั้งใหม่ “น่าทึ่งยิ่งกว่าเดิม” และมีแนวโน้มว่าผู้ป่วยจะหายดีแล้ว
“เราได้ทดสอบไซต์จำนวนมากที่เอชไอวีชอบซ่อนตัว และไซต์เหล่านั้นก็ค่อนข้างส่งผลเสียต่อไวรัสที่ยังทำงานอยู่” กุปตะบอกกับเอเอฟพี
ผู้ป่วยรายนี้ ซึ่งเปิดเผยตัวตนของเขาในสัปดาห์นี้ว่า อดัม คาสติเลโฆ วัย 40 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีในปี 2546 และได้รับยาเพื่อควบคุมโรคมาตั้งแต่ปี 2555
ต่อมาในปีนั้น เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's Lymphoma ขั้นสูง ซึ่งเป็นมะเร็งร้ายแรง
ในปี 2559 เขาได้รับการผ่าตัดการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดที่ได้รับเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอยู่ในชาวยุโรปไม่ถึงหนึ่งเปอร์เซ็นต์ที่ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี
เขากลายเป็นเพียงบุคคลที่สองที่ได้รับการรักษาให้หายจากเชื้อ HIV ต่อจากชาวอเมริกัน ทิโมธี บราวน์ หรือที่รู้จักในชื่อ "ผู้ป่วยในเบอร์ลิน" ซึ่งหายจากเชื้อ HIV ในปี 2554 หลังการรักษาแบบเดียวกัน
การทดสอบไวรัสของน้ำสมอง เนื้อเยื่อในลำไส้ และเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของ Castillejo เป็นเวลานานกว่า 2 ปีหลังจากการหยุดการรักษาด้วยยาต้านไวรัส พบว่าไม่มีการติดเชื้อใดๆ
กุปตะกล่าวว่าการทดสอบดังกล่าวเผยให้เห็น "ฟอสซิล" ของเอชไอวี ซึ่งเป็นชิ้นส่วนของไวรัสที่ไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้ ดังนั้นจึงปลอดภัย
“เราคาดหวังเช่นนั้น” เขากล่าว
“มันค่อนข้างยากที่จะจินตนาการว่าร่องรอยของไวรัสที่แพร่ระบาดไปยังเซลล์นับพันล้านเซลล์จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย”
ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกทางจริยธรรม
นักวิจัยเตือนว่าความก้าวหน้าครั้งนี้ไม่ได้ก่อให้เกิดการรักษาเอชไอวีโดยทั่วไป ซึ่งส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตเกือบหนึ่งล้านคนทุกปี
การรักษาของ Castillejo ถือเป็น "ทางเลือกสุดท้าย" เนื่องจากโรคมะเร็งในเลือดของเขาน่าจะคร่าชีวิตเขาไปโดยไม่มีการแทรกแซงใดๆ ตามการระบุของ Gupta
แพทย์ชาวเคมบริดจ์บอกว่ามีผู้ป่วย "อีกหลายคน"ที่เคยได้รับการรักษาแบบเดียวกันแต่ระยะบรรเทาอาการสงบน้อยกว่า
“อาจจะมีมากกว่านี้แต่ต้องใช้เวลา” เขากล่าว
ขณะนี้ นักวิจัยกำลังชั่งน้ำหนักว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ในรูปแบบที่ดื้อยาอาจมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ในอนาคตหรือไม่ ซึ่งเป็นสิ่งที่ Gupta กล่าวว่าจะต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบตามหลักจริยธรรม
“คุณต้องชั่งน้ำหนักความจริงที่ว่า มีอัตราการเสียชีวิตจากการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ถึงร้อยละ 10 เทียบกับความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหากเราไม่ได้ทำอะไรเลย” เขากล่าว
Castillejo เองกล่าวว่าประสบการณ์ดังกล่าวกระตุ้นให้เขาออกมาแสดงตัวและระบุตัวเองเพื่อช่วยเผยแพร่ความตระหนักรู้เกี่ยวกับเอชไอวี
นี่เป็นตำแหน่งที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว ตำแหน่งที่มีเอกลักษณ์และถ่อมตัวมาก"เขาบอกเดอะนิวยอร์กไทมส์-
ชารอน เลวิน ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจากมหาวิทยาลัยเมลเบิร์น และสมาชิกของ Internationalเอดส์Society กล่าวว่าคดีของ Castillejo นั้น "น่าตื่นเต้น"
“แต่เราจำเป็นต้องคำนึงถึงบริบทด้วย การรักษาผู้ติดเชื้อ HIV ด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูกนั้นไม่ใช่ทางเลือกที่ใช้ได้ในทุกขนาด” เธอกล่าว
"เราจำเป็นต้องย้ำย้ำถึงความสำคัญของการป้องกัน การทดสอบตั้งแต่เนิ่นๆ และการปฏิบัติตามการรักษา ซึ่งเป็นเสาหลักของการตอบสนองทั่วโลกต่อเอชไอวี/เอดส์"
