โรคลูปัสสั้นสำหรับโรคลูปัส erythematosus เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติเรื้อรังซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างเซลล์ของตัวเองและสารที่เป็นอันตรายได้อย่างเหมาะสม ระบบภูมิคุ้มกันจะไม่สามารถโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีได้ซึ่งนำไปสู่การอักเสบและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายต่างๆมูลนิธิโรคลูปัสแห่งอเมริกา-
ประมาณการอนุรักษ์โดยเวิร์กกรุ๊ปข้อมูลโรคข้ออักเสบแห่งชาตินับจำนวนผู้ป่วยโรคลูปัสในสหรัฐอเมริกาทุกที่จาก 161,000 ถึง 322,000 คน มูลนิธิลูปัสแห่งอเมริกาประมาณการว่าจำนวนมีขนาดใหญ่กว่ามากที่ 1.5 ล้านจำนวนที่แน่นอนนั้นยากที่จะคำนวณเนื่องจากโรคลูปัสเป็นโรคที่ซับซ้อนที่สามารถนำเสนออาการที่หลากหลายและไม่มีสองกรณีที่เหมือนกัน โรคลูปัสส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหญิงสาวอายุ 15 ถึง 44 ปีและเป็นเรื่องธรรมดาและรุนแรงมากขึ้นในหมู่ประชากรที่ไม่ใช่สีขาวทั่วโลกศูนย์ควบคุมโรคและการป้องกัน CDC ยังตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงมีแนวโน้มมากกว่าผู้ชายถึงห้าเท่าที่จะตายจากโรคลูปัส
อาการ
โรคลูปัสมีลักษณะเป็นระยะเวลาของการเจ็บป่วยหรือที่เรียกว่า "พลุ" และช่วงเวลาของการให้อภัยแม้ว่าอาการจะแตกต่างกันอย่างมากจากคนสู่คน อาการที่พบบ่อยที่สุดคือข้อต่อที่เจ็บปวดหรือบวม (โรคข้ออักเสบ) ไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้และความเหนื่อยล้ามากสถาบันโรคข้ออักเสบและกล้ามเนื้อและผิวหนังแห่งชาติและโรคผิวหนัง(Niams) ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีโรคลูปัสจะได้สัมผัสกับผื่นผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง "ผีเสื้อ" ผื่นที่ขยายแก้มและสะพานจมูกหรือที่อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายสถาบันสุขภาพแห่งชาติ(NIH). ผื่นเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อผู้ป่วยสัมผัสกับแสงแดด
อาการอื่น ๆ ซึ่งขึ้นอยู่กับว่าโรคอยู่ภายในร่างกายอย่างแพร่หลายอาจรวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยนิ้วมือและนิ้วเท้าที่เปลี่ยนเป็นสีขาวหรือสีน้ำเงินเมื่อสัมผัสกับความเย็นหรือในช่วงเวลาที่เครียด (ปรากฏการณ์ของ Raynaud), อาการเจ็บหน้าอก, ผมร่วง, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, อาการชักและปัญหาการมองเห็น
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องยากมากเพราะมีอาการมากมาย แพทย์สามารถใช้รายการอาการจากวิทยาลัยโรคไขข้ออเมริกัน(ACR) เพื่อทำการวินิจฉัย หากผู้ป่วยแสดงเงื่อนไขอย่างน้อยสี่เงื่อนไขเหล่านี้เขาหรือเธออาจมีโรคลูปัส:
ผื่น: ผื่นรูปผีเสื้อเหนือแก้ม (เรียกว่าผื่น malar), ผื่นแดงที่มีการยกกลมหรือรูปไข่ (เรียกว่าผื่น discoid) หรือผื่นบนผิวหนังที่สัมผัสกับดวงอาทิตย์
แผลปาก:แผลในปากหรือจมูกยาวนานจากไม่กี่วันถึงมากกว่าหนึ่งเดือน
โรคข้ออักเสบ:ความอ่อนโยนและอาการบวมเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ในข้อต่อสองข้อขึ้นไป
ปอดหรือหัวใจอักเสบ:อาการบวมของเนื้อเยื่อเรียงรายปอด (เยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ) หรือหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ
ปัญหาไต:เลือดหรือโปรตีนในปัสสาวะหรือการทดสอบที่แนะนำการทำงานของไตที่ไม่ดี
ปัญหาทางระบบประสาท:อาการชักจังหวะหรือโรคจิต
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติเกี่ยวกับการตรวจเลือด, รวมทั้ง:
- จำนวนเซลล์เลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง) จำนวนเซลล์เลือดขาวต่ำ (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) หรือจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia)
- แอนติบอดี antinuclear บวก (ANA) มีอยู่ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่เป็นโรคลูปัส
- แอนติบอดีบางชนิดที่แสดงปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน: DNA ต่อต้าน double-strand (เรียกว่า anti-dsDNA), anti-smith (เรียกว่า anti-SM) หรือ antiphospholipid antibodies หรือการทดสอบเลือดบวกสำหรับซิฟิลิส
ไม่มีการทดสอบครั้งเดียวสำหรับโรคลูปัส แต่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายครั้งที่สามารถช่วยแพทย์ยืนยันการวินิจฉัยหรือออกกฎสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ตาม NIAMS การทดสอบห้องปฏิบัติการที่พบบ่อยที่สุดตรวจพบ autoantibodies ที่มักจะอยู่ในเลือดของคนที่มีโรคลูปัส มีการทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถตรวจจับ autoantibodies แต่ละประเภทที่พบได้ทั่วไปกับโรคลูปัส
การรักษาและยา
ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคลูปัส อย่างไรก็ตามยาสามารถช่วยจัดการและบรรเทาอาการ "คุณไม่ควรคิดเลยว่าชีวิตของคุณอย่างที่คุณรู้ว่า" เกิน "ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยโรคลูปัส" ดร. Chaim Putterman หัวหน้าโรคไขข้อที่ Albert Einstein College of Medicine และ Montefiore Medical Center กล่าวกับ Live Science Putterman กล่าวเสริมว่าถึงแม้ว่าโรคลูปัสเป็นโรคเรื้อรังและอาจเป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาตามระยะเวลาของกิจกรรมของโรค (พลุ) และการปลดปล่อยผู้ป่วยจำนวนมากสามารถทำได้ดีมากกับการติดตามและการรักษาโดยโรคไขข้ออักเสบและแพทย์อื่น ๆ ที่เชี่ยวชาญในด้านต่าง ๆ ของโรค
แพทย์ตรวจสอบการรักษาขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบและการใช้งานของเปลวไฟเกิดขึ้นได้อย่างไร ในปี 2554 Belimumab (Benlysta) เป็นยาตัวแรกในรอบ 50 ปีที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเพื่อรักษาโรคลูปัสตาม ACR ยาสามประเภทมักใช้ในการรักษาอาการของโรคลูปัส: ยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่นแอสไพริน, Naproxen Sodium (Aleve) และ ibuprofen (Advil หรือ Motrin); corticosteroids (prednisone) เพื่อต่อต้านการบวม; และยาต้านมาลาเรียเช่น hydroxychloroquine (plaquenil)คลินิกมาโย-
สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งไตหรือระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบจากโรคลูปัสอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเชิงรุกมากขึ้น ยาภูมิคุ้มกันเช่น cyclophosphamide (cytoxan) และ azathioprine (Imuran, Azasan) อาจถูกกำหนดให้ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันที่มีปฏิกิริยามากเกินไปชาวยี่สิบ-
การรักษาที่กำลังจะเกิดขึ้นสำหรับโรคลูปัสดูเหมือนจะมีแนวโน้มผู้เชี่ยวชาญกล่าว “ โรคไขข้อหลายคนตื่นเต้นมากเกี่ยวกับศักยภาพของวิธีการรักษาแบบใหม่ในการช่วยเหลือผู้ป่วยโรคลูปัสและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง” พัตเตอร์แมนกล่าว "พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่ายาเหล่านี้อาจเหมาะสมกับคุณหรือไม่"
ตัวเลือกการรักษาใหม่เหล่านี้รวมถึงยาเสพติดที่เรียกว่าชีววิทยา บางคนเช่น rituximab (rituxan) และ abatacept (orencia) ได้รับการอนุมัติแล้วสำหรับการรักษาโรคไขข้ออื่น ๆ แต่ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคลูปัสตาม ACR
เคล็ดลับการรับมือ
แม้จะมีอาการและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาคนที่เป็นโรคลูปัสมักจะสามารถรักษาคุณภาพชีวิตที่มีคุณภาพสูง ผู้ป่วยสามารถทำให้ชีวิตของพวกเขาง่ายขึ้นโดยการทำความเข้าใจโรคเรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณเตือนของเปลวไฟและดูแลร่างกายของพวกเขา
“ นอกจากความเจ็บปวดแล้วผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคลูปัสบ่นว่าคุณภาพชีวิตของพวกเขาไม่ได้ดีที่สุดและต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนหลับที่ไม่ดีและความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญ” พัตเตอร์กล่าว "การปฏิบัติตามที่ดีกับการเยี่ยมชมแพทย์และยาอะไรก็ตามที่กำหนดจะไปไกลในการรักษาความเจ็บปวดและสาเหตุที่แท้จริง"
พัตเตอร์แมนยังชี้ให้เห็นว่าสำหรับผู้ป่วยบางรายโปรแกรมการออกกำลังกายอย่างรอบคอบที่กำหนดโดยความร่วมมือกับแพทย์ของผู้ป่วยสามารถนำไปสู่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตการนอนหลับความเหนื่อยล้าและความเจ็บปวด
เนื่องจากธรรมชาติและค่าใช้จ่ายของยาผู้ป่วยอาจต้องการเสริมยาตามปกติด้วยการรักษาทางเลือกเช่นอาหารพิเศษอาหารเสริมโภชนาการการรักษาด้วยไคโรแพรคติกและ homeopathy อย่างไรก็ตามยังไม่มีการวิจัยจนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าการรักษาเหล่านี้เปลี่ยนแปลงกระบวนการของโรคหรือป้องกันความเสียหายของอวัยวะตาม NIAMS
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้หมายถึงการให้คำแนะนำทางการแพทย์
