Gastroesophageal reflux Disease (GERD) เป็นเงื่อนไขที่เนื้อหาในกระเพาะอาหารผ่านไปข้างหลังเข้าไปในหลอดอาหาร (คอ) ทำให้เกิดอาการเช่นการพุ่งออกไปท้องอืดและคลื่นไส้หลังจากรับประทานอาหาร โดยปกติแล้วกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างจะป้องกันไม่ให้เกิดสิ่งนี้ แต่เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดนี้ถูกกดดันและอาหารที่ถูกย่อยและกรดในกระเพาะอาหารบางส่วนก็เกิดขึ้นในลำคอของคุณมันทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อน
อาหารเช่นหัวหอมและกระเทียมและเครื่องดื่มเช่นแอลกอฮอล์กาแฟและเครื่องดื่มที่เป็นฟองสามารถทำให้เกิดหรืออาการรุนแรงขึ้นของโรคกรดไหลย้อนและอาหารที่เป็นกรดรวมถึงผลไม้รสเปรี้ยวสามารถทำให้เงื่อนไขของกระเพาะอาหารเป็นกรดมากขึ้น
แต่อะไรทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อนและคุณควรมองหาอาการอะไร? เราได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่อค้นหาวิธีการรักษาเงื่อนไขนี้
GERD (กรดไหลย้อน) คืออะไร?
GERD มีลักษณะเป็นอุบาทว์ของอิจฉาริษยาบ่อยครั้งการสำรอกอาหารหรือกรดในกระเพาะอาหารและบางครั้งอาการเจ็บหน้าอกและอาการคลื่นไส้ ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนผู้สูบบุหรี่และหญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีอาการ GERD มากขึ้นและบางครั้งพวกเขาอาจเกิดขึ้นเป็นด้านที่ได้รับผลกระทบจากการใช้ยา
Kim Plaza นักโภชนาการสำหรับยาชีวภาพอธิบายว่าสำหรับผู้คนจำนวนมากมีการพึ่งพายาลดกรดเพื่อควบคุมอาการเสียดท้องของพวกเขา แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้รักษาสภาพพื้นฐาน “ หลายคนใช้ยาเช่นยาลดกรดที่ต่อต้านกรดในกระเพาะอาหาร - หรือยาเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร (เรียกว่าฮีสตามีนบล็อกเกอร์) - เพื่อบรรเทาอาการ แต่สิ่งเหล่านี้จะไม่รักษาหลอดอาหารอักเสบที่ได้รับความเสียหายจากกรดในกระเพาะอาหาร” เธอกล่าว “ คนอื่น ๆ อาจได้รับการกำหนดตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มซึ่งเป็นตัวบล็อกกรดที่แข็งแกร่งและให้เวลาสำหรับเนื้อเยื่อหลอดอาหารที่เสียหายเพื่อรักษาบางครั้งแพทย์จะแนะนำการผ่าตัด”
อะไรเป็นสาเหตุของ GERD?
การบริโภคไขมันสูงการบริโภคกาแฟช็อคโกแลตอาหารรสเผ็ดและแอลกอฮอล์ทั้งหมดเพิ่มเหตุการณ์การไหลย้อนกลับแม้ว่าจะมีข้อมูลน้อยกว่าอาหารทอดหรือเครื่องดื่มอัดลมและการเชื่อมโยงไปยัง GERD ตามการวิจัยในวารสารของวารสารเคมียาในปัจจุบัน-
Dr Deborah Lee, MD จากร้านขายยาออนไลน์ดร. ฟ็อกซ์บอกเราว่ามีการเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างโรคอ้วนและอาการ GERD “ โรคอ้วนเป็นสาเหตุที่มีศักยภาพของการไหลย้อนกลับที่ช่วยลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญและทำให้การลดน้ำหนักได้รับการดูแลรักษามีประโยชน์ในเชิงบวกในการลดอาการไหลย้อนกลับ” เธอกล่าว
ลียังกล่าวอีกว่าอาหารรสเผ็ดสามารถทำให้เกิดอาการ GERD เนื่องจากตัวรับแคปไซซินตามธรรมชาติที่พบในชิลลิส “ การวิจัยในวารสารสารอาหารได้แสดงให้เห็นว่า capsaicin ช่วยลดการหดตัวของกระเพาะอาหารและเพิ่มการขยายตัวของกระเพาะอาหารในส่วนใกล้เคียงของกระเพาะอาหาร” เธอกล่าว“ ผู้ป่วยที่มีการไหลย้อนกลับมีตัวรับ TRPV1 จำนวนมากในกระเพาะอาหารมากกว่าที่ไม่มีการไหลย้อนกลับ เหล่านี้เป็นตัวรับเฉพาะซึ่งส่งความรู้สึกของอาการปวดเผาไหม้”
กรดไหลย้อน: อาการ
อาการของ GERD มีประสบการณ์โดย 14-20% ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันทำให้เป็นปัญหาทั่วไป
“ ในหมู่พวกเขาคือความรู้สึกที่เผาไหม้ที่หน้าอกและลำคอมักจะมีอาการท้องอืดพ่นและรู้สึกป่วยหลังมื้ออาหาร” ลีกล่าว “ แม้ว่าอาการเหล่านี้จะมีปัญหามากมายในบางกรณีพวกเขาอาจมีผลกระทบร้ายแรงเช่น oesophagitis, แผล, โรคปอดบวมความทะเยอทะยานและหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เกิดจากการอักเสบและแผลเป็นเนื่องจากกรดส่วนเกินทำให้หลอดอาหารแคบลง”
พลาซ่าแสดงอาการ 'ธงสีแดง' อันดับต้น ๆ ของเธอสำหรับ GERD:
- ความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก (หรือที่เรียกว่าอิจฉาริษยา): มันมักจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารและอาจแย่ลงในเวลากลางคืนหรือในขณะที่นอนลง
- การสำรอกอาหารหรือของเหลวเปรี้ยว
- อาการปวดท้องส่วนบนหรือหน้าอก
- กลืนลำบาก (กลืนยาก)
- ความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอ
กรดไหลย้อนกับอิจฉาริษยา
GERD แตกต่างจากอาการเสียดท้องเป็นครั้งคราวเนื่องจากความถี่ของอาการ อาการ GERD เกิดขึ้น 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์หรือมากกว่านั้นและบ่อยครั้งในเวลากลางคืน อิจฉาริษยามีประสบการณ์ไม่บ่อยนักโดยคนส่วนใหญ่ในบางจุดในชีวิตของพวกเขา อิจฉาริษยากลายเป็นโรคเมื่ออาการเป็นประจำและมีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาว จากนั้นแพทย์ของคุณจะต้องการทำการทดสอบเพื่อไปถึงการวินิจฉัย
GERD: การวินิจฉัยและการทดสอบ
โดยทั่วไปแล้ว GERD จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นระบบทางเดินอาหารบนระบบทางเดินอาหาร (GI) ที่มีกล้องขนาดเล็กส่งหลอดอาหารเพื่อตรวจสอบเยื่อบุของกระเพาะอาหารและขึ้นระบบทางเดินอาหาร แคปซูลไร้สายขนาดเล็กอาจถูกทิ้งไว้ในหลอดอาหารเพื่อตรวจสอบค่า pH หลอดอาหารของคุณหรือยังสามารถตรวจสอบด้วยสายสวนที่แทรกผ่านทางจมูก
หนึ่งการทบทวนผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและตับวิทยาการวิเคราะห์บ่งชี้ว่าไส้เลื่อนแบบ hiatal ซึ่งบางครั้งพบได้ในระหว่างการตรวจสอบการส่องกล้องอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่เพิ่มเหตุการณ์ของ GERD ทางเข้าของหลอดอาหารมีรูปร่างผิดปกติหรือถูกวางผิดที่ในโพรงทรวงอกเมื่อมีไส้เลื่อน hiatal ทำให้กรดกระเพาะอาหารติดอยู่เหนือกะบังลม
คุณจะรักษา GERD ได้อย่างไร?
การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ GERD ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มและการระดมทุนผ่านกล้อง (ขั้นตอนรูกุญแจ) ตามการตรวจสอบในการผ่าตัด JAMAวารสาร. การรักษาด้วยการส่องกล้องแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพน้อยลง
อาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการควบคุม GERD โดยมีการเปลี่ยนแปลงอาหารที่ระบุว่าเป็นการรักษาบรรทัดแรกในวารสารความเห็นปัจจุบันในระบบทางเดินอาหารการตรวจสอบแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบไม่ใช้เภสัชวิทยาเช่นการจัดการอาหารได้รับการพิจารณาว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการ GERD และควรลองก่อนที่จะพิจารณายาหรือการผ่าตัด
ที่เกี่ยวข้อง: วิธีทำอาหารกำจัด
ลีอธิบายว่างานวิจัยแสดงให้เห็นว่าโปรไบโอติกสามารถเป็นประโยชน์ในการจัดการอาการของ GERD “ การทบทวนและการวิเคราะห์อภิมานในปี 2020 ในสารอาหารวารสารซึ่งรวมถึงการศึกษา 13 ครั้งสรุปว่าโปรไบโอติกมีประโยชน์และสามารถปรับปรุงอาการกรดไหลย้อนได้” เธอกล่าว“ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ทั้งหมดและไม่มีการทดลองแบบสุ่มควบคุม - มาตรฐานทองคำ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าโปรไบโอติกอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการลดการสำรอกและความรู้สึกของอาการเสียดท้อง”
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้หมายถึงการให้คำแนะนำทางการแพทย์
ทรัพยากรเพิ่มเติม
- เรียนรู้เกี่ยวกับอาการของคนที่มีประสบการณ์ GERDตามที่มหาวิทยาลัย Southern California Keck School of Medicine
- อ่านเกี่ยวกับวิธีการGERD นำเสนอตัวเองในเด็กตาม NIH
